Урологические или гинекологические проблемы могут стать причиной развития многих неприятных осложнений. Уреаплазмы – это целые группы бактерий, они паразитируют внутри клеток на слизистых оболочках. Патологии подвержены и женщины, и мужчины в равной степени.
Уреаплазмоз – это заболевание, возбудителем которого являются бактерии уреаплазмы. Протекать недуг может в нескольких формах: скрытой или хронической. Как передается уреаплазмоз и каковы симптомы его проявления, мы рассмотрим ниже.
Причины развития заболевания
Причины возникновения уреаплазмоза разнообразны. Главный путь заражения – половой акт без использования средств контрацепции. Но есть также и другие варианты передачи патологии.
Опасность заключается в том, что микробная микрофлора, являющаяся провокатором инфицирования, для человеческого глаза абсолютно незаметна. Именно поэтому важно своевременно выявить заболевание и начать его лечение.
Причины уреаплазмоза у женщин и причины уреаплазмоза у мужчин практически одинаковы, но некоторые различия все-таки есть.
Итак, первопричины развития патологического процесса:
- наличие заболеваний хронического характера;
- гормональный сбой;
- у женщин аборты и беременность;
- частые стрессы и депрессии.
Все факторы, перечисленные выше – это благоприятная среда для распространения уреаплазм.
Инфицирование в свою очередь происходит при следующих обстоятельствах:
- половая жизнь, особенно если начата она была в период полового созревания;
- секс с малознакомыми людьми, то есть непроверенным партнером;
- секс без использования средств контрацепции, а именно, презервативов;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Как передается уреаплазмоз у женщин? Главный путь передачи – при половом контакте. Интересно! Первопричины развития заболевания схожи со многими другими урогенитальными заболеваниями. В данном случае опасность не от наличия бактерий, а от их количества.
Иные пути инфицирования
Пути передачи уреаплазмоза могут быть разными, и половой не считается единственным.
Именно поэтому следует знать все возможные пути:
Название | Описание |
Половой | Считается самым распространённым, болезнетворные микробы передаются при половом контакте. При контакте полового члена и смазки из влагалища происходит инфицирование. |
Орально-генитальный | Это разновидность полового пути передачи. Отнести в данную категорию можно и анальный секс. Симптоматика будет зависеть от того, с каким органом был контакт. Так после орального секса возможно ощущение жжения в горле, при анальном жжение в области анального отверстия. |
Вертикальный – от матери к ребенку | При прохождении малыша по родовым путям вероятность инфицирования высока. Однако и в момент вынашивания плода также может произойти инфицирование, так как уреаплазмы могут быть в околоплодных водах. |
Бытовой | Достоверность такого инфицирования до сих пор не смогли подтвердить, но исключать вероятность все-таки не стоит. Произойти заражение может при посещении общественных мест, например, бани или сауны. |
Эндогенный | Возникает из-за изменения иммунного статуса. Снизить защитные функции иммунитета могут следующие факторы: |
- плохое питание;
- наличие хронических инфекций в организме;
- СПИД или ВИЧ;
- злоупотребление вредными привычками;
- частые стрессы и депрессии.
На фото ниже пример развития уреаплазмоза.
Симптомы заболевания
В течение долгого времени заболевание может не давать о себе знать. Длительность инкубационного периода разная, но, как правило, не больше двух недель.
Отсутствие симптомов чревато тем, что патология перейдет в хроническую стадию, а значит, для здоровья есть серьезные угрозы. Симптомы недуга не специфичны, поэтому многие их путают с другими заболеваниями, которые также могут передаться при половом контакте.
Признаки заболевания у мужчин
Заподозрить развитие патологии представители сильного пола могут исходя из наличия следующих симптомов:
- из мочеиспускательного канала выделения, но они не обильные;
- ощущение жжения в области головки полового члена, при мочеиспускании или близости они усиливаются;
- неприятные ощущения в области мошонки;
- подвижность сперматозоидов нарушается, качество спермы снижается;
- боль тянущего характера внизу живота.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как проявляет себя заболевание у мужчин.
Симптомы у женщин
Признаки заболевания у женщин могут быть следующими:
- при мочеиспускании боль и неприятное жжение;
- нехарактерные выделения из влагалища;
- после секса выделения с примесью крови;
- ощущение боли внизу живота.
