Время чтения: мин.
Каким путем передается трихомониаз? Трихомониаз и пути заражения – каковы они? Что нужно знать, чтобы не подвергать себя заражению?
Трихомониаз: как передается кишечная трихомонада?
Кишечная трихомонада располагается в кишечнике человека и свое питание осуществляет за счет его полезных бактерий и эпителиальных клеток. Заражение как правило происходит тогда, когда человек пренебрегает простыми правилами гигиены: не моет руки, употребляет в пищу плохо вымытые продукты.
Кроме того, такая трихомонада имеет свойство проявлять свою активность у людей с ослабленным иммунитетом.
Также данная бактерия может проникнуть в организм с плохо кипяченой или недостаточно очищенной водой. Также можно заразиться таким типом трихомонады через различные контакты: в общественных местах, посредством пользования одной и той же посудой. Опасность бактерии кроется в том, что она может сохранять свою активность и жизнеспособность и вне человеческого организма.
Трихомониаз: пути передачи ротовой трихомонады
Трихомониаз во рту встречается часто, но недостаточно изучен. Он заражает миндалины, зубы, десна и дыхательные пути.
Данный тип трихомонады может привести к развитию кариеса, гингивита и пародонтоза. Путь передачи трихомонады обычно осуществляется посредством попадания слюны инфицированного в организм здорового человека, употребления грязной воды и совместного использования столовых приоров.
Такая трихомонада часто диагностируется у пациентов с плохой гигиеной рта.
Заражение влагалищной трихомонадой
Это тип трихомонады, который интересует нас больше всего, поскольку речь идет о заболеваниях, передающихся половым путем. Генитальная трихомонада, естественно, передается через половой контакт. Это может быть вагинальный, оральный и анальный секс. Заражение в этом случае происходит от инфицированного полового партнера. Проблема заключается в том, что многие носители заболевания не подозревают о его протекании у себя, поскольку часто трихомониаз имеет скрытую форму своей активности.
Можно ли заразиться трихомониазом через оральный секс? Теоретически такое вероятно, однако на практике отмечается не так часто. Можно ли заразиться трихомониазом орально? Да, при этом у человека возникает подобие ангины с проявляющей активность в горле трихомонадой. Повышает вероятность такого заражения наличие микроповреждений или микротравм во рту здорового человека.
Почему еще оральный секс может спровоцировать инфицирование здорового человека? Дело в том, что влагалищные выделения и сперма содержат значительное количество возбудителей. При оральном контакте происходит соприкосновение ротовой полости здорового человека с данными жидкостями, что и приводит к инфицированию.
Кроме того, чаще всего оральный секс проходит без использования презерватива. Поэтому вероятность передачи возбудителя через такой контакт становится иногда более высокой, нежели вероятность передачи возбудителя посредством традиционного секса.
Половые контакты в воде или сауне также запросто могут привести к инфицированию человека.
Как может заразиться трихомониазом женщина? При анальном контакте также есть риск, особенно если он сочетается с попаданием спермы в прямую кишку женщины.
Можно ли заразиться трихомониазом бытовым путем?
Передается ли трихомониаз бытовым путем? Ответ, безусловно, является положительным. Патогенная бактерия благоприятно чувствует себя во влажной среде и зачастую поджидает здорового человека в бассейнах, саунах, открытых водоемах. Вагинальной трихомонадой можно заразиться следующими способами:
- При совместном использовании салфеток, полотенец для вытирания интимных мест;
- При пребывании в общественном транспорте. Это особенно касается молодых девушек в мини-юбках и коротких шортах;
- При купании в источниках, в которых до здорового человека находился носитель возбудителя. Распространение в водной среде бактерий происходит из генитальных выделений носителя;
- При применении постельного белья и ношении чужого нижнего белья инфицированного человека;
- При использовании общественным туалетом, на котором нет персонального сиденья;
- При посадке без нижнего белья на лавках в сауне, в раздевалках.
Нужно также отметить, что возможен путь заражения здорового человека через переливание крови от инфицированного человека.
Трихомониаз передается через поцелуй – возможно ли такое? Ответ положительный. В этом случае также происходит контакт слюны, кроме того вероятность заражения увеличивается тогда, когда во рту здорового человека есть микроповреждения.
