Трихомониаз у мужчин что это

Трихомониаз – это инфекция мочеполовой системы, от которой страдает большое количество пациентов мужского пола.

Распространяется и переносится в основном половым путём, при незащищённом контакте. Опасная особенность трихомониаза заключается в том, что болезнь начинается почти бессимптомно, и диагностируется болеющим на том этапе, когда появляются первые звоночки осложнения.

К счастью, если заболевание будет обнаружено вовремя, то под действием препаратов оно легко и быстро отступает.

Трихомониаз провоцирует воспаления половых органов и их тканей. Болезнь может носить разный характер — у кого-то проявляться хронически, а у кого-то — более остро. Первым «звоночком» к осложнению является дисфункция половых органов, появление посторонних ощущений, не свойственных обычному состоянию.

Это не только пугает мужчину, но и вносит в его жизнь выраженный дискомфорт, из-за которого тот вынужден обратиться к врачам и лечиться, принимая не одно лекарство.

Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз относится к наиболее известным венерическим заболеваниям. Согласно статистике его испытали 10% мужского населения земли.

1. Возбудитель одноклеточный микроорганизм урогенитальная влагалищная трихомонада.
2. Заражение трихомониазом в 99% происходит генитальным способом, но медики ни отрицают, возможность инфицирования в быту. Возбудитель сохраняет жизнеспособность во влажной среде вне человеческого организма в течение 3 ч.
3. Температурный режим для поддержания жизнедеятельности микроорганизма находится в промежутке 32-42 градуса.
4. Человеческий организм для паразитирующего одноклеточного идеальное по температуре и влажности место обитания.
5. Размер трихомонады позволяет ей передвигаться по кровеносным сосудам, попадая в ЖКТ и другие жизненно важные органы и системы.
6. У 8 из 10 пациентов венерологических кабинетов болезнь протекает бессимптомно, либо как заболевание мочевой системы.
7. Несвоевременное и неквалифицированное лечение у мужчин приводит к простатиту и бесплодию.

Прием антибиотиков в борьбе с трихомониазом успеха не принесет, лишь временно заглушит болезнь. Возбудитель является микроорганизмом. Для борьбы нужна комплексная терапия.

Признаки трихомониаза у мужчин

Заражение происходит в результате незащищенной сексуальной связи с носителями, у которых оно протекает бессимптомно или носит хронический характер.

1. Инкубационный период колеблется от 48 часов до 1-1,5 недель.
2. болевые ощущения при мочеиспускании;
3. слизисто-гнойные выделения;
4. в результате раздражения отекает и краснеет крайняя плоть с головкой члена.

На более позднем сроке появляется зуд района головки полового члена, тупая боль промежностей.

режущие боли при мочеиспускании; частые ложные позывы; моча темного или красноватого цвета. Уменьшается сопротивляемость организма вирусным заболеваниям из-за снижения иммунитета.

Трихомониаз у мужчин редко сопровождается ярким, выраженным проявлением. При длительном протекании возникают изменения уретры, приводящие к появлению твердых инфильтратов. Это становится причиной сужения диаметра, усиления болей при половых актах, мочеиспускании.

Как проявляется трихомониаз у мужчин

Скорость роста колоний возбудителя, начало проявления основных признаков болезни, реакция организма у каждого представителя сильного пола индивидуальна.

1. обильными выделениями из члена, последствия которых четко и постоянно видны на нижнем белье;
2. сильный дискомфорт во время семяизвержения;
3. осложненное мочеиспускание из-за сильных режущих болей;
4. переход к стадии хронического течения влечет сбои мочеполовой системы;
5. функциональные нарушения работы канальцев яичек;
6. изменения предстательной железы и семенных пузырьков.

Если не обращаться к специалисту и не лечить заболевание, то перейдя в форму хронического протекания, оно проявится язвами на слизистой оболочке половых органов из-за понижения сопротивляемости организма вирусным инфекциям.

Симптомы

У болезни выделяют инкубационный период, он составляет от одной до четырёх недель после полового контакта с носителем возбудителя этого заболевания.

Симптомы трихомониаза проявляются по-разному у мужчин и женщин. Сложность диагностирования болезни у мужчин заключается в том, что её признаки имеются не всегда, лечение не начинается вовремя. В практике врачей выявляются случаи, когда представитель сильного пола является хроническим носителем болезни, при этом симптомов её он не ощущает.

Болезнь в «скрытых» случаях может проявить свои признаки в момент снижения иммунитета организма или когда к имеющемуся трихомониазу примешивается ещё одна венерическая инфекция.

Первые симптомы трихомониаза у мужчин – это появившиеся ощущения зуда, жжения в процессе мочеиспускания. Из уретры появляются выделения, они могут быть разными – прозрачными и светлыми, сероватыми и белёсыми, в некоторых случаях выделения бывают в виде пены или гнойные.

Часто скудные, однократные выделения бывают утром после сна, они выглядят как большая прозрачная капля. Первые симптомы трихомониаза усиливает принятый алкоголь и пища с острыми приправами.