В редких случаях появляющиеся симптомы могут напоминать интоксикацию организма, присутствует рвота, тошнота, диарея. Такие признаки свидетельствуют о сильном поражении мочеполовой системы. При появлении хотя бы одного симптома, описанного выше, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Осложнения
Возможные осложнения у женщин
Уреаплазмоз в запущенной форме может стать причиной развития многих неприятных заболеваний, в редких случаях возникают патологии при беременности. Излюбленное место колонизации бактерий у женщин – слизистые оболочки влагалища. Опасность кроется в том, что патологические процессы могут развиваться и при этом ни как не дают о себе знать.
Часто встречающееся осложнение – воспалительный процесс во влагалище, а также бактериальный вагиноз возникающий на его фоне.
При колонизации бактерий во влагалище могут также развиваться следующие заболевания:
Название | Описание |
Вагинит | Это состояние, при котором развивается воспаление во влагалище. |
Цервицит | Четких доказательств того, что уреаплазмы причастны к шейке матки, нет. Однако у женщин с наличием такой патологии часто обнаруживается подобное заболевание. |
Острый уретральный синдром | При развитии такого синдрома возникают частые ложные позывы в туалет. |
Неоплазии маточной шейки | Было проведено достаточное количество исследований, в ходе которых было доказано, что неоплазия возникает именно из-за наличия подобных бактерий. |
В редких случаях уреаплазмы локализуются внутри матки. При отсутствии лечения инфекция приведет к развитию тяжелых осложнений.
При внутриматочной колонизации бактерий могут возникать следующие заболевания:
Название | Описание |
Развитие воспалительного процесса в органах малого таза | Существует прямая взаимосвязь между поселением уреаплазм внутри матки и развитием воспалительного процесса. |
Послеродовой эндометрит | У 10% больных, страдающих от уреаплазмоза, развивается подобное заболевание. |
Послеродовая лихорадка | У 15% женщин, инфицированных уреаплазмой, выявляется подобное заболевание. |
Развитие патологий при беременности | Зачастую случаются выкидыши, дети могут появляться на свет недоношенными, с различными заболеваниями. |
Цервикальная недостаточность | Более чем у 30% женщин с уреаплазмом выявляется подобное заболевание. |
Осложнения у мужчин
Мужчины, точно также как и женщины, ни в коем случае не должны игнорировать симптомы развития заболевания. Легкомысленное отношение к своему организму может стать причиной развития многих осложнений.
Согласно многочисленным исследованиям можно сделать вывод, что уреаплазмоз у мужчин может стать причиной развития следующих патологий:
- придатки яичек воспаляются;
- качество спермы ухудшается, сперматозоиды становятся мене подвижными;
- негонокковый уретрит;
- мочекаменная болезнь.
Только своевременное лечение может уберечь от развития подобных заболеваний.
Репродуктивные функции и уреаплазмоз
Вопрос о том, может ли у мужчин и женщин развиваться бесплодие на фоне уреплазмоза, спорный.
На сегодняшний день большинство врачей придерживаются следующего мнения:
- воспаление, вызванное заболеванием – это один из факторов развития бесплодия;
- инфекция сказывается на качестве спермы, сперматозоиды становятся менее подвижными;
- спровоцировать женское бесплодие могут воспалительные процессы, особенно если они протекают в органах урогенитального тракта;
- инфицирование на ранних сроках беременности может стать причиной выкидыша или формирования внутриутробной инфекции.
Чаще всего бесплодие развивается в запущенном случае, а значит, если лечение будет начато раньше, то всего этого можно будет избежать.
Диагностика
Для того чтобы врач смог поставить точный диагноз, пациент должен сдать некоторые анализы:
- из мочеиспускательного канала берется соскоб;
- сдается кровь на анализы;
- мужчины сдают спермограмму;
- берется посев для определения устойчивости бактерий к антибиотикам.
После проведенного исследования специалист сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Только после этого может быть назначено соответствующее лечение, по прошествии которого анализы сдаются еще раз.
Методы лечения
После выяснения причины уреаплазма назначается лечение. У мужчин терапия проходит в два этапа: борьба с бактериями, восстановление нормального состояния здоровья. У женщин после устранения бактерий следует восстановить микрофлору влагалища.
