Печёночные сосальщики — плоские черви класса дигенетических сосальщиков, паразитирующие в печени и желчных путях теплокровных животных . Имеет основного и промежуточного хозяина. Яйца откладывает в теле основного хозяина. [1]
Эта полифилетическая группа не является таксоном и включает многие виды из разных родов:
Содержание
Заболевания [ править | править код ]
Печёночные сосальщики семейства Fasciolidae вызывают фасциолез с печёночными коликами и холециститом, распространена среди овец, взрослая особь — гермафродит, в длину обычно достигает 3 см, в ширину — 1.3 см. Китайский печёночный сосальщик в длину достигает 1—2,5 см в ширину — 3—5 мм.
Печёночные сосальщики отряда Opisthorchis вызывают описторхоз, симптомы ранней стадии — увеличение печени, гипертермия, аллергические реакции и нарушения работы ЖКТ; симптомы поздней стадии — отдающие в спину боли, желчная колика, головные боли и головокружения, бессонница. Лечение производится противогельминтными, желчегонными и ферментными препаратами.
Печёночные сосальщики семейства Dicrocoeliidae вызывают дикроцелиоз.
Распространение [ править | править код ]
Половозрелая особь (марита) всегда обитает в организме позвоночного животного. Она выделяет яйца. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в воду, где из него выходит личинка — мирацидий. Личинка имеет светочувствительные глазки и реснички, способна самостоятельно отыскивать промежуточного хозяина, используя различные виды таксиса. Мирацидий должен попасть в организм брюхоногого моллюска, строго специфичного для данного вида паразита. В его организме личинка превращается в материнскую спороцисту, которая претерпевает наиболее глубокую дегенерацию. Она имеет только женские половые органы, поэтому и размножается только партеногенетически.
При её размножении формируются многоклеточные редии, которые также размножаются партеногенезом. Последнее поколение редий может генерировать церкарии. Они покидают организм моллюска и для дальнейшего развития должны попасть в тело окончательного или второго промежуточного хозяина. В первом случае церкарии либо активно внедряются в организм окончательного хозяина, либо инцистируются на траве и заглатываются с нею.
Во втором случае церкарии ищут тех животных, которые используются основным хозяином в пищу, и формируют в их теле покоящиеся стадии — инцистированные метацеркарии. Основная масса церкариев погибает, не попав в организм основного хозяина, так как они неспособны к активному поиску, либо попадают в организм тех видов, развитие в которых невозможно. Способность паразита размножаться на личиночных стадиях значительно увеличивает его популяцию.
После проникновения в организм окончательного хозяина инвазионные стадии сосальщиков мигрируют в нем и находят нужный для дальнейшего развития орган. Там они достигают половой зрелости и обитают.
Миграция по организму сопровождается явлениями тяжелой интоксикации и аллергическими проявлениями.
Заболевания, вызываемые сосальщиками, носят общее название трематодозов.
Цикл развития [ править | править код ]
Жизненные циклы разных родов различаются. У видов рода Fasciola развитие происходит с одним промежуточным хозяином (пресноводной улиткой), а заражение окончательного хозяина происходит при проглатывании с водой или поедании с прибрежными растениями покоящейся стадии — адолескарии. У видов родов Opisthorchis и Clonorchis вторым промежуточным хозяином является пресноводная рыба, а заражение окончательного хозяина происходит при поедании сырой рыбы с инвазионными стадиями. У видов рода Dicrocoelium промежуточными хозяевами служат наземные легочные улитки и муравьи, а заражение окончательного хозяина (как правило, травоядного) происходит при поедании с травой зараженного муравья.
Печеночный сосальщик является довольно распространенным паразитом диких, домашних животных и человека. Имеется немало разновидностей данного гельминта, и каждый из них представляет опасность для хозяина, ведь способствует нарушению работы его внутренних органов. Поэтому важно знать какие вызывает печеночный сосальщик симптомы у человека, чтобы вовремя начать лечение и не допустить серьезного ущерба для здоровья.
Что такое печеночный сосальщик?
Печеночный сосальщик представляет собой плоского червя класса трематод, имеющего достаточно крупные размеры и паразитирующего в желчевыводящих путях и печени теплокровных животных. Для человека данный червь опасен вызываемым им заболеванием – фасциолезом, которое может привести к тяжелым осложнениям в работе организма. Наиболее часто этот гельминтоз наблюдается в регионах с жарким климатом – Африке, Латинской Америке, Азии.