Далее симптомы болезни у мужчин проявляются в следующем:

• у наружного отверстия уретры появляется воспаление с небольшим отёком;
• наблюдаются нарастающие болевые ощущения в половых органах мужчины, его промежности, боль распространяется глубоко в область таза;
• иногда появляется незначительная примесь крови в моче, сперма иногда содержит небольшие кровяные прожилки;
• наблюдается снижение потенции у мужчины, угнетение его полового влечения.

Ощущения при болезни нередко путают с радикулитом, проводят от него безуспешное лечение.

Осложнениями заболевания, если его вовремя не выявить по первым симптомам и не начать лечение, часто становятся появление опасных и серьёзных болезней. К ним относятся:

1. воспалительные процессы половых органов – наблюдаются покраснения и отёки полового члена, его головки, появление на ней язвочек или ранок;
2. появляются боли в мошонке и яичках на фоне повышения температуры тела;
3. если возбудители заболевания, трихомонады, проникли в мочеиспускательный канал мужчины – здесь развивается воспалительный процесс, который приводит к заболеванию уретритом, при усилении воспаления или отсутствии его лечения происходит дальнейшее воспалительное поражение важных органов – мочевого пузыря, мочеточников и почек;
4. воспалительные процессы, вызванные трихомониазом, часто приводят к простатиту, если инфекция достигла предстательной железы;
5. в результате инфицирования трихомониазом у мужчины снижается качество семенного материала, сперматозоиды становятся менее подвижными, такие изменения ведут часто к полному бесплодию, не поддающемуся лечению;
6. при запущенных случаях болезни наблюдается разрушение органов мочеполовой сферы.

Диагностика

Чтобы провести точную диагностику наличия возбудителей трихомониаза у мужчины проводят такие исследования:

• Исследование мазков из уретры под микроскопом;
• Микробиологическое выращивание возбудителя в искусственной среде и его исследование;
• Иммунологическое исследование.

Результаты исследования общего мазка могут быть не точными, иногда заражение не выявляется при его проведении. Поэтому в венерологии принято проводить дополнительные лабораторные исследования до начала лечения:

1. прямая имунофлюоресценция (ПИФ) – точность такого анализа мазка составляет до 70 %, время проведения исследования составляет несколько часов;
2. полимеразная цепная реакция (ПЦР) – заключается в выявлении ДНК возбудителя болезни, время исследования занимает до двух суток;
3. посев – при проведении такого анализа материал мазка помещают в питательную среду, где возбудители в благоприятных условиях начинают обнаруживать себя, время проведения такого исследования до десяти суток оправдано высокой точностью получаемых результатов.

Для полной уверенности и для сохранения полноценного здоровья специалисты рекомендуют сдавать анализы в нескольких лабораториях, использовать все необходимые методы исследования.

Особенность заболевания заключается в том, что мужчины, не подозревая о заболевании, переносят и раздают инфекцию. Особенно плохи дела у полигамных мужчин — риск заражения их партнёрш при незащищённом половом контакте очень высок.По мере развития инфекции в организме, может появиться простатит, воспаление придатка яичка или даже бесплодие.

Мужчины должны четко понимать, что трихомониаз – это заболевание, которое может стать причиной полного бесплодия, поэтому если вы нашли у себя признаки этой болезни — немедленно обратитесь к врачу. На начальном этапе заболевания можно ограничиться всего лишь приемом таблеток.

Лечение трихомониаза у мужчин

Курс лечения от этой болезни может быть назначен лишь высококвалифицированным специалистом. Запрещено заниматься самолечением, поскольку таким образом можно существенно усугубить болезнь и даже ускорить её развитие. Кроме того, те пациенты, которые занимаются самолечением, могут «спрятать» симптоматику считая, что они вылечили болезнь, а тем временем будет активно поражать организм всё больше и больше.

Обязательно нужно лечить не только мужчину, но и его партнёршу, поскольку заразиться трихомониазом ещё раз — очень легко, а иммунитет к нему нестойкий.

В среднем, лечение инфекции без осложнений может ограничиться одной-двумя неделями по специальной схеме. При наличии осложнений, назначается более длительный курс. Чтобы медикаментозно вылечить трихомониаз, назначают какой-либо препарат группы 5-нитроимидазолов — метронидазол, тинидазол, ниморазол, орнидазол, тернидазол и прочие пероральные препараты.

Также могут назначаться крема: розает или розекс. Иногда также проводится местное лечение препаратами, содержащими нитроимидазолы, но это является всего лишь дополнением. Стоит знать, что любой вышеуказанный препарат несовместим с алкоголем, так что, принимая их, следует строго отказаться от напитков, которые содержат в себе спирт.

При обнаружении осложнений, применяется стимулирующий курс, включающая иммунопрепараты, которые обязательно стоит подбирать индивидуально, зависимо от особенностей протекания болезни. В качестве иммунокорректоров могут выступать такие лекарства, как кагоцел и легалон.