Терапия проходит с использованием следующих препаратов:
- Антибиотики – чаще всего назначаются тетрациклины. Если результаты анализов показали, что патогенные бактерии устойчивы к ним, назначаются макролиды. При присоединении других инфекций могут быть назначены фторхинолоны.
- Пробиотики. Для того чтобы не допустить нарушения микрофлоры в кишечнике, после принятия антибиотиков рекомендуется принимать пробиотики.
- Антигистаминные лекарственные средства. Погибшие бактерии выделяют токсины, они в свою очередь могут спровоцировать развитие сильной аллергии.
- Витамины – улучшают работу обменных процессов, нормализуют работу регуляторной системы.
- Иммуномодуляторы – необходимы для повышения и укрепления иммунитета.
Схема лечения и его длительность зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Для контроля эффективности лечения сдаются клинические анализы. После пройдённого курса терапии сдается кровь, а из мочеиспускательного канала берется соскоб. Если в образцах небыли обнаружены антигены, можно смело говорить о том, наступило выздоровление.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия помогут избежать рецидива и заражения уреплазмозом.
Такие меры просты, но обязательны к выполнению:
- Контроль иммунитета. При снижении защитных функций организм не сможет противостоять инфекциям. Для того чтобы повысить его, рекомендуется принимать Циклоферон и Тималин.
- После пройденного лечения следует восстановить нарушенную микрофлору, может быть назначен препарат под названием Лактобактерина.
- На весь период лечения следует отказаться от интимной жизни в любых ее видах.
- Не рекомендуется пить спиртные напитки, они снижают эффективность лекарственных препаратов.
- Нельзя забывать про правила личной гигиены.
- Средства контрацепции. Для того чтобы не допустить повторного развития заболевания, вступая в связь с непроверенным партнером следует пользоваться презервативами.
- Несколько раз в год следует посещать медицинское учреждение и проходить профилактические осмотры.
Способы передачи уреаплазмоза могут быть разными, и не всегда можно полностью защитить себя. Если же заражение уже произошло, то не стоит тянуть с визитом в больницу, в противном случае избежать осложнений не удастся.
Частые вопросы к врачу
Какова вероятность того, что при поцелуе можно заразиться?
Добрый день, мне хотелось бы знать, передается ли уреаплазмоз через слюну или такое исключено?
Несмотря на то, что самих бактерий в слюне нет, в медицине известно немало случаев, когда заражение происходило при оральном сексе. Для того чтобы этого не произошло и рекомендуется пользоваться презервативами. Что касается поцелуев, то бояться их не стоит.
Уреаплазмоз – инфекция, передающаяся половым путем. Болезнь вызывают микроорганизмы — уреаплазмы. Если численность уреаплазм превышает норму, развивается уреаплазмоз — опасное заболевание, приводящее к мужскому и женскому бесплодию и другим осложнениям.
Особенности уреаплазмоза
Уреаплазма, благодаря своим размерам и строению, занимает промежуточное звено между вирусами и бактериями. Она способна расщеплять мочевину, поэтому селится на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящей системы. Уреаплазмы относят к условно патогенным организмам, это значит, что в малых количествах они не опасны и могут присутствовать, не требуя лечения.
Уреаплазмоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и при родах. Поэтому обнаружить уреаплазму можно у пациента любого возраста и пола, даже у новорожденного. У детей часто с возрастом организм подавляет инфекцию, но так происходит не со всеми. Количество случаев заражения уреаплазмозом увеличивается с каждым годом. Причина прогрессии — банальное несоблюдение или незнание правил использования контрацепции.
Чем опасен уреаплазмоз
При попадании в организм, уреаплазма начинает паразитировать на слизистых тканях половых органов, доставляя ощутимый дискомфорт и провоцируя серьезные осложнения. Микроорганизм ослабляет защитные функции, позволяя беспрепятственно размножаться прочим бактериям, имеющимся в организме.
Если болезнь не лечить, уреаплазмоз даст серьезные осложнения. У женщин осложнения уреаплазмоза выражаются в воспалительных процессах, происходящих в придатках матки, что может стать причиной бесплодия, внематочной беременности . У мужчин заболевание вызывает поражение яичек и их придатков, и также служит причиной мужского бесплодия .