К печеночным сосальщикам относят множество видов червей, среди которых чаще всего упоминаются кошачья, овечья печеночная, гигантская двуустки и ланцетовидный, китайский, гигантский сосальщики.
Важно! У человека причиной фасциолеза выступает обычно печеночная двуустка, иногда гигантская двуустка.
Жизненный цикл паразита
Жизненный цикл печеночного сосальщика имеет свои определенные, четко разграниченные этапы развития:
- Яйца, отложенные половозрелой особью паразита, с калом хозяина попадают в окружающий мир.
- Для перехода в следующую стадию яйцу необходимо находиться в воде. Там из него образуется мирацидий – личинка, полностью покрытая ресничками, достаточно подвижная в водной среде, которая питается накопленными в яйце микроэлементами. В таком состоянии паразит плавает в поисках своего промежуточного хозяина – пресноводного моллюска под названием малый прудовик.
- Найдя прудовика, мирацидий закрепляется на нем с помощью хоботка, через который личинка выделяет особый секрет, растворяющий ткани улитки. Таким образом паразит попадает внутрь моллюска.
- В теле промежуточного хозяина личинка сосальщика превращается в спороцисту, представляющую собой мешок, полный клеток, способных к самостоятельному развитию.
- В процессе питания спороциста начинает распадаться на редии, которые приступают к поглощению печени моллюска. Для размножения редиям не требуется оплодотворение.
- Из данной стадии паразит переходит в личинку уже взрослого червя – церкарий. На этом этапе системы жизнедеятельности червя не функционируют, а питанием для него выступают запасы микроэлементов от прошлой стадии развития – редии.
- Из тела прудовика церкарии перемещаются обратно в воду, потом переходят на сушу и, закрепившись на растениях, ожидают дальнейшего хозяина. Личинки предварительно покрываются специальной защитной оболочкой. Эта стадия развития паразита называется адолескария.
- При попадании в кишечник к конечному хозяину оболочка адолескарии растворяется, и паразит достигает желчных проходов печени, где для него оптимальные условия для существования. Там он развивается в половозрелую особь, размножается и весь цикл повторяется вновь.
Как устроен печеночный сосальщик?
Печеночный сосальщик формой своего тела похож на лист дерева. Обыкновенная фасциола достигает до 3 см в длину, гигантская – до 7 см. Конец тела со стороны головы имеет покрытие из шипов и вытягивается в хоботок с головной и брюшной присосками. От воздействия желчи в организме хозяина тело паразита защищено многослойной кутикулой.
С помощью присосок печеночный сосальщик закрепляется на стенках желчных протоков. Ротовая присоска ведет к пищеводу, соединенному с двумя стволами кишечника. Над брюшной присоской располагается половое отверстие. На заднем конце тела находится отверстие, через все тело к которому идет выделительный канал.
Данный паразит является гермафродитом. В центре тела находятся 2 семенника с разветвлениями. К передней части тела от каждого из них идут семяпротоки, далее объединяющиеся в канал для семяизвержений, впадающий в орган внутреннего оплодотворения. Женская половая система располагается в передней части паразита, ее строение также имеет характерную ветвистость. После оплодотворения яйца перемещаются по матке, развиваясь и постепенно переходя в начальную стадию личинки.
Симптомы заражения
Фасциолез развивается в определенной последовательности. Заболевание может носить острый и хронический характер. Сначала, как и у большинства заболеваний, наблюдается инкубационный период, затем он переходит в острую и хроническую стадии. Инкубационный период может продолжаться от одной недели до двух месяцев.
Для острой стадии основными симптомами выступают развивающиеся последовательно интоксикация и сенсибилизация. Начинается процесс с появления лихорадки, которая может быть двух типов: постоянного (высокая температура не спадает на протяжении нескольких дней) и ремитирующего (в течении суток наблюдаются последовательные колебания температуры более чем на 2 градуса). Наблюдаются озноб и миалгия. Продолжаться такая лихорадка может до 3 месяцев. У больного возникают боли в правом подреберье, появляется тошнота и рвота.
