Чем может быть вызвана молочница

Молочница у женщин (кандидоз) – воспалительное заболевание половых органов, которое вызывается грибом Candida albicans. Специфическое название получило из-за влагалищных выделений беловатого цвета, похожих на створоженное молоко.

В процесс вовлекается слизистая оболочка влагалища. Бывает и распространенный процесс, выходящий на кожу наружных половых органов. Это одно из самых частых заболеваний, которому подвержены женщины любого возраста. Спутником кандидоза является сниженный иммунитет. В данной статье мы расскажем об основных причинах молочницы у женщин, ее симптомах и методах лечения.

Причины возникновения молочницы у женщин

Возбудитель бывает «собственным», когда по различным причинам начинается бурный рост гриба, входящего в состав условно-патогенной микрофлоры влагалища. Молочница передается и половым путем, часто вместе с другими бактериальными половыми инфекциями.

Полностью вылечить молочницу, которая вызвана собственным возбудителем, возможно только при устранении провоцирующего фактора. К таким относят следующие:

• Терапия иммуносупрессорами, лучевым методом, химиопрепаратами, применяемая в онкологии.
• Изменение гормонального фона: как физиологическое (беременность, климакс), так и патологическое (сахарный диабет, патология яичников, щитовидной железы, ожирение).
• Хронические заболевания, которые снижают иммунитет (цирроз печени, хронический пиелонефрит, заболевания дыхательных путей, тонзиллит, ВИЧ инфекция).
• Отравления и интоксикации.
• Фактор питания. Играет первостепенную роль для нормального иммунитета.
• Лечение антибиотиками. Любая антибиотикотерапия (особенно бесконтрольная) приводит к различной степени дисбактериоза кишечника. Грибы рода Cand >При половом механизме передачи зуд и жжение возникают через несколько дней после полового акта. Нужно обязательно обратиться к врачу. Неправильное самолечение антибиотиками может иметь непоправимые последствия (генерализованный кандидоз).

Первые признаки и симптомы молочницы у женщин

Проявление молочницы характеризуется специфическими симптомами, поэтому трудностей с диагностикой не возникает. Выраженность и степень тяжести процесса напрямую зависит от базового состояния влагалищной микрофлоры и иммунитета.

Обычно молочница возникает на фоне какого-то провоцирующего фактора: переохлаждения, длительного приема антибиотиков, стрессов. Типичными симптомами являются:

• Творожистые выделения из влагалища . Это характерный для заболевания симптом, который позволяет поставить правильный диагноз уже на начальном этапе болезни. Внешний вид: белесоватые или серо-белые с крупинками комочков.
• Зуд . Появляется даже раньше выделений. Он мучительный, стойкий, не исчезает после гигиенических процедур. Пик ощущений – вечернее время. Усиливается при ходьбе. Вода облегчения не приносит, а усиливает выраженность симптомов.
• Микротрещины . Их появление связано с преобладанием кислой среды, которую создают грибы. Это входные ворота для сопутствующей бактериальной флоры. Если не лечить заболевание вовремя, развивается грибково-бактериальное воспаление.
• Боль . Ощущается при мочеиспускании или половом акте. Ее механизм связан с раздражением микротрещин.

Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, выделения становятся гнойного характера (грязно желтого цвета). Тогда молочницу можно спутать с бактериальным вагинозом. Назначенные в таком случае антибиотики только усугубляют заболевание.

Методы диагностики молочницы

Любой диагноз, даже самый очевидный, должен подтверждаться лабораторными исследованиями. Типичная картина может скрывать не только грибковую инфекцию, но сопутствующую патологию. При хорошем иммунитете заболевание проявляется стертыми симптомами, незаметными для женщины.

Для подтверждения окончательного диагноза «кандидоз» существует четкий алгоритм. Кроме анализа жалоб и сбора анамнеза существую следующие методы:

• Стандартный гинекологический осмотр . Обнаруживает характерный налет на стенках влагалища.
• Мазок выделений . Его получают с помощью тампона (им проводят в нескольких местах по стенкам влагалища и шейки матки).
• Бактериологическое исследование . Полученный материал помещают на предметное стекло, высушивают, окрашивают и анализируют под микроскопом. Мицелий гриба рода Cand >Культуральный способ . Биологический материал помещают на питательную среду и ждут роста мицелия. Если это происходит, то диагноз подтверждается на 100%.