Уреаплазмоз часто сопровождается другими половыми инфекциями гонококкового, трихомонадного, хламидийного характера и дисбактериозом. Вследствие присутствия целого букета симптомов, часто уреаплазмоз бывает сложно диагностировать и нередко лечение оказывается неэффективным. Именно поэтому, при появлении первых симптомов инфекции, стоит обращаться к специалисту и сдавать необходимые анализы на уреаплазмоз .
Подробней об уреаплазме
Существует несколько разновидностей уреаплазмы, способных стать причиной заболевания. Самые распространенные:
- Ureaplasma urealyticu;
- Ureaplasma parvum.
Микроорганизм чувствителен к условиям среды и способен размножаться в человеческом организме при дисбактериозе слизистых оболочек. На открытом воздухе практически сразу погибает. Если с иммунитетом у пациента все в порядке, уреаплазмы сдерживаются в численности, не опасной для организма.
Как показывают исследования, порядка 40% людей в чьем организме были обнаружены бактерии, не страдали от уреаплазмоза и не имели каких-либо симптомов заболевания. Однако наличие представителей условно-патогенной флоры все-равно опасно. Дремлющие в организме бактерии, способны резко активироваться при первом же снижении иммунитета. Кроме этого, человек будет заражать половых партнеров.
Как передается уреаплазма
Основной путь передачи уреаплазмы от человека к человеку – заражение половым путем при незащищенном сексе. Заражение может произойти при генитальном или оральном половом контакте — микроорганизм отлично приживается на слизистых. Если контакт происходит с использованием презерватива, риск инфицирования снижается до 97% процентов.
Также существует вероятность передачи уреаплазм от матери ребенку в момент рождения. Передача происходит при прохождении плодом влагалища.
Бытовой или контактный путь передачи, через общие полотенца, посуду, сиденье унитаза или при рукопожатии практически исключен. Это обусловлено чрезвычайно низким уровнем приспособляемости бактерий к внешней среде — на воздухе они умирают в течении менее чем 1-й минуты.
Факторы, повышающие риск развития уреаплазмоза:
- ранняя половая жизнь;
- наличие нескольких половых партнеров;
- молодой возраст;
- сопутствующие гинекологические заболевания.
Также причиной, вызывающей активность уреаплазм, может послужить прием антибиотиков, гормональных средств на протяжении длительного времени, плохие жизненные условия, частые стрессовые ситуации — иными словами, все, что приводит к ослаблению иммунной защиты организма.
Первые симптомы обычно начинают проявляться через две-три недели после заражения:
- умеренные выделения из влагалища;
- боли внизу живота;
- зуд в области влагалища;
- неприятные ощущения при мочеиспускании.
Заболевание может протекать бессимптомно, незаметно перетекая в хроническую форму. У носителей инфекции также может не быть никаких признаков.
Симптомы уреаплазмоза у женщин
Женский организм более чувствителен к воздействию уреаплазм. При инфицировании бактерии распространяются по слизистым тканям влагалища, мочеиспускательного канала, слизистым других органов мочеполовой системы. Определить наличие уреаплазмоза можно по ряду симптомов и сопутствующих воспалительных заболеваний.
Характеристики и проявление симптомов
Выделения из мочеиспускательного канала и влагалища
Слизистые выделения, как правило, прозрачные, но могут иметь светло-желтый оттенок, появляются в незначительных количествах
Болезненные ощущения в процессе и после генитального полового контакта. В некоторых случаях сопровождаются выделениями из влагалаща.
Болезненные ощущения появляются при контакте с воспаленными слизистыми стенками влагалища. При острых стадиях воспаления появляются кровянистые выделения. Содержание крови вызвано механическими повреждениями во время полового контакта.
Тянущая боль в области органов малого таза.
Болевые ощущения проявляются при прогрессировании болезни и продолжающемся заражении внутренних органов мочеполовой системы. Это тревожный симптом того, что лечение неэффективно.
Представляет собой воспалительный процесс проистекающей в оболочках мочеиспускательного канала. Проявляется в виде болей и жжения, усиливающихся при мочеиспускании.
Бесплодие, выкидыши на ранних сроках беременности
Наиболее серьезное последствие не вылеченного вовремя уретрита. Проявляется из-за поражения эндометрия (внутреннего выстилающего слоя) матки, исключающего возможность зачатия и дальнейшего вынашивания плода до конца срока.
Не стоит ожидать появления всего букета симптомов. Обратиться за помощью к гинекологу нужно на ранних сроках появления болевых ощущений или выделений. В этом случае уреаплазмоз можно пролечить без осложнений и серьезных последствий в виде сопутствующих инфекционных и воспалительных заболеваний.
Симптомы уреаплазмоза у мужчин
У мужчин уреаплазмоз не дает ярких признаков. Вызвано это тем, что условия для размножения бактерий в мужском уретральном канале менее подходящие, чем у женщин. Бактерии удаляются вместе с мочой или же существуют в ограниченных количествах до момента снижения иммунитета.
Если же заболевание начинает прогрессировать то можно обнаружить следующие симптомы:
Характеристики и проявление симптомов
Капельные выделения из мочеиспускательного канала
Слизистые и жидкие выделения, как правило, прозрачные, появляются в небольших количествах
Воспаление мочеиспускательного канала – один из первых и наиболее тревожных симптомов заболевания. Сопровождается жжением и болью, которые значительно усиливаются при мочеиспускании, а также при эякуляции. Боли могут усиливаться и при эрекциии.
Воспаление придатков яичек
Ощущаются тянущие боли в яичках и мошонке. При пальпации боли могут усиливаться
В запущенных случаях, уреаплазмоз провоцирует симптоматику простатита, сопровождающуюся болезненными ощущениями в промежности, которые усиливаются при пальпации. При половом контакте могут возникать болевые ощущения в области простаты, снижается устойчивость эрекции, а также либидо за счет уменьшения выделения гормонов.
В запущенном состоянии уреаплазмоз перешедший в простатит может стать причиной мужского бесплодия, так как снижается уровень выработки семенной жидкости и уменьшается жизнеспособность сперматозоидов.
Учитывая специфику развития уреаплазмоза у мужчин, проявление первых симптомов говорит о больших проблемах с иммунитетом, а значит, в дальнейшем заболевание может начать быстро прогрессировать. Именно поэтому крайне важно обратиться к урологу на ранней стадии заболевания.
Осложнения провоцируемые уреаплазмозом
Из-за того, что уреаплазмоз часто протекает без симптомов или с проявлением минимальной симптоматики, которую большинство людей относят к симптомам вызванным простудой, случаи осложнений регистрируются все чаще. Помимо упомянутых выше осложнений (мужское и женское бесплодие), а также высокая вероятность простатита , могут быть следующие осложнения:
- Импотенция – импотенция развивается вследствие простатита, спровоцированного уреаплазмозом.
- Заболевания ревматического характера – частое проявление при хроническом уреаплазмозе, когда воспаление протекает в скрытой форме. Нахождение в организме очагов инфицирования в течение длительного времени, способно запустить аутоиммунные процессы, вследствие которых возникают ревматические заболевания боли в суставах и прочие симптомы.
Большинство осложнений проявляются из-за не до конца вылеченного или не обнаруженного вовремя заболевания. Избежать подобных проблем можно, если регулярно посещать врача в профилактических целях и обращаться к специалисту при возникновении любых тревожных симптомов.
Для утверждения диагноза важно сдать ряд анализов — внешнего осмотра будет недостаточно. Пациенту придется пройти следующее обследование:
- посев на уреаплазмы;
- определение антител класса “уреаплазма”;
- иммуноферментный анализ;
- метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
Чтобы поставить диагноз необходимо определить количество вредоносных микроорганизмов в организме, а также параметры поражения уреаплазмами. Кроме того, потребуются дополнительные анализы на наличие сопутствующих инфекций.
- ПЦР диагностика – методика заключается в культивировании бактерий содержащихся во взятом мазке , для последующего исследования. У мужчин также берется мазок из уретры . Биологический материал помещается в условия наиболее благоприятные для размножения уреаплазмы и если паразит есть, единичные бактерии начинают размножаться до полноценной колонии, которую и можно обнаружить при исследовании. Методика эффективна на 90%.
- ИФА, ПИФ диагностика – производится забор биоматериалов, для поиска антител, вырабатываемых для борьбы с уреаплазмой. Как показывает практика, метод эффективен не более чем на 50%, так как аналогичные антитела могут вырабатываться для подавления другой инфекции.
Параллельно производится бактериологическое исследование образцов из мазка. Эта методика не эффективна для выявления уреаплазмы, но способствует выявлению других патогенных бактерий, которые часто сопутствуют уреаплазмозу.
Методы лечения уреаплазмоза
Лечение уреаплазмоза осложняется тем, что в большинстве случаев вместе с ней активизируются и другие опасные микроорганизмы, которые могут находиться в организме, как условно-патогенные, или были получены одновременно с уреаплазмой половым путем.
Специалист обязательно должен учитывать данную особенность заболевания и произвести точную диагностику сопутствующих инфекций. Эта особенность делает схему лечения уреаплазмоза сугубо индивидуальной, так как все препараты и методики подбираются исходя из результата проведенных анализов.
В целом, лечение уреаплазмоза, сводиться к следующим действиям:
- Назначается комплекс антибиотиков от уреаплазмоза – препараты могут быть общего или местного воздействия (свечи, таблетки, инъекции).
- Назначается комплекс антибиотиков от сопутствующих инфекций.
- Производится стабилизация флоры слизистых оболочек путем назначения препаратов содержащих молочнокислые бактерии.
- Назначается терапия для повышения иммунитета – витаминные комплексы, медикаментозные средства стимулирующие иммунитет, диета из растительной пищи.
- Проводятся физиотерапевтические процедуры (лазер, ультразвук, магнитотерапия и др).
Если методы лечения подобраны правильно, избавиться от заболевания можно в срок от 2 недель до 1 месяца.
Для того чтобы убедится в эффективности принятых мер, в обязательном порядке рекомендуется через 2-3 недели после окончания курса лечения посетить врача и повторить анализы. Если Все в порядке, тогда лечение считается оконченным. Если же микроорганизмы были выявлены вновь, потребуется пройти повторный курс, изменив схему лечения.
Лечение уреаплазмоза у беременных
Особенно внимательно нужно относиться к лечению, если уреаплазмы были выявлены на начальных сроках беременности. В этом случае требуется индивидуальный подбор препаратов, в противном случае лечение чревато самопроизвольным прерыванием беременности ( выкидышем ). Чтобы исключить подобные случаи, специалисты рекомендуют пройти обследование обоим партнерам на этапе планирования беременности . Обследование также позволит выявить любые патогенные микроорганизмы и вовремя избавиться от них.
Важные нюансы при лечении уреаплазмоза
Если имеется постоянный половой партнер, он также должен сдать анализы и пройти лечение по индивидуальному курсу. Это исключит повторное заражение.
На время лечения и в течение 1 недели после курса лечения необходимо категорически воздерживаться от половых отношений, в том числе с использованием презерватива. Активность может дополнительно травмировать стенки влагалища и привести к усугублению воспаления.
Профилактика
Для профилактики уреаплазмоза, стоит придерживаться простых и рациональных правил:
- Исключить распущенность в половой жизни, отдать предпочтение одному постоянному партнеру;
- Использовать презерватив во время полового акта;
- Соблюдать личную интимную гигиену, воздержаться от постоянного ношения синтетического белья прилегающего к телу;
- 1 раз в год посещать гинеколога для профилактического обследования независимо от того есть ли симптомы или жалобы свидетельствующие о наличии какого-либо полового заболевания.
Ответственное отношение к собственному организму – залог здоровой жизни. Стоит помнить, что никто не застрахован от инфекций, передающихся половым и контактным путем, поэтому стоит внимательно относиться к любым изменениям самочувствия, принимая соответствующие меры.
Где вылечить уреаплазмоз в СПБ
Одно из профильных направлений клиники Диана, расположенной в Санкт-Петербурге, диагностика и лечение половых инфекций. Мы располагаем отличной диагностической базой. В клинике работают опытные и внимательные специалисты. Лечение инфекций проводится анонимно.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Как передается уреаплазма и в чем опасность этого одноклеточного и, на первый взгляд, безопасного и беззащитного организма, осведомлены далеко не все. В то же время на этапе планирования беременности часто потенциальные родители сталкиваются с последствиями контакта с уреаплазмой. Рассмотрим, каковы же способы передачи и можно ли заразиться уреаплазмозом бытовым путем.
Возбудитель уреаплазмоза
Уреаплазма является частью семейства микоплазм и относится к урогенитальным условно-патогенным микроорганизмам. У 60% абсолютно здоровых мужчин и женщин врачи обнаруживают эти одноклеточные бактерии.
Микоплазмы относятся к классу бактерий, но из-за своего размера и отсутствия собственной клеточной стенки в организме ведут себя как вирус: проникают в клетку организма и в ней размножаются. Микроорганизмы имеют тропизм к клеткам эпителия урогенитальной системы. Это связано со способностью данных простейших синтезировать уреазу — фермент, расщепляющий мочевину.
Основные виды бактерий, способные вызывать клинические проявления уреаплазмоза:
- ureaplasma parvum;
- urealyticum.
Возбудители могут годами находиться в организме человека, не вызывая клинических проявлений. Снижение количества молочнокислых бактерий на поверхности слизистых оболочек разрушает защитный барьер организма, уреаплазма проникает в эпителиоциты и начинает размножаться, нарушая процессы жизнедеятельности в них.
Патологическое размножение уреаплазмы уреалитикум и парвум в клетках слизистых оболочек половых органов и уретры приводит к развитию воспалительных процессов в разных участках мочеполовой системы.
Хотя в настоящее время далеко не все врачи относят к группе инфекций, передающихся половым путем, уреаплазмоз, пути передачи этого заболевания такие же, как и у других из этой группы:
Причем в основном уреаплазма передается половым путем, а другие способы заражения реализуются гораздо реже. Кроме того, основное место обитания микроорганизма — слизистые оболочки половых органов и уретры, как и у других возбудителей ЗППП.
Хотя многие врачи все же относят уреаплазмоз к группе ИППП, это заболевание до сих пор не входит в Международную классификацию болезней.
Тем не менее в настоящее время широко изучаются пути заражения этими микроорганизмами, влияние на плод и организм матери, а также роль уреаплазмы в этиологии самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов и бесплодия.
Во внешней среде микроорганизмы очень быстро погибают, что делает бытовой путь инфицирования почти невозможным, основные пути заражения уреаплазмозом — половой и вертикальный — от матери к ребенку.
Генитальный путь инфицирования
Нет сомнений в том, передается ли уреаплазма при незащищенном сексуальном контакте. Ответ на этот вопрос однозначный: уреаплазма является инфекцией, передающейся во время полового акта. Но даже в том случае, если слизистые оболочки инфицируются уреаплазмой, возможна самопроизвольная элиминация возбудителя: нормальная микрофлора, заселяющая наружную поверхность половых органов, вытесняет его из организма. Если в организм поступило слишком мало инфекционного агента, можно не заболеть: уреаплазма в этом случае может остаться в организме в качестве транзиторной микрофлоры.
Поскольку половые органы являются непосредственными воротами для этого возбудителя, даже небольшое его количество при генитальном пути заражения способно вызвать клинические проявления уреаплазмоза:
У мужчин развиваются простатит, уретрит, эпидидимит и другие болезни мочеполовых органов. Уреаплазма парвум часто обнаруживается в организме при реактивном артрите.
В то же время, независимо от пути передачи ураеплазмы, микроорганизм может обнаруживаться в организме в очень больших количествах без клинических проявлений уреаплазмоза.
Бытует мнение, что при оральном сексе партнеры не инфицируются возбудителем уреаплазмоза. Но, как и многие возбудители болезней из группы ИППП, уреаплазма может передаваться при оральном сексе. Возбудитель длительное время может обитать в предстательной железе мужчины, не причиняя ему неудобств, при этом, выделяясь с эякулятом, независимо от вида сексуального контакта, заражать партнершу.
Оральным способом могут инфицироваться как половые органы, через слюну, так и слизистая оболочка ротовой полости из-за контакта с гениталиями и спермой партнера. То, что такой путь передачи возможен, подтверждают исследования материала, взятого из ротовой полости и носоглотки носителей инфекционного агента. Хотя стоит отметить, что при отсутствии вагинального сексуального контакта, заражение уреаплазмозом оральным путем — довольно редкое явление.
Не менее актуален вопрос, передается ли уреаплазма от партнера к партнеру посредством анального секса. В настоящее время исследования свидетельствуют, что такой путь передачи возможен. Это подтверждают обследования мужских гомосексуальных пар, исследования материала, взятого из прямой кишки носителей возбудителя разных полов.
Инкубационный период, после того как половые органы инфицируются возбудителем, может длиться 3–4 недели, затем развивается воспалительный процесс. Если воспаление не развивается, а уреаплазма персистирует на поверхности эпителия, она также может передаваться половому партнеру.
Вертикальный путь передачи
Достаточно высока возможность передачи уреаплазмы от инфицированной матери к ребенку. Особенно часто регистрируют случаи, когда инфицируются девочки.
Впоследствии возможны три варианта внутриутробного заражения эмбриона генитальной инфекцией матери:
- Восходящая внутриматочная инфекция. Уреаплазма проникает в амниотический мешочек, размножается в нем и инфицирует легкие плода.
- Гематогенный путь передачи. С начала второго триместра беременности возбудитель, как парвум, так и уреалитикум, могут проникать в околоплодные воды через гематоплацентарный барьер и поражать эмбрион. Возможно развитие хориоамниотита, воспаление пуповины, поражение органов плода, развитие внутриутробной пневмонии.
- Контактный способ передачи уреаплазмы. Во время родов происходит непосредственный контакт кожи ребенка и зараженных слизистых оболочек половых путей матери. Кожные покровы и эпителий слизистых оболочек новорожденного инфицируются возбудителем. В результате возможно развитие воспалительных процессов, в том числе и врожденной пневмонии или врожденного носительства возбудителя инфекции.
Контактно-бытовой путь заражения
Очень редко, но регистрируются случаи передачи уреаплазмоза посредством контакта с обсемененными бытовыми предметами. Единственное условие — наличие на предметах обихода живых возбудителей. Это может быть полотенце, белье, одежда, которые контактировали с носителем инфекции.
Поэтому в местах общественного пользования, например, в бассейне или бане, нужно стараться избегать соприкосновений с чужими вещами и особенно — с влажными использованными полотенцами, нижним бельем и другой одеждой.
При необходимости воспользоваться унитазом в общественном месте, нужно использовать одноразовые накладки. Контакт кожи с поверхностью унитаза, на которой сохранились остатки чужой мочи, — наиболее вероятный путь передачи инфекции.
Есть опасность инфицироваться, принимая ванну после носителя инфекции. Поэтому в гостиницах и других подобных местах, где нет уверенности, что после предыдущих пользователей была проведена качественная дезинфекция контактных поверхностей в ванной комнате, лучше отдать предпочтение душу.
Бытовой путь имеет большое значение в том случае, если носителем является кто-то из домочадцев. В этом случае возможно перезаражение через посуду, постельное белье и другие предметы обихода.
Если в группе детского сада присутствует ребенок-носитель уреаплазмоза, при несоблюдении санитарно-гигиенических требований инфекция может передаваться через игрушки, посуду, полотенца, общий туалет или горшки. К группе риска можно отнести девочек в возрасте 6–7 лет.
Контактно-бытовой путь передачи уреаплазмы актуален и в медицинских учреждениях — заражение возможно через недостаточно качественно продезинфицированные предметы общего пользования и многоразовые медицинские инструменты. Поэтому на прием к гинекологу обязательно нужно захватить одноразовый набор для осмотра.
Возможно заражение при близком контакте — объятиях, если имеет место прикосновение кожи к коже. Существует возможность передачи возбудителя оральным способом — посредством глубокого поцелуя. Риск увеличивается при наличии повреждений в ротовой полости одного или обоих партнеров.
Один из часто задаваемых вопросов: можно ли заразиться уреаплазмозом, плавая в бассейне? Несмотря на большое количество вероятностей, бытовой путь передачи ЗППП для взрослых, при условии соблюдения разумной осторожности и минимальных правил личной гигиены, малоактуален. Все дело в том, что возбудители ЗППП, в том числе и ureaplasma parvum и urealyticum, неустойчивы вне организма человека, на них губительно действуют колебания температуры, а потому, плавая в бассейне или парясь в бане, заболеть уреаплазмозом практически невозможно.
Существует возможность инфицирования при трансплантации органов, если донор являлся носителем уреаплазмы. Способствует в данном случае проникновению возбудителя иммуносупрессивная терапия, которая применяется при пересадке органов.