Также для более действенного эффекта, пациенту может быть назначена таблетка кларитромицина раз в день периодом приёма до 10-ти дней подряд. Если у пациента наблюдаются боли, вдобавок к основному лечению назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики, которые смогут притупить болевые ощущения.

Лечение трихомониаза у мужчин следует начинать незамедлительно после получения результатов лабораторных исследований. Следует помнить, что для эффективного лечения венерических заболевания требуется неукоснительное соблюдение нескольких правил:

• исключение любых форм половой жизни в его период;
• необходимость одновременного лечения трихомониаза всеми половыми партнёрами;
• во время лечения необходимо повышать иммунитет организма, снижать воздействие негативных факторов, строго запрещено употребление алкоголя;
• строго соблюдать личную гигиену, следить за санитарным состоянием одежды и личных вещей.

Если анализы покажут, что, у больного были замечены также иные заболевания, то лечение и лекарства назначаются уже зависимо от типа инфекции. К примеру, лечение вируса хламидий сопровождается курсом антибиотиков, а при мужской молочнице доктора назначают антигрибковые препараты.

После каждой недели борьбы с болезнью проверяется показатель результативности лечения – мужчина сдаёт посев на микрофлору и проходит анализ мазка.

Вылечить заболевание можно только под чутким контролем врача. Прием самоназначенных препаратов, когда признаки поражения только проявились, может привести к обострению заболевания, протеканию его в хронической форме, приобретению тяжёлых побочных болезней с дальнейшим их прогрессированием.

Лечение трихомониаза у мужчин народными средствами невозможно, при такой терапии произойдет только временное облегчение её симптомов. В дальнейшем необходимо обращаться к врачу.

Таблетки от трихомониаза для мужчин

Венерические заболевания просто так не исчезают. Надеяться на их прекращение не разумно. Последствия присутствия возбудителя приводят к неприятным, опасным, часто необратимым изменениям в мужском организме.

1. Лечение состоит из комплексного приема лекарственных средств. Первая группа убивает паразитирующие микроорганизмы, а вторая смягчает действие сильных антибиотиков, одновременно повышая иммунитет.
2. Трихопол;

Тинидазол максимально используется неделю;

Метронидазол прием препарата составляет 1,5 недели;

Лечение острой стадии можно провести таблетками. При хронической форме добавляются уколы, капельницы. Основным внутривенным препаратом, используемым при лечении, является Метрогил.

После курсовой терапии несколько раз выполняются лабораторные исследования мазков. При рецидиве лечение повторяется более сильными препаратами, с большими дозами. Дозировка назначается индивидуально и зависит от возраста, массы больного, степени заражения, переносимости лекарственных средств.

Трихомониаз — осложнения у мужчин

Запущенная форма инфекции после длительной терапии оставляет серьезные последствия.

1. Трихомониаз становится причиной образования злокачественных опухолей на половых органах и развития онкологического заболевания мочеполовой системы.
2. Сужение уретры во время хронического протекания болезни причиняет в последующем дискомфорт во время половых актов и мочеиспусканий.
3. Микроорганизм вызывает снижение иммунитета, как результат через ослабленную уретру в мужской организм попадают патогенные микробы.
4. Согласно статистике 80% ВИЧ инфицированных имеют трихомониаз.
5. Игнорирование официального лечения под наблюдением специалиста и со сдачей соответствующих анализов приводит к разрастанию колоний паразитирующего микроорганизма, перемещению их в предстательную железу, мочевой пузырь и в яички.
6. Локализация трихомонады в простате ведет к склерозированию железистых тканей и образованию кисты. Это приводит к сильным болям во время сексуальных контактов и эрекции.

Не вылеченное заболевание ведет к бесплодию и эректильной дисфункции. Переход инфекции в хроническую форму может стать причиной осложнений, устраняющихся хирургическим вмешательством.

Профилактика трихомониаза у мужчин

Микроорганизм, являющийся возбудителем способен поглощать вирусы и переносить их в органы защищая от антибиотиков, приводя к возникновению системных поражений. Основной способ передачи заболевания генитальный. Профилактика трихомониаза — это в первую очередь: защищенные половые контакты.

1. Вероятность заражения при незащищенном сексуальном контакте равна 80%.
2. Заразиться бытовым способом можно не соблюдая меры личной гигиены.
3. Использование банных принадлежностей инфицированного человека ведет к заражению.
4. Контактным способом заболевание не передается.
5. Микроорганизмы гибнут при температуре ниже 31 градуса и выше 43 градусов.
6. При лечении, создающем для них дискомфорт, способны на временную трансформацию в форму цисты.
7. 100% защитой от заражения является барьерная контрацепция игнорирование случайных связей.
8. При повреждении презерватива во время контакта нужно обработать пенис антисептическим препаратом, и в течение недели обратиться к специалисту для прохождения полного квалифицированного обследования.

Трихомониаз, или трихомоноз, – это воспалительное заболевание мочеполовой системы, которому подвержены и мужчины, и женщины. Оно относится к классу болезней, передающихся половым путем.

Трихомониаз отличается высокой заразностью, но при