Как выявить хламидиоз у женщин

Соавтором этой статьи является Lacy Windham, MD. Доктор Уиндхем — сертифицированный акушер-гинеколог из Теннесси. Окончила ординатуру в Медицинской школе Западной Виргинии в 2010 году, где получила награду как самый выдающийся ординатор.

Количество источников, использованных в этой статье: 15. Вы найдете их список внизу страницы.

Хламидиоз — опасное заболевание, передающееся половым путем, которое может стать причиной хронических болей в области таза и бесплодия. К несчастью, 75% инфицированных женщин не имеют никаких симптомов хламидиоза до тех пор, пока не появляются осложнения. Поэтому очень важно распознать симптомы хламидиоза для назначения своевременного лечения.

Хламидиоз у женщин, симптомы которого, к сожалению, известны многим людям, вызывают хламидии, способные поражать не только репродуктивную систему, но и другие органы. Это заболевание может запросто стать причиной бесплодия или выкидыша, а его лечение требует не только применения эффективных препаратов, но и правильной диагностики. Примечательно, что сексуальный партнёр также должен пройти курс лечения.

Как можно заразиться хламидиозом?

Чаще всего люди заражаются хламидиозом половым путём, ведь недаром данный недуг относится к разряду ИППП(инфекции, передающиеся половым путем). Помимо этого, медицине известны случаи заражения воздушно-капельным путём и даже бытовым, что случается крайне редко. Инфекция может перейти от матери к плоду, ведь в процессе родовой деятельности, ребёнка атакуют мириады хламидий, которые буквально «подкарауливают» его в родовых путях. Опасные микроорганизмы проникают в лёгкие или глаза новорождённого, в результате чего поражается дыхательная система и малыша одолевает конъюнктивит.

Возбудитель заболевания

Возбудителем хламидиоза является хламидия трахоматис, которая представляется по принципу действия вирусом, а по строению – бактерией. Эта «двойственность» провоцирует болезнь на скрытое течение, что существенно усложняет её лечение. Хламидия трахоматис прекрасно «внедряется» в человеческий организм, благо, что для существования и размножения в нём имеются все условия. К тому же возбудитель легко трансформируется в L-форму, из-за чего иммунная система не может с ним справиться, а внедрение во внутреннюю структуру клеток позволяет диагностировать болезнь только посредством проведения лабораторных исследований.

Чем опасен хламидиоз?

Прежде всего, своим бессимптомным течением, ведь признаки этого заболевания у женщин могут проявляться не сразу. Когда хламидии попадают на слизистые оболочки, то они начинают активно размножаться, убивая при этом здоровые клетки. Этому в полной мере способствует ослабленный иммунитет.

Болезнь может протекать скрыто на протяжении двух недель и даже больше, а когда концентрация микроорганизмов достигнет своего апогея (а это всё равно рано или поздно случится, если своевременно не диагностировать заболевание), то возникают первые признаки хламидиоза:

• Жжение при мочеиспускании, которое может быть частым, как при цистите.
• Слизисто-гнойные выделения, обладающие плохим жёлто-зеленоватым цветом и ещё более неприятным запахом.
• Происходит повышение температуры тела, сопровождаемое чувством усталости и «разбитости».
• Кровотечения в середине цикла.
• Слабая боль в нижней части живота.
• Зуд в мочеиспускательном канале и в районе наружной области больших половых губ.
• Эрозия шейки матки.
• Болевые ощущения в районе поясницы.
• Сбой менструального цикла.
• Конъюнктивит.
• Болевые ощущения после полового акта.

Разумеется, все эти симптомы у женщин не могут проявляться одновременно, но неизбежным спутником хламидиоза является неприятный запах, который возникает даже при отсутствии сильных выделений. Нередко заболевание протекает бессимптомно, что осложняет его диагностику, и очень часто женщины не обращаются к гинекологу, наивно полагая, что это всего лишь «временное расстройство». Как правило, болезнь переходит в хроническую форму, и избавиться от неё совсем непросто. Если хламидии беспрепятственно размножаются длительное время, то это чревато появлением очень неприятных заболеваний.

Основным и главным симптомом являются внутренние ощущения женщины.

То есть, если она чувствует, что в половых органах появился какой-то дискомфорт и неприятные ощущения, то нужно незамедлительно отправляться на приём к гинекологу. Необязательно, что это именно хламидиоз, ведь основная масса ЗППП(заболевания, передающиеся половым путем) имеет схожие с ним симптомы. Сдать анализы на хламидии должны не только что-то подозревающие и сомневающиеся женщины, но и будущие родители. То есть, если пара планирует беременность, то сдача подобных анализов для них обязательна.

Болезни, возникающие по причине невылеченного хламидиоза

Все заболевания, перечисленные ниже, носят воспалительный характер, а в скобках указано то, что подвергается этому воспалению. При желании в интернете можно отыскать фото поражённых органов.