Передача трихомониаза детям
Несмотря на то, что сексуальные контакты является самыми распространенными, инфекция зачастую выявляется у подростков и чаще у девочек, нежели у мальчиков.
Заражение детей может осуществляться внутриутробно, при прохождении через половые пути зараженной матери, а также при бытовом заражении, которому подвержены также и взрослые.
При родах инфекция передается примерно пяти процентам новорожденных( Диагностика трихомониазa ). Данные показатели являются довольно высокими, причем заражаются во основном маленькие девочки.
При бытовом способе инфицированные члены семьи здорового ребенка являются источниками потенциального заражения. Ребенок может инфицироваться трихомонадами через совместное использование полотенец, которыми также пользуются и родители. Кроме того, опасность могут нести и одежда с постельным бельем.
Вопрос: Передается ли трихомониаз бытовым путем?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Можно ли заразиться трихомониазом бытовым путем?
Основным путем передачи трихомониаза является половой путь. Но, тем не менее, данной инфекцией можно заразиться и при контакте с инфицированными предметами быта. Происходит это крайне редко, и только при определенном стечении обстоятельств. Влагалищные трихомонады (возбудители урогенитального трихомониаза) являются крайне чувствительными к факторам внешней среды. Они приспособлены к жизни исключительно в условиях мочеполового тракта человека и вне него погибают в течение нескольких часов. Особенно губительно действуют на трихомонады высокие температуры и высушивание. Но при сочетании определенных факторов трихомонады могут некоторое время сохраняться во внешней среде и представлять угрозу инфицирования.
Передача трихомониаза бытовым путем возможна при следующем стечении обстоятельств:
- Высокая влажность. Высокая влажность является основным условием, которое необходимо для выживания трихомонад, так как при высушивании они погибают в течение нескольких минут. При попадании на влажные полотенца и мочалки они сохраняют свою жизнеспособность в течение 3 – 4 часов.
- Невысокие температуры. Высокие температуры являются губительными для трихомонад. Если инфицированные ими объекты подвергаются термической обработке, они погибают в течение нескольких минут. Губительными для трихомонад являются температуры выше 45 градусов.
- Большое скопление трихомонад. Наибольшую опасность, с точки зрения бытового заражения, представляют объекты, инфицированные большим количеством микроорганизмов. Наилучшие условия для этого создаются при попадании на предметы кусочков гноя или слизи. При этом в комочках этих биологических материалов некоторое время поддерживается микроклимат, позволяющий возбудителям дольше оставаться жизнеспособными.
- Контакт зараженных объектов с половыми органами. Как уже упоминалось выше, влагалищные трихомонады способны выживать только в условиях мочеполового тракта человека. То есть, если возбудители попадут в иную среду, заражения не произойдет. Таким образом, опасность представляют только те инфицированные объекты, которые могут контактировать с половыми органами. Обычно это гигиенические принадлежности, вроде мочалок и полотенец.
Считается, что сочетание этих факторов возникает достаточно редко и поэтому случаи заражения трихомониазом контактно-бытовым путем являются единичными. Чаще всего инфицирование происходит через мочалки и полотенца, которые значительно загрязнены гноем, слизью или иными выделениями больного человека. В подавляющем большинстве случаев заражаются дети, в особенности – девочки.
Защититься от бытового пути передачи достаточно просто. Достаточно использовать индивидуальные предметы личной гигиены, проводить периодические уборки и предотвращать контакт детей с потенциально инфицированными предметами.
Следует понимать, что трихомониаз передается в основном половым путем, в редких случаях – бытовым. Остальные способы заражения для трихомониаза неактуальны.
Трихомониаз не может быть передан следующими способами:
- Алиментарный путь. Попадание влагалищных трихомонад на продукты питания возникает крайне редко. Однако, даже при сильном заражении пищи, инфицирование этим путем невозможно, так как трихомонады не способны выживать в условиях желудочно-кишечного тракта.
- Через поцелуй. Трихомонады не развиваются в желудочно-кишечном тракте, поэтому их наличие в слюне и на слизистой ротовой полости исключено.