На этой стадии становятся видны признаки поражения печени, включающие желтуху и гепатомегалию. На ощупь печень представляется плотной и болезненной. Для фасциолеза характерно увеличение в размерах левой доли печени, которое происходит достаточно остро, при этом у больного наблюдаются сильные боли. Острая и подострая стадии фасциолеза обычно длятся от 2 месяцев до полугода.
Хронической стадии данного заболевания свойственна дисфункция печени и желчных проходов. Паразитирование печеночного сосальщика приводит к постоянно продолжающемуся его воздействию на нервные окончания органа, что может проявляться в диспепсических явлениях и болях в животе на подобии печеночной колики. Становятся более выраженными нарушения работы печени наряду с малокровием и диареей.
Важно! При длительном воздействии паразитов на печень наблюдается развитие холангитов, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Хронический фасциолез зачастую вызывает дискинезию желчных ходов, также возможен цирроз. Степень выраженности симптомов зависит от нескольких факторов, среди которых активность размножения инвазии, состояние иммунной системы организма, присоединение бактериальной инфекции.
Как вывести печеночного сосальщика?
Фасциолез представляет собой достаточно опасное заболевание, поэтому лечение от него лучше проходить в специализированном медицинском учреждении. Противогельминтная терапия обычно включает 3 основных этапа: подготовительный, само лечение и восстановительный. Подготовительный этап необходим для устранения острых симптомов заболевания. Во время него выводятся токсины, обеспечивается защита и восстановление печени. На этапе лечения гельминты уничтожаются противоглистными препаратами или же с помощью народных методов. Особенно важно здесь соблюдать все инструкции, ведь антигельминтные препараты обладают высокой токсичностью. На восстановительном этапе происходит активизация в организме регенерационных процессов. На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться особой диеты, прописанной врачом.
Народные средства лечения
Лечить гельминтоз народными средствами можно лишь в разное время с прохождением курса противогельминтной терапии поскольку массовая гибель червей в организме может привести к сильнейшей его интоксикации, что способно вызвать необратимые последствия вплоть до летального исхода.
Народные методы хорошо использовать до и после лечения медикаментами. Наиболее распространенным средством для борьбы с двуусткой дома является березовый деготь, который можно приобрести практически в любой аптеке. На четверть стакана молока необходимо несколько его капель. Данный состав нужно выпивать за один час до еды раз в день. Так продолжают 9 дней, постепенно добавляя по паре капель субстанции дегтя в молоко до пятого дня. Потом дозу дегтя снижают обратно в таком же темпе, что к последнему девятому дню она составляет такую же дозу, как и в первый день приема. После 9 дней приема необходим перерыв на 3 недели, потом курс повторяют еще 2 раза. Еще в народе от печеночного сосальщика часто применяют кору осины.
Медикаментозная терапия инвазии
Основным оружием в борьбе с любыми паразитарными инфекциями выступают противогельминтные препараты, которые должны назначаться врачом в зависимости от каждого конкретного случая. При поражениях печеночным сосальщиком чаще всего применяют хлоксил и празиквантел.
Кроме этиотропных противогельминтных лекарственных средств при описторхозе могут назначаться препараты, служащие для улучшения функций печени, поджелудочной и желчного пузыря. В патогенную терапию входят антигистаминные, желчегонные, а также препараты ферментов поджелудочной, иногда еще назначаются глюкокортикостероиды.
К чему может привести болезнь?
При длительном развитии паразитов в организме человека без надлежащего лечения могут возникать следующие осложнения:
- Всевозможные болезни желудка;
- Воспаления слизистой желудочно-кишечного тракта;
- Желчный перитонит;
- Дискинезия желчных путей;
- Поражения нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
- Аллергические реакции;
- Абсцессы;
- Рак печени, поджелудочной, желчного пузыря.
Наиболее опасными печеночные сосальщики считаются для беременных женщин и маленьких детей. При ослабленном иммунитете развитие паразитарных заболеваний происходит стремительно и может быстро приводить к особо серьезным осложнениям. Поэтому крайне важно следить за состоянием всего своего здоровья и при первых же признаках наличия паразитов обращаться за медицинской помощью.