Почему не используют серологический метод? Единичные грибы присутствуют в составе микрофлоры здоровых женщин. Для возникновения заболевания их численность должна превышать 10000 КОЕ (колониеобразующих единиц). Серологические реакции выявляют даже минимальное содержание гриба, что не является доказательством патологии.

Лекарственные препараты для лечения молочницы у женщин

При лечении молочницы у женщин применяются методы лечения любого грибкового поражения. В зависимости от тяжести процесса, наличия общих проявлений назначают местные препараты или сочетают их со средствами системного действия.

В идеале для лечения должно назначаться то средство, которое показало наибольшую эффективность при определении чувствительности культуральным методом. Это не всегда возможно, поскольку занимает достаточное время. Мы остановимся на проверенных способах, которые можно применять в домашних условиях.

Капсулы и таблетки от молочницы

Относятся к средствам системного действия. Они всасываются в кровь и достигают очага инфекции. Таблетки от молочницы часто имеют побочные реакции, но без них полностью избавиться от проблемы бывает невозможно.

• «Флуконазол» . Выпускается в капсулах. Действует избирательно на ферментативные системы многих грибов, в том числе и Cand >«Флюкостат» . Аналог «Флуконазола», выпускается в виде капсул и раствора для инъекций. Его вводят внутривенно капельно при генерализованном кандидозе на фоне выраженного иммунодефицита. Оба препарата характеризуются средней степенью токсичности, вызывают незначительные побочные эффекты.
• «Дифлюкан» . Так же является аналогом «Флуконазола», но выпускается в более разнообразных формах. Кроме капсул существует порошок для приготовления суспензии (применяется в педиатрической практике) и раствор для внутривенного введения.
• «Клотримазол» . Для приема внутрь выпускается в виде таблеток. Обладает широким спектром действия. Активен не только в отношении возбудителей молочницы, но и некоторых простейших (вагинальная трихомонада) и бактерий. Это эффективное средство против сочетанных вульвовагинитах.

С помощью описанных препаратов молочница лечится очень легко. Уже после первого приема исчезают основные жалобы. Ограничением к широкому использованию таблеток и капсул может быть только беременность и тяжелых сопутствующие заболевания у женщины.

Крема и мази от молочницы

Средства местного воздействия. Они назначаются в первую очередь беременным женщинам, когда есть противопоказания для системных таблеток. Могут изолированно помочь в самом начале заболевания.

• «Кандид» . Крем, содержащий клотримазол. Он легко наносится на воспаленные участки слизистой оболочки и быстро приносит облегчение симптомов.
• «Клотримазол» . Это мазь, которая хорошо распределяется на поверхности половых органов и проникает внутрь влагалища. Обладает широким спектром действия (аналогично таблеткам). Ее наносят два раза в день на все пораженные участки (вставать сразу не стоит, лучше находиться в горизонтальном положении примерно 20 минут). Иногда может вызывать жжение в местах нанесения. В отличие от кремов, противопоказана при беременности, так как незначительно всасывается со слизистой оболочки влагалища.
• «Пимафуцин» . Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Для местного применения используется в виде крема. Курс лечения минимум 14 дней, но при более длительном использовании не вызывает неблагоприятных реакций. Хорошо переносится. Показан при беременности.
• «Гинофорт» . Современное лекарство с однократным местным применением. С помощью удобного аппликатора крем впрыскивается глубоко во влагалище. Действующее вещество – бутоконазол, эффективен в отношении многих видов грибковой инфекции. При беременности и лактации противопоказан.

Среди кремов и мазей для комплексного лечения широко используют противовоспалительные и ранозаживляющие: «Акридерм», «Левомеколь», «Актовегин». Они хорошо справляются с симптомами воспаления и заживляют микротрещины слизистой оболочки.