• Хламидиозный кольпит (слизистая оболочка влагалища).
• Цервицит (цервикальный канал).
• Эндометрит (слизистый слой матки).
• Сальпингит (фаллопиевы трубы).
• Салпингоофрит (придатки матки).
• Хламидийный уретрит (мочеиспускательный канал).
• Цистит (мочевой пузырь).
• Бартолинит (бартолиновые железы).
• Парауретрит (парауретраальные железы).
• Вульвит (слизистая наружных половых органов).

Что поражают хламидии прежде всего

Хламидиоз, симптомы и лечение которого индивидуальны (универсальных признаков и медицинских препаратов, подходящих всем, не существует), является коварным и даже опасным заболеванием. Прежде всего, хламидии попадают на шейку матки и именно она первой страдает от их негативного влияния. Они внедряются в клетки эпителия и начинают размножаться внутри клеток. После, патогены покидают разрушенные клетки.

Вообще, инфицирование начинается с нижнего отдела так называемого урогенитального тракта, который помимо шейки матки состоит из мочевого пузыря, влагалища, мочеиспускательного канала и наружных половых органов, но шейка матки является наиболее уязвимой из них и страдает от хламидий в первую очередь. А как проявляется хламидиоз просто обязан знать каждый взрослый человек, чтобы суметь своевременно предотвратить возможные последствия атаки этих полувирусов — полубактерий. Пока они размножаются, то женщина может и не почувствовать их присутствия в своём организме, но когда инкубационный период заканчиваются, то появляется неприятный запах из влагалища и гнойные выделения, которые явственно указывают на то, что это хламидиоз, хотя, подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только после проведения лабораторных исследований. В процессе разрушения эпителиальных клеток выделяются цитокины, которые усиливают кровоснабжение областей, обсеменённых хламидиями. В результате чего повышается проницаемость капиллярных стенок, что и становится причиной появления очага воспаления. Именно из него возбудитель заболевания в лимфоузлы и лимфой разносится по всему организму. Таким образом, хламидии попадают практически во все органы и системы, но особенно они «любят» слизистые оболочки, мочеиспускательный канал, глаза и суставы.

Стадии хламидиоза

Запах и выделения

Хламидиоз у детей

Ребёнок тоже может стать жертвой хламидиоза, если он был рождён на свет инфицированной матерью, страдающей острой формой заболевания. В этом случае, хламидии поражают слизистую оболочку глаз или органов дыхания, кроме того, это недуг запросто может оказать отрицательное влияние и на другие органы и системы.

В особо тяжёлых случаях, заболевание может привести к летальному исходу. Хламидиоз у детей имеет следующие симптомы:

1. Кашель.
2. Отёки гортани.
3. Отит.
4. Повышенная температура.
5. Ринит и назофарингит.
6. Конъюнктивит.
7. Энтерит.

Стоит принять во внимание, что возбудитель заболевания буквально жить не может без слизистых оболочек, поэтому воздушно-капельным путём он передаётся очень редко. У детей лечение этого недуга сводится к приёму антибиотиков, а в некоторых случаях оно может быть и вовсе не назначено, но это только тогда, когда иммунная система самостоятельно справляется с патогенами, попавшими в организм.

Скрытый хламидиоз у женщин – инфекция, которая передается половым путем. Ее опасность – в отсутствии симптомов как при заражении, так и при переходе заболевания в хроническую форму.

Хламидии в женском организме поражают слизистые органов репродуктивной системы – маточных труб, шейки матки, вызывая патологические процессы и бесплодие.

О патологии

Хламидия или Chlamydia trachomatis – болезнетворный микроорганизм, который при проникновении в человеческий организм вызывает развитие серьезных заболеваний.

При инфицировании в организме женщины либо нет никаких проявлений, либо они настолько не ясные, что их принимают за признаки других патологий органов малого таза.

Важно своевременно выявить заболевание и пройти лечение. Это позволит предупредить серьезные последствия.

Способы инфицирования

Наиболее частый способ инфицирования – половой акт с носителем хламидии. Заражение возможно не только при классическом контакте, но и при оральном или анальном сексе.

Редко, но встречается способ инфицирования при использовании чужого белья, полотенец, губок и мочалок.

После проникновении хламидии в организм до проявления возможных первых симптомов проходит до 2 недель. Это инкубационный или скрытый период. Выявление возбудителя в эти дни не представляется возможным.

Клинических проявлений может не быть и через 2 недели после заражения. В этом случае болезнетворный микроорганизм начнет поражение органов мочеполовой системы женщины. С этого момента она становится носителем бактерии и заразит хламидиозом своего полового партнера.

Первые признаки

В большинстве случаев инфицирование хламидиями никак не проявляется, однако возможно и возникновение первых признаков заболевания:

• Жжение и зуд во влагалище.
• Дискомфорт или болевые ощущения при половом акте, мочеиспускании.
• Выделения из влагалища слизисто-гнойного характера.
• Тянущая боль внизу живота.
• Боль и тяжесть в пояснице.
• Нарушение менструального цикла.
• Развитие эрозии шейки матки.
• Общая слабость и усталость.
• Незначительное повышение общей температуры тела.

При поражении хламидиями глаз возможно развитие хламидийного конъюнктивита.