За всю свою жизнь человеческий организм является мишенью не только для внешних патологических агентов (вирусов и бактерий), но и для внутренних инфекций, которые в течение долгих лет, находясь в организме, подрывают его нормальное функционирование. К возбудителям внутренних инфекций относятся паразиты, вызывающие различные гельминтозы. Одним из опаснейших возбудителей является печеночный сосальщик. Данный гельминт вызывает хроническое заболевание — фасциолез, при котором нарушается нормальная работа печени и развиваются патологические изменения гепатоцитов (клеток паренхимы печени).
Что такое печеночный сосальщик
Печеночные сосальщики – это плоские черви из класса трематод (дигенетических сосальщиков), паразитирующих в печени и желчных протоков человека и животных.
Все сосальщики делятся на три подкласса:
- моногенетические сосальщики (Monogenea);
- дигенетические сосальщики (Digenea);
- аспидогастреи (Aspidogastrea).
Первый класс сосальщиков паразитируют у холоднокровных животных: рыб, амфибий и рептилий. Аспидогастреи паразитируют в организме моллюсков, причем форма паразитирования может быть как внешней, так и внутренней. Гельминты этих двух видов не нуждаются в промежуточных хозяевах.
Дигенетические сосальщики имеют очень сложный жизненный цикл, и нуждаются как минимум в смене одного промежуточного хозяина. Зрелые особи откладывают огромное количество яиц, которые попадают в пресные водоемы. В воде происходит их заглатывание промежуточными хозяевами. Как правило, промежуточными хозяевами служат рачки или пресноводные улитки. В их организме паразит развивается до стадии мирацидии (личинок). В этом периоде личинка печеночного сосальщика уже является инвазионной (заразной) и способна инфицировать окончательного хозяина при попадании в его организм. Окончательный хозяин печеночного сосальщика — человек или любое теплокровное животное.
Репродуктивные органы паразита прекрасно развиты, но, поскольку печеночный сосальщик является гермафродитом, то для своего оплодотворения он выделяет как мужские, так и женские половые клетки.
Однако паразит не имеет анального отверстия, и все токсические продукты жизнедеятельности, выделяются через его ротовую полость.
Виды печеночных сосальщиков
У человека паразитируют несколько видов печеночного сосальщика:
- фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica);
- фасциола гигантская (Fasciola gigantica);
- китайский печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis).
Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка (Fasciola hepatica)
Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка достигает в длину до 2-3 см и имеет листовидную форму тела. Данный вид сосальщика является возбудителем глистной инфекции под названием фасциолез. Это достаточно грозное заболевание, выражающееся печеночными коликами и холециститом. Еще не созревшие яйца печеночной двуустки поступают из печени в кишечник, а из кишечника вместе с каловыми массами в окружающую среду. Для последующего дозревания яйца должны обязательно попасть в воду. В воде они проникает в тело промежуточного хозяина (в данном случае пресноводной улитки). Там паразит терпит некоторые метаморфозы и в результате образуется личинка церкария. После того, как личинка закончила цикл развития в теле улитки, она его покидает и некоторое время плавает свободно в воде. Затем она принимает форму цисты и прикрепляется к поверхностной пленке воды или к водной растительности. В такой благоприятной среде она надолго сохраняет свою жизнеспособность.
В человеческий организм инцистируемая личинка попадает при употреблении воды из заразного водоема, или при поедании овощей и зелени, содержащих личинок сосальщика. В кишечнике основного хозяина под действием определенных ферментов яичная оболочка растворяется, высвобождая незрелого червя. Паразит мигрирует через стенку кишечника, локализуясь навсегда в печени, где происходит его полное созревание в половозрелую особь.
Фасциола гигантская (Fasciola gigantica)
Длина фасциолы гигантской доходит до 7 см, а форма тела языковидная. Внутреннее строение этих видов практически идентичное. У них существует два присасывающихся аппарата: брюшной и ротовой. У некоторых видов существует еще и третья присоска, которая находится у заднего конца тела. С помощью этих присосок гельминты фиксируются на стенках кишечника. Поскольку печеночный сосальщик всегда локализируется в определенном месте, то двигательного аппарата у него нет. Питается сосальщик кровью и тканевым соком, которые высасывает из клеток печени. Яйца сосальщиков крупные, с оболочкой коричневого или желтого цвета. Из их яиц вылупливается личинка, прикрепляющаяся к промежуточному или окончательному животному, в котором должен пройти определенный цикл его развития.