- Через кровь. Влагалищные трихомонады не могут выживать в крови и поэтому не могут быть переданы вместе с кровью другим людям.
- Во время анального или орального секса. Трихомонады, как уже отмечалось выше, не выживают в желудочно-кишечном тракте. Поэтому, даже если они и попадут в него во время орального или анального секса заражения не произойдет.
По причине того, что трихомониаз достаточно часто протекает бессимптомно, больные люди, являющиеся источником инфицирования, обычно не подозревают о своей эпидемиологической опасности. Поэтому, для того чтобы защитить окружающих, а также чтобы предупредить развитие осложнений и тяжелых последствий у самого себя, людям ведущим активную половую жизнь следует периодически сдавать анализы на венерические заболевания.
Среди более чем 20 известных венерологических патологий ― заболеваний, передающихся при сексуальном контакте ― одним из наиболее распространенных считается трихомониаз (трихомоноз). Возбудитель ― одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. Он поражает слизистые оболочки мочеполовой системы: у женщин чаще всего локализуется во влагалище, у мужчин ― в тканях уретры.
Степень вирулентности трихомонады очень высока, и намного превышает уровень передачи других видов ЗППП: 70% мужчин и более 80% женщин, имевших контакт с носителем инфекции, заболевают. По последним данным ВОЗ, в мире ежегодно насчитывается около 180 млн. случаев заболевания трихомониазом, из них по 10 млн. человек приходится на страны Европы и Америки, около 150 млн. ― на развивающиеся страны.
Виды трихомонад и механизм действия на организм человека
Известно более полусотни видов Trichomonas, в человеческом организме могут жить три из них, elongate, intestinalis и vaginalis. Но только один, vaginalis (трихомонада влагалищная), является возбудителем венерического заболевания. Из-за особенностей строения органов репродуктивной системы женщины страдают от трихомоноза в 4 раза чаще, чем мужчины.
В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 трихомонада относится к категории «Инфекции, передающиеся половым путем» (код А 59). В этой категории три подрубрики: A59.0 — трихомониаз урогенитальный, A59.8 — трихомониаз других локализаций, A59.9 — трихомониаз неуточненный.
Влагалищная трихомонада, вызывающая урогенитальную форму заболевания, обладает всеядностью и удивительной прожорливостью. Она способна питаться клетками эпителия мочеполовых органов, красными кровяными тельцами и даже поглощать другие патологические микроорганизмы. Впервые Trichomonas vaginalis была обнаружена в первой половине 19 века французским анатомом Донне при изучении мазков, взятых из женского влагалища. Но непосредственная связь между этим одноклеточным организмом класса жгутиковых венерической болезнью была установлена только через 80 лет.
Trichomonas имеет округлое тело грушевидной формы, для прикрепления к клетке-хозяину она выпускает жгутики-щупальца и становится похожа на амебу. Размеры этих одноклеточных около 10 нм, однако, в зависимости от условий обитания, они могут быть более мелкими или крупными.
Питается бактерия углеводами, извлеченными из разрушенных клеток эпителия, оптимальными условиями для нее является высокая влажность, pH 5,5‑6,5, а также наличие возможности потреблять соединения железа. Этим объясняется тот факт, что у женщин трихомонада особенно вирулентна (то есть интенсивно размножается) во время менструации: поверхность влагалища имеет в этот период слабокислое рН, а кровь служит ресурсом железа.
Пути заражения трихомониазом и его опасность
Почти в 100% случаев трихомониазом заражаются при сексуальном контакте. Возможность заражения при использовании чужого белья, при посещении бассейна, душевой или туалета существует, но она очень невелика. Причина в том, что вне организма человека трихомонады сохраняют жизнеспособность не больше суток.
Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 4 недель. К факторам, провоцирующим начало быстрого размножения трихомонады, относятся снижение иммунитета, вызванное болезнью, беременностью, переохлаждением, длительными физическими или эмоциональными перегрузками.
Trichomonas способна стать причиной цистита, пиелонефрита, генитального герпеса, уретрита и других заболеваний мочеполовой системы. Они могут играть роль транспортера других бактерий, обеспечивая их продвижение в глубокие отделы половой системы, и поэтому резко увеличивают риск заражения ЗППП и ВИЧ-инфекцией.