Скрытый хламидиоз у женщин

Скрытый хламидиоз называют так потому, что болезнь может долгое время существовать в организме женщины бессимптомно. Характерные проявления возникают примерно лишь у 30% всех заболевших женщин.

При этом последствия заболевания серьезны – это воспалительные заболевания органов малого таза, ведущие к бесплодию. Также возможно поражение мочевыделительной, пищеварительной систем, органов дыхания, суставов.

Симптомы заболевания различны и возникают при поражении того или иного органа:

• Эндоцервицит или воспаление шейки матки, эрозия шейки матки. Характерные признаки – кровянистая мазня после сексуального контакта, слизисто-гнойные выделения из влагалища, тянущая боль в нижней части живота.
• Бартолинит. Патологический воспалительной процесс бартолиновой железы, распложенной по обе стороны у влагалищного входа. Симптомы – высокая температура тела, отечность, боль с одной или двух сторон у входа во влагалище.
• Эндометрит. Это воспалительный процесс в полости матки, затрагивающий ее внутренний слой. Проявляется выделениями, маточными кровотечениями, выраженными болевыми ощущениями в области лобка, повышенной температурой тела.
• Аднексит, сальпингит. Воспалительный процесс в яичниках или маточных трубах. Характеризуются болевыми ощущениями в левом или правом боку, повышенной температурой, нарушением менструального цикла.
• Уретрит. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале при поражении его хламидиями. Проявляется болью и жжением при процессе мочеиспускания.
• Артрит или синдром Рейтера. Поражение хламидиями может дать начало аутоиммунному воспалению суставов.
• Хламидийный фарингит. Развивается в результате орального секса с инфицированным партнером. Возникает боль при глотании, першение в горле.
• Хламидийный проктит. Воспаление слизистой прямой кишки. Следствие анального контакта с партнером, зараженным хламидией.
• Конъюнктивит. Поражение слизистой глаз. Проявляется слезотечением, жжением и покраснением глаз. Результата занесении инфекции грязными руками.

Таким образом, симптомы хламидиоза могут быть скрытыми. А первые проявления возникают уже при развитии заболеваний, вызванных инфекцией.

Проведение диагностики

Методы диагностики, которые необходимы для выявления хламидиоза:

• Бакпосев микрофлоры. Анализ определяет наличие патогенных микроорганизмов. Для проведения берут мочу, кровь или выделения из половых путей.
• ПЦР или полимеразная цепная реакция. Позволяет выявить возбудителя инфекции по небольшому фрагменту в материале для анализа.
• ИФА или иммуноферментный анализ. Выявляет наличие антител к хламидиям. Можно определить стадию болезни.
• Мазок. Для анализа берут выделения из половых путей, мочеиспускательного канала и исследуют с применением микроскопа.

Исследования лабораторным способом важны для правильной диагностики хламидиоза, так как заболевание у женщин в большинстве случае проходит в скрытой форме. Анализы крови, мочи, мазок из влагалища сдают несколько раз. Обязательно – в начале лечения и после завершения курса терапии.

Лечение

Как лечить скрытый хламидиоз? Терапия является комплексной и подбирается врачом с обязательным учетом клинической картины конкретной пациентки.

Готовых схем лечения не существует, препараты врач подбирает индивидуально, исходя из состояния организма, иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний.

Обязательно в курс терапии включают антибактериальный препарат. Возбудитель хламидиоза паразитирует внутри клеток, поэтому при выборе антибиотика исходят из его способности убить инфекцию именно на внутриклеточном уровне.

Возможно назначение препаратов из следующих групп:

• Макролиды – Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин.
• Тетрациклины – Вибрамицин, Доксициклин.
• Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Ровамицин, Левофлоксацин и др.

Пациентке обязательно назначают сдачу анализов на другие инфекции, которые передаются половым способом. А при их выявлении подбирают антибиотики с максимальной эффективностью и против хламидиоза, и против сопутствующего заболевания.

В обязательном порядке проходит курс лечения половой партнер женщины.

На видео о заражении хламидиозом

Меры профилактики

Предупредить инфицирование хламидиозом можно, выполняя следующие рекомендации:

• Половая жизнь с одним партнером.
• Применение презервативов при случайных половых связях и любых видов контакта.
• Помнить о бытовом способе инфицирования, не пользоваться чужими личными вещами.
• Проходить обследование после незащищенного полового акта с непроверенным партнером.

При выявлении заболевания, важно прекратить на время лечения половую жизнь и сообщить об инфекции половому партнеру. Необходимо быть внимательной в гигиене дома, чтобы не заразить других членов семьи.

Как проявляется хламидиоз при беременности? Читайте в статье о причинах и симптомах заболевания у беременной женщины, опасности заболевания, методах диагностики и лечения.

Как проявляется хронический хламидиоз у женщин? Подробности здесь.

Скрытый хламидиоз у женщин – опасное заболевание, которое ведет к ряду нежелательных последствий. Осложняется тем, что зачастую никак не проявляется. При диагностировании заболевания важно пройти курс лечения, выполняя все рекомендации доктора, и по завершении терапии сдать повторно анализы. Это позволит убедиться в полном выздоровлении.