Свечи от молочницы

Свечи в борьбе с молочницей являются самыми удобными, поэтому назначаются чаще кремов и мазей. Их преимущество – глубокое проникновение во влагалище, что обеспечивает максимальное воздействие на возбудителя.

• «Залаин» . Применяется однократно и действуют очень эффективно. При беременности клинических данных недостаточно. Местно могут возникать жжение и зуд, которые не требуют отмены препарата. Возможно применение при беременности.
• «Ливарол» . Действующее вещество – кетоконазол очень быстро подавляет рост грибов. Курс – 5 дней. Обычно хорошо переносится, но противопоказан при беременности.
• «Ирунин» . Препарат, который используют при хроническом рецидивирующем течении, когда остальные средства не дали результата. Может вызывать жжение и зуд. Противопоказан в I триместре.

Самостоятельно заниматься лечением молочницы не стоит. При затяжных формах нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам и получать те препараты, которые гарантированно подавляют рост возбудителя.

Лечение молочницы народными средствами

Поскольку заболевание широко распространено и часто преследует женщин во время беременности, народная медицина предлагает множество рецептов избавления от этого недуга. Все они основаны на местном воздействии на грибок.

Преимуществом народных способов является их доступность и низкая цена. Часто симптомы настигают женщину к вечеру, кода бежать в аптеку уже поздно. Тогда может помочь один из следующих рецептов:

• Йод, соль, сода . В литре воды разводим 2 столовые ложки соли и 1 столовую ложку соды. Кипятим 2-3 минуты. Остуживаем до 40 °С и добавляем 10 капель йода. Полученным раствором нужно делать спринцевание два раза в день. Курс – 5 дней.
• Морковный сок . Пить свежевыжатым по 1 стакану в день натощак. Это стимуляция защитных свойств организма.
• Травы . Подходят ромашка, шалфей, тысячелистник и календула. Для приготовления раствора смешиваем по три ложки каждой, затем из смеси берем столовую ложку и заливаем кипятком (0,5 литра). Настаиваем, процеживаем. Раствором нужно спринцеваться два раза в день.

Каждый рецепт может использоваться в дополнении к основной терапии, так как эффективно снимает неприятные ощущения. Но лучше советоваться с врачом перед применением народных способов, так как часть могут быть бесполезными, а другие вызывать аллергические реакции.

Особенности лечения хронической молочницы

Переход в хроническую форму легко происходит из-за неправильного самолечения. Часто женщины путают симптомы заболевания с бактериальным вагинитам и начинают лечить его антибиотиками. Это только смазывает клиническую картину, усиливает дисбактериоз влагалища и приводит к формированию хронического воспалительного процесса.

Хроническим заболевание считается тогда, когда обострения встречаются 4 и больше раза в года. В таком случае обычные схемы лечения не будут эффективными.

• Применяют только сочетание местных препаратов с системными.
• Исключают антибиотики и оральные контрацептивы.
• Активно стараются повысить иммунитет (витамины, сбалансированное питание, исключение стрессов).
• Обязательны пробиотики, так как нормальное состояние микрофлоры кишечника напрямую связано с влагалищным дисбактериозом.
• Лечение хронических заболеваний, которые ослабляют защитные силы организма.

Базовый противогрибковый препарат используют тот же, только схемы его применения значительно отличаются по времени. При успешном избавлении от хронической молочницы (что обязательно нужно подтвердить лабораторным исследованием) проводят курс общеукрепляющих препаратов (витаминов, пре- и пробиотиков).

Меры профилактики молочницы

Они необходимы людям, входящим в группу риска (с врожденным или приобретенным пониженным иммунитетом). Важно понимать, что дрожжеподобные грибы это постоянные спутники организма и полностью от них избавиться нельзя. Профилактика направлена на укрепление защитных функций, которые не дают грибам создавать обширные колонии и вызывать воспаление.

Описывать все способы повышения иммунитета нет смысла, этому посвящены отдельные статьи. Назовем специфические меры предотвращения молочницы у женщин:

• Использование барьерных способов предохранения.
• Отказ от половых контактов во время лечения кандидоза.
• Отказ от гормональных контрацептивов.
• Комплексное обследование для выявления причин снижения иммунитета.
• Сочетание курса антибиотиков с профилактическими противогрибковыми препаратами.
• Тщательное соблюдение правил личной гигиены.
• Отказ от вредных привычек.

Особую роль в предотвращении молочницы играет сбалансированное питание. Наши иммунные клетки и вещества, которые они синтезируют, нуждаются в протеинах. Дефицит белковой пищи недопустим. Важно добавление в рацион и Омега-3 жирных кислот.

Видео: как избавиться от молочницы раз и навсегда

На представленном видео понятным языком рассказывается о принципах избавления от молочницы. Проблема этого заболевания в том, что избавиться от него раз и навсегда можно только пересмотрев многие свои привычки. Никакие чудесные таблетки не помогут, если женщину преследуют стрессы, недосыпания, нарушение режима питания.

Лечить нужно причину, а не следствие. Патологический рост кандидозных грибов во влагалище это следствие многих причин, о которых рассказывает специалист по женскому здоровью. Самое эффективное и недорогое лечение молочницы- это изменение образа жизни.

Кандидоз (молочница) – эту патологию многие считают последствием неразборчивых сексуальных связей. Такое утверждение нельзя считать правильным, хотя причиной грибкового поражения нередко становится половой акт. Чтобы разобраться в этом сложном вопросе, нужно более подробно рассмотреть, почему возникает молочница, и какие факторы приводят к развитию данной болезни.

Определить основную причину появления кандидоза бывает крайне сложно, ведь его симптомы часто носят индивидуальный характер. Специфические признаки грибковой инфекции могут проявиться вне зависимости от возраста или пола пациента. Так от чего бывает молочница у женщин и девушек? Ответить на этот вопрос вы сможете после прочтения данной статьи.

Особенности заболевания

Кандидоз у женщин чаще появляется именно в области гениталий, инфекционное поражение ротовой полости встречается намного реже. Возбудителем подобного заболевания считают дрожжеподобные грибы, которые являются составной частью условно-патогенной микрофлоры каждого человека. В здоровом организме содержание этих микробов регулируется иммунной системой, поэтому любое снижение ее работоспособности вызывает усиленное размножение грибов кандида.

Второе и более привычное для нас название этой патологии – молочница. Так прозвали болезнь из-за характерных беловатых выделений, которые появляются у женщин из вагинальной полости. Они же и считаются первым признаком кандидоза у девушек. Подобные симптомы доставляют пациенткам много хлопот и вызывают психологический дискомфорт при сексуальном контакте.

Кандидоз поражает представителей обоих полов, но симптоматические проявления такого недуга у них могут сильно отличаться. В большинстве случаев именно мужчины являются основными переносчиками грибка, а сами они страдают от данной инфекции крайне редко.

Признаки молочницы у девушек и женщин:

• болезненность в процессе мочеиспускания, при половом сношении;
• наличие беловатых творожистых выделений из влагалища;
• неприятный запах «кислого» из области гениталий;
• ощущение жжения, зуда кожных покровов и слизистых.

Факторы развития заболевания

От чего бывает молочница? Причиной развития болезни являются грибковые микробы, которые вызывают проявления кандидоза под влиянием особых факторов-провокаторов. Самым главным из них является снижение реактивности иммунной системы. Поэтому, чтобы не допустить возникновения молочницы, представительницам прекрасного пола нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Провоцируют развитие данной патологии у женщин следующие состояния организма:

• оперативные вмешательства;
• нарушение работы эндокринных желез;
• использование антибактериальных медикаментов;
• патологии пищеварительного тракта;
• венерические инфекции;
• применение ежедневных прокладок;
• злоупотребление различными диетами;
• смена климатических условий;
• нарушение менструального цикла;
• использование интимных гигиенических средств, в составе которых присутствуют ароматизаторы (прокладки, мыло, гели, спреи, мази);
• прием гормональных лекарств;
• некоторые хронические болезни (сахарный диабет и другие);
• нарушение норм личной и интимной гигиены;
• использование влагалищных колец или других местных контрацептивов;
• сильное переохлаждение;
• длительные стрессы;
• незащищенные сексуальные связи;
• прием противозачаточных лекарственных средств;
• слишком частые спринцевания растворами соды, ромашки или марганца;
• редкая замена тампонов и прокладок в период менструаций.

Интересно! Наиболее распространен данный недуг у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Потому каждая женщина обязана знать, чем может быть вызвано появление молочницы и как выполняется лечение такой патологии.

Нарушение регуляции гормонов

Причиной, вызывающей кандидоз у женщин, нередко становится гормональный дисбаланс. Такое состояние женского организма можно наблюдать очень часто. Повышенный риск развития подобного недуга у представительниц прекрасного пола в большинстве ситуаций связан именно с изменением гормональной регуляции.

Молочница у женщин и молодых девушек может возникнуть перед очередной менструацией. Активизация грибковой инфекции в этом периоде цикла вызвана «скачком» гормонов, которые влияют на кислотность полости влагалища. Повышение данных показателей стимулирует размножение и рост кандид, вследствие чего и появляются соответствующие признаки заболевания. Еще молочница у женщины бывает из-за длительного применения гормональных таблеток (оральных контрацептивов), нарушающих естественный уровень гормонов в организме. Одной из причин развития такой патологии может стать использование некоторых медикаментов. Также молочница у женщин появляется из-за высокого содержания сахара в крови, что особо характерно для пациенток, страдающих сахарным диабетом.

Снижение иммунной защиты

Важнейшим индикатором возникновения этого недуга считается состояние иммунитета пациентки. Причиной того, почему проявляется молочница у представительниц прекрасного пола, практически всегда становится ослабление естественной защиты организма. При выраженном иммунодефиците женская защитная система реагирует на вторжение чужеродных микробов недостаточно качественно и быстро, в результате чего патогенная флора беспрепятственно проникает в наше тело. Спровоцировать снижение реактивности иммунитета может тяжелая болезнь, дефицит витаминов, герпетическое поражение кожи, простудные инфекции, нерациональное питание.

От чего еще может быть молочница у женщин? Если не считать влияния различных заболеваний на состояние иммунной системы, еще одной причиной кандидоза можно считать нервное и психоэмоциональное перенапряжение. Наличие вредных привычек, отсутствие нормального отдыха и сна, постоянная усталость – все эти факторы могут вызвать появление данного недуга. Хотя обычно такие состояния приводят к возникновению симптомов грибкового поражения у мужчин.

Читайте также по теме

Аллергические реакции

Аллергия также может стать замечательным предлогом для развития у женщин молочницы. Благодаря многочисленным исследованиям, ученые определили, что многие представительницы прекрасного пола, страдающие от рецидивов кандидоза, имеют аллергические заболевания. У некоторых из них наблюдается непереносимость растительной пыльцы, у других – аллергия на пищевые продукты или лекарства.

У некоторых женщин, которые долго не могут вылечить грибок, при лабораторном исследовании обнаруживают специфические антитела к возбудителям этой инфекции. Этот факт говорит о том, что если симптомы вагинального кандидоза у девушки часто рецидивируют и не поддаются терапии, причиной болезни можно считать аллергический фактор. Если именно он провоцирует появление молочницы у женщин, то помочь в лечении данной патологии может врач-аллерголог. В подобной ситуации необходимо устранить грибковые микроорганизмы из микрофлоры влагалища, что достигается применением Флуконазола и других противогрибковых средств.

Избежать повторных рецидивов такого недуга поможет и использование антигистаминных препаратов, на которые грибок также реагирует продуктивно. Если у пациентки наблюдается повышенная чувствительность к некоторым веществам, рекомендуется проявлять особую внимательность и не допускать контакта с возможным аллергеном.

Полезно знать! Необходимо понимать, что обнаружение кандид в полости влагалища у представительниц прекрасного пола еще не говорит о наличии грибковой инфекции! Установить правильный диагноз в данной ситуации может только квалифицированный врач после проведенных лабораторных анализов и клинического обследования пациентки.

Беременность как провоцирующий фактор

Из-за чего появляется молочница у беременных женщин? Риск развития кандидоза в данном периоде очень высок, так как естественная защита организма в состоянии беременности существенно снижается. Данный процесс обусловлен физиологическими причинами – в период вынашивания ребенка у женщины повышается уровень гормонов-эстрогенов. Результатом такого явления становится выделение гликогена в полость влагалища и возникновение в нем благоприятного микроклимата для роста и размножения кандид.

Вследствие чего возникает грибковое поражение в подобной ситуации, мы разобрались. Но как молочница проявляется у беременных? Признаки кандидоза у женщин в «интересном положении» абсолютно совпадают с таковыми у небеременных представительниц прекрасного пола – это стойкая гиперемия кожи и слизистых оболочек, жжение и зуд, наличие болевых ощущений в очаге воспаления, отечность гениталий. Выделения из вагинальной полости по своему цвету и консистенции напоминают творог. Периодически проявляется жжение во время мочеиспускания и болезненность при половых контактах.

Гинекологи утверждают, что полностью устранить факторы, которые могут повлиять на образование молочницы у беременных практически невозможно. А вот избавиться от неприятных симптомов грибковой инфекции можно даже без использования вредных и токсичных лекарств, разработанных для лечения таких патологий. Для эффективной профилактики этого недуга беременным рекомендуется ликвидировать все возможные причины, вызывающие развитие кандидоза и уделять должное внимание личной гигиене.

Внимание! В период беременности будущим мамам крайне важно правильно распознавать признаки грибкового поражения! Это заболевание считается потенциально опасным для женщины и ее будущего малыша, поэтому лечить его нужно своевременно.

Проявление болезни у молодых

«Что же такое молочница у девушек? И почему у них тоже возникают подобные проблемы?» — такие распространенные вопросы мамы нередко задают врачам-гинекологам. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать начало грибковой инфекции в столь молодом возрасте.

Причиной того, из-за чего появляется молочница у девушки, можно считать первый сексуальный опыт, который не является редкостью в подростковом возрасте. Эта патология у девочек начинается также в связи с определенной незрелостью иммунной защиты организма.

Вследствие чего возникает кандидоз – основными факторами проявления такого недуга считают следующие нарушения:

• Дисбаланс гормонов – симптомы заболевания в данной ситуации вызваны перестройкой гормональной системы, последствием которой является качественное изменение состава микрофлоры влагалища. Эта причина определяет возможность возникновения молочницы у девушек-подростков и девочек в возрасте 10-12 лет.
• Длительные стрессы – подобная болезнь может появиться не только в результате изменения гормонального фона, но и в связи с психоэмоциональным напряжением или акклиматизацией.
• Антибактериальная терапия – признаки молочницы у девушки часто развиваются после приема антибиотиков. Использование таких лекарственных средств может вызывать кишечный дисбактериоз, при котором вероятность проявления грибковой инфекции во влагалище возрастает в разы. Поэтому применение антибактериальных препаратов всегда необходимо дополнять приемом пробиотиков.
• Венерические болезни – кандидоз у молодых девочек может начаться по причине ранних половых контактов, которые особо опасны развитием таких патологий, как гонорея, хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз. В подростковом возрасте у представительниц прекрасного пола еще нет необходимых знаний о контрацепции и половой гигиене, поэтому риск возникновения этого недуга у них очень высок.
• Хронические заболевания – их результатом является снижение естественной защиты организма. Молочница у девушек нередко проявляется после бронхитов, тонзиллитов, гайморитов, сахарного диабета и ВИЧ.
• Неправильная гигиена – самостоятельное выполнение гигиенических процедур также часто становится тем фактором, от которого появляются симптоматические признаки кандидоза. Маленькие дети подмываются не очень тщательно, а девочки подросткового возраста могут делать это недостаточно регулярно. Поэтому такой провоцирующий фактор может стать причиной развития у них инфекционного поражения, не только грибкового, но и вирусного, бактериального.

Читайте также по теме

Симптомы и лечение данной патологии

Причину того, почему появляется молочница у девушек, мы с вами определили. Теперь рассмотрим специфические признаки данного заболевания. Течение кандидоза у молоденьких девочек редко бывает бессимптомным. Симптомы грибкового поражения у них зачастую проявляются в острой форме, что доставляет юным представительницам прекрасного пола неприятное ощущение дискомфорта.

Как же выглядит молочница у девушек? Клинические признаки подобного недуга у них можно наблюдать в период наступления менструаций. В таком случае молодые пациентки отмечают:

• Сильное жжение и зуд кожи наружных половых органов – данные ощущения часто носят постоянный характер. Если же подобные явления возникают периодически, то это может быть вызвано физической нагрузкой, подмыванием или применением гигиенических прокладок.
• Изменение характера влагалищного секрета – при молочнице происходит выделение творожистых масс белого цвета, которые имеют резкий, кисловатый аромат.
• Болезненность – в подобном случае девушка ощущает боли ноющего и тянущего характера внизу живота и пояснице. Интенсивность данного симптома нарастает во время мочеиспускания.
• Отечность гениталий и образование налета – бело-серая пленка покрывает область наружных половых органов. При попытке смыть такое образование появляются микроскопические эрозии, которые могут кровоточить.

От чего появляется молочница у девушек-подростков? Первые половые контакты могут стать тем обстоятельством, которое вызвало развитие этой патологии. Но если интимная жизнь у девочки уже идет, то при кандидозе во время полового акта у нее могут проявляться болезненность, дискомфорт и другие неприятные ощущения. Это достаточно легко объяснить – просто при данном недуге количество вагинальных выделений уменьшается, вследствие чего слизистая пересыхает. Не исключается также возможность передачи грибковой инфекции половому партнеру при сексуальном контакте.

Вне зависимости от того, что может спровоцировать молочницу у женщин или девочек, лечение такой болезни всегда должно быть своевременным и полным. Наиболее эффективно при легких формах кандидоза использование средств местного применения – вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей), различных кремов и гелей. Такие грибковые препараты содержат в своем составе антимикотические компоненты, позволяющие им быстро устранить инфекцию. Мази и крема рекомендуется наносить на поверхность гениталий и слизистую влагалища на протяжении 7-8 дней.

Вылечить симптомы молочницы у девушек помогут и лекарства в форме таблеток, которые подходят для внутреннего применения. Они действуют на женский организм системно, уничтожая все проявления грибкового поражения. Употреблять эти лекарственные средства советуют только после предварительной консультации с лечащим врачом. Для лечения молочницы у юных представительниц прекрасного пола используют препараты флуконазола.

Профилактика

Основным условием эффективной профилактики кандидоза является повышение защитных сил организма. Только так можно устранить те факторы, которые являются причиной появления молочницы у женщин. Обязательным требованием также считается соблюдение гигиенических правил, которые предполагают поддержание влагалищной микрофлоры в нормальном, здоровом состоянии. Негативное влияние на состояние женских половых органов и организма в целом оказывает длительный прием антибиотиков, поэтому рекомендуется не увлекаться использованием таких лекарств.

Для интимной гигиены врачи советуют применять специальные гели, которые имеют высокую кислотность. В их составе должна находиться молочная кислота и сравнительно небольшое количество ароматических веществ. Нательное белье нужно выбирать по своему размеру, не следует покупать тесные и узкие трусики, ведь такой неприглядный фактор может вызвать появление молочницы. Рекомендуется только белье из натуральной ткани.

Посещение общественных бассейнов, саун и бань также провоцирует симптомы патологии. В таких местах достаточно большое скопление людей, поэтому воду дезинфицируют различными антибактериальными растворами. Эти вещества губительно воздействуют на лактобактерии влагалища и вызывают развитие грибка.

Употребляйте больше полезных фруктов и овощей, молочных продуктов, ограничивайте сладости – эти мероприятия помогут вам поддерживать необходимое количество лактобактерий в кишечнике и влагалище.

От чего бывает молочница – признаки этого заболевания являются результатом нарушения интимной гигиены, недостаточного питания, неразборчивых сексуальных контактов, вредных привычек. Поэтому для эффективной профилактики советуют ликвидировать все причины возникновения данного недуга, а также своевременно заниматься лечением вагинального кандидоза. Снизить возможность рецидива инфекции помогут также регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.