У мужчин на фоне трихомониаза нередко развивается везикулит (воспаление семенных пузырьков), простатит (воспаление предстательной железы), стриктуры уретры (локальное сужение мочеиспускательного канала), орхит (воспаление яичка, при отсутствии лечения приводящее к бесплодию).
У женщин осложнениями трихомоноза могут стать:
- воспаление придатков;
- эндометрит;
- цервицит;
- спаечная болезнь (одна из основных причин трубного бесплодия);
- эрозия или рак шейки матки.
При беременности трихомоноз особенно опасен, несмотря на то, что бактерия не способна преодолеть плацентарный барьер и нанести вред непосредственно плоду. Данная патология создает риск преждевременных родов, рождения ребенка с малым весом, вызвать воспаление околоплодной оболочки (хориоамнионит). При прохождении через родовые пути может заразиться ребенок (по статистике, трихомонада обнаруживается у 5% детей, рожденных от матерей-носителей этой инфекции).
Симптомы
Общими жалобами при заболевании трихомонозом служат:
- зуд, иногда очень сильный, в области мочеиспускательного канала;
- покраснение и воспаление выхода из уретры;
- дискомфортные или болезненные ощущения при мочеиспускании.
У мужчин заболевание нередко протекает бессимптомно, могут отмечаться только необычные беловато-серые выделения из уретры. У женщин симптоматика обычно более выражена: наблюдаются дурно пахнущие выделения желтоватого цвета, количество которых увеличивается перед месячными.
Диагностика
Обнаружить трихомонаду удается не всегда, так как она обладает способностью маскироваться: менять форму, принимать вид клеток лимфы или крови, изменять подвижность, и тест на trichomonas vaginalis может быть ложноотрицательным. Для объективной диагностики заболевания применяют комплексный анализ, который включает несколько лабораторных исследований крови, спермы, мазков с влагалища или уретры.
В диагностике трихомоноза используются методики:
- Микроскопия. Исследуемый материал помещают под микроскоп, где трихомонады идентифицируются по внешнему виду (овальная форма, наличие жгутиков) и пульсирующим движениям. Чувствительность метода ― около 60%.
- Посев биоматериалав питательный субстрат. Культуральный метод обнаружения trichomonas vaginalis отличается высокой точностью, позволяет выявить паразитарную инфекцию в 95% случаев, но выполнение анализа занимает много времени.
- ИФА. Это иммуноферментный тестовый анализ крови, выявляющий наличие антител. Метод не всегда дает достоверный результат, поскольку не позволяет идентифицировать вид бактерий и определить их количество, а обезвреживающие патологический микроорганизм иммуноглобулины вырабатываются не всегда. Кроме того, методика не позволяет дифференцировать перенесенную ранее инфекцию от инфекции, существующей в настоящее время, так как антитела могут сохраняться в организме долгое время.
- ПЦР. С помощью метода полимеразной цепной реакции можно определить количество и вид бактерии, достоверность результата анализа довольно высока (85 – 90%), а его выполнение занимает всего несколько часов.
- РИФ. Экспресс-диагностика с использованием реакции иммунофлюоресценции дает возможность обнаружить сами микробы или комплексы антиген-антитело, образованные в организме при наличии инфекции. Этот серологический метод используется для проведения качественного анализа.
Если у человека обнаружена trichomonas vaginalis, обследоваться, и при необходимости пролечиться, должен и его сексуальный партнер, поскольку вероятность того, что он заражен, почти 100%.
Лечение
Терапия трихомониаза зависит от стадии развития заболевания. Следует также знать, что трихомонада обладает способностью адаптироваться к действию лекарств. Поэтому, заразившись от человека, который уже пытался лечиться, но делал это неправильно, и от инфекции не избавился, можно наградить себя штаммом trichomonas vaginalis, устойчивым к тому или иному препарату. Поэтому эффективность лечения, назначенного врачом, контролируется: если симптоматика идет на убыль, и лабораторные исследования это подтверждают, препарат подобран правильно.
Лечение острого трихомониаза
Если заражение произошло недавно, и симптомы болезни наблюдаются не более 1-2 месяцев, достаточно использования препаратов, подавляющие жизнедеятельность простейших.
Стандартная схема медикаментозной терапии острого неосложненного трихомониаза включает прием препаратов группы имидазола:
- Метронидазол. Принимают в первый день три раза по 0,5г, начиная со второго дня три раза по 0,25г. Продолжительность курса определяет врач.
- Тинидазол. Принимают в течение недели 2 раза в день по 0,5 г. Превентивный прием ― 2г. однократно.
- Орнидазол. Принимают по 0,5 г. 2 раза в день, курс лечения 5-7 дней.
Применяются также такие антипротозойные средства, как трихопол, тиберал, клион, флагил. Они быстро поступают в кровь, за короткое время достигают концентрации, смертельной для трихомонады. Во время беременности Метронидазол может быть назначен в щадящей дозе, или же заменен более безопасными для плода препаратами Клион или Атрикан. Лечение проводят, начиная со 2 триместра, когда закончено формирование органов плода и падает риск развития внутриутробной патологии.
Лечение хронического трихомониаза
Поскольку трихомониаз нередко протекает бессимптомно, проявляя себя уже при развитии осложнений, в схему лечения его хронической формы включают терапию вторичных заболеваний, а дозировку антипротозойных препаратов увеличивают.
Так, Метрагил может быть назначен семидневным курсом внутривенных инъекций, которые проводятся 3 раза в день. Дополнительно к этому, иногда используют препараты местного воздействия: суппозитории, вагинальные таблетки, мази, инсталляции лекарств в уретру. Дополнительно к основным препаратам, обычно назначают средства, предназначенные для повышения иммунитета и предупреждения дисбактериоза, который может вызвать применение антибактериальных препаратов в больших дозах.
Народные методы лечения
Как вспомогательные средства при лечении трихомониаза можно использовать настои и отвары растений, а также продукты, содержащие фитонциды. Они оказывают хорошее общеукрепляющее, иммуностимулирующее и противомикробное действие, к тому же практически не имеют противопоказаний. Вот несколько популярных народных рецептов.
- Портулак огородный. Смесь измельченного портулака (примерно 40 г) с белком яйца настоять в темном месте 2 недели, принимать перед едой по 2 ст. л. Курс лечения портулаком рассчитан на 14 дней.
- Ромашка аптечная. Ромашковый чай можно купить в аптеке или сделать самому, запарив 5 ст. л. травы в 2 стаканах кипятка. Пить настой ромашки рекомендуют по полстакана после еды.
- Алоэ. Сок этого суккулента принимают по 1 ч. л. три раза в день. Его также используют как наружное средство для смачивания марлевых влагалищных тампонов.
- Чеснок. Это растение известно как мощный природный антибиотик. При трихомониазе рекомендуется принимать сок чеснока по чайной ложке три раза в день.
- Четырехкомпонентная смесь. В нее входят: лист эвкалипта (4 ст. л.), лист тысячелистника 2 ч. л.), соцветия пижмы (4 ст. л.), плоды софоры (2 ч. л.). Смесь заливают стаканом кипящей воды, настаивают полчаса и пьют по 2-3 ст. л. перед едой.
Профилактика
Основные превентивные меры по отношению к трихомониазу те же, что и меры профилактики любых заболеваний, передающихся половым путем. Самым гарантированным методом является отказ от случайных сексуальных контактов. Особенно это касается связей с лицами, которые относятся к группе риска по ЗППП: наркоманами, людьми с нетрадиционной сексуальной ориентацией, мужчинами и женщинами, предлагающими платный секс.
Надежной защитой от трихомониаза служит механический (барьерный) контрацептив: размер бактерии trichomonas vaginalis не позволяет ей проникнуть через поры презерватива.
В случае если имел место незащищенный половой акт с партнером, в котором вы не уверены, чтобы не допустить развития венерического заболевания, врачи рекомендуют пройти курс медикаментозной профилактики по схеме, предусмотренной для лечения легкой формы ЗППП.
На видео врачи подробно рассказывают о способах заражения трихомониаза, симптомах и лечении заболевания.