Выделительная и нервная система двуустки примитивная, как у многих паразитов. Она не обладает ни органами чувств, ни кровеносной системой. Верхняя оболочка тела двуустки защищает ее от агрессивного воздействия ферментов и желчи.
Китайский печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis)
Данный вид сосальщика является возбудителем гельминтоза под названием клонорхоз. Он распространен на Востоке преимущественно в Китае, Корее и Японии. Взрослый червь имеет длину от 10 до 25 см. Жизненный цикл у этого вида сходен с печеночной двуусткой, но он нуждается в двух промежуточных хозяевах. Первым промежуточным хозяином китайской двуустки является пресноводная улитка, однако другого вида, в отличие от печеночной двуустки. Вторым промежуточным хозяином является пресноводная рыба. При проникновении в тело рыбы происходит трансформация церкарии в метацеркарии. Человек и другие животные инфицируются данным гельминтом при поедании рыбы прошедшей некачественную термическую обработку.
Основными симптомами острой стадии являются:
- сильнейшая аллергия;
- лихорадка;
- суставные и мышечные боли;
- расстройство стула: запор или диарея;
- увеличение печени;
- тошнота и рвота;
- расстройства дыхания;
- поражение дыхательной системы;
- боли в области печени;
- головные боли;
- астения;
- потеря аппетита;
- бессонница;
- эрозии на стенках кишечника.
Миграционная стадия длится 1-2 месяца. Если не проводится адекватное лечение, то паразиты продолжают свое деструктивное действие в организме, а заболевание переходит в хроническую стадию.
Хроническая стадия заболевания проявляется следующими симптомами:
- болевые ощущения в области печени;
- потеря аппетита;
- изжога;
- снижение массы тела;
- расстройство стула;
- метеоризм;
- астения;
- головные боли и головокружения;
- гепатит;
- холецистит.
Также наблюдаются расстройства со стороны нервной системы:
- тремор рук;
- раздражительность;
- нервозность;
- агрессивность;
- депрессии.
Продукты жизнедеятельности, выделяемые паразитами, попадая в кровь, вызывают сильную интоксикацию и аллергизацию организма.
При запущенной форме фасциолёза возможны состояния, угрожающие серьезными осложнениями и даже летальным исходом.
При развитии данной формы возможны следующие осложнения:
- жёлчный перитонит;
- непроходимость жёлчных путей;
- онкологические заболевания печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря;
- абсцессы;
- поражения нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.
Особенно опасно инфицирование печеночным сосальщиком во время беременности. Гельминт способен проникать через плаценту и заселять органы плода, что провоцирует в дальнейшем нарушения в физическом и умственном развитии ребенка.
Диагностика
Для диагностики печеночного сосальщика используют следующие методы исследования:
- общий анализ крови;
- анализ кала;
- анализ дуоденального содержимого печени;
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
Общий анализ крови поможет выявить острую стадию заболевания, поскольку в этот период наблюдается увеличение количества лейкоцитов в крови, а в хронической стадии фасциолёза их уровень нормализуется.
Анализ кала информативен через 3-4 месяца после инфицирования, когда взрослые особи начинают откладывать яйца. Заболевание диагностируется в том случае, когда в фекалиях обнаруживаются яйца паразитов.
Анализ дуоденального сока печени способен показать наличие яиц сосальщика в дуоденальном соке. Данное исследование также проводят спустя 3-4 месяца после инфицирования.
УЗИ внутренних органов позволяет идентифицировать сосальщиков в разных органах брюшной полости.
При положительных результатах анализов важно как можно скорей начать адекватное лечение. Для этого следует посетить врача – паразитолога.
Лечение фасциолёза
Как правило, лечение данного паразитоза осуществляется в стационаре. Антигельминтное лечение включает в себя 3 стадии:
- Первая стадия – подготовительная. В этот период снимаются симптомы общей интоксикации, нормализуется работа печени, устраняются застои в желчных протоках. Для этого больным назначают сорбенты, желчегонные препараты и гепатопротекторы. Подготовительная терапия длится одну неделю.
- Вторая стадия – непосредственно антигельминтная терапия. Для уничтожения паразитов применяют фармакологические противоглистные препараты широкого спектра действия. Антигельминтные препараты обладают высокой токсичностью, поэтому их нельзя принимать без назначения врача. Такие препараты принимают в определенной дозе и при строго установленной схеме.
- Восстановительная стадия – необходима для устранения последствий, вызванных деструктивным действием гельминтов. В связи с этим предусмотрен прием ферментов, сорбентов, желчегонных препаратов, гепатопротекторов, витаминных и минеральных комплексов.
На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться определенной диеты — «Стол №5». Диета «Стол 5» относится к разряду лечебных, щадящих диет, при заболеваниях печение и дискинезии желчных путей (нарушение моторики желчного пузыря и его протоков). Диета предусматривает рациональное употребление углеводов и белков, с некоторыми ограничениями жиров. Из рациона исключаются следующие продукты:
- содержащие пурины (мясные субпродукты, жирная рыба и морепродукты, а также дрожжи);
- содержащие экстрактивные вещества;
- продукты, содержащие эфирные масла (чеснок, лук);
- продукты, содержащие холестерин;
- щавелевую кислоту;
- жиры, окислившиеся при жарке.
Приветствуется употребление следующих продуктов, богатых клетчаткой, пектинами и липотропными веществами:
- овощи и зелень;
- фрукты (особенно яблоки, богатые пектинами);
- ягоды:
- злаки;
- нежирное мясо и рыба;
- нежирный творог;
- продукты из сои;
- яичный белок.
Также соблюдают режим обильного питья. Все блюда из вышеназванных продуктов варят или запекают, в редких случаях тушат. Еду употребляют только в теплом или слегка горячем виде.
Обзор лучших противогельминтных средств
Поскольку антигельминтные препараты обладают высокой степенью токсичности, то категорически запрещается назначать себе лекарство самостоятельно и заниматься самолечением. Для лечения фасциолёза принимают следующие противоглистные препараты:
- Триклабендазол. Препарат широкого спектра действия, активное вещество триклабендазол надежно уничтожает ленточных червей и сосальщиков на любой стадии развития. Рекомендуемая доза 10мг на 1 массы тела. Таблетки принимают два раза в день с интервалом в 12 часов. Назначается детям с 6 летнего возраста. Ценовая категория достаточно высокая.
- Празиквантел. Препарат предусмотрен для уничтожения трематод. Принимается трехкратно 1 раз в день. Иногда возможен двухдневный прием. Допустимая доза применения по 0.25 мг на 1 кг массы тела. Противопоказан детям младше 4 лет.
- Бильтрицид. Активное вещество празиквантел. Препарат эффективно уничтожает печеночных сосальщиков. Курс лечения 3 раза в день в течение 1-3 дня, в зависимости от интенсивности глистной инвазии. Назначают по 25 мг на 1кг массы тела.
В прошлом достаточно активно применялся препарат Хлоксил. В настоящее время он снят с производства, но в некоторых аптеках еще встречается. Препарат принимают по схеме: растворенное в молоке лекарство употребляют 1 раз в день, через час после еды, в течение 2 дней. Препарат обладает высокой токсичностью, что способствует развитию серьезных побочных эффектов.
Противопоказанием к приему антигельминтных препаратов является:
- почечная и печеночная недостаточность;
- повышенная чувствительность к веществам, входящих в состав лекарства;
- беременность и лактация.
После приема препарата могут наблюдаться следующие побочные действия:
- головокружение;
- слабость;
- аллергическая сыпь в виде крапивницы;
- диарея;
- тошнота и рвота;
- снижение концентрации внимания.
Печеночный сосальщик
Для предупреждения заболевания рекомендуется соблюдать основные профилактические меры:
- тщательно мыть под проточной водой овощи, зелень и фрукты, не забывать обдавать их кипятком;
- обеззараживать или кипятить воду перед употреблением;
- покупать мясо и рыбу у надежных поставщиков;
- подвергать мясо и рыбу качественной термической обработке;
- не есть сырую рыбу, относиться с осторожностью к блюдам восточной кулинарии (суши);
- осторожно употреблять вяленую, копченую и сушеную рыбу;
- проводить дегельминтизацию домашних животных.
Следует помнить, что в запущенной форме фасциолёз представляет угрозу для жизни человека. После проведения курса лечения, необходимо пройти повторное исследование, для исключения реинвазии (повторного заражения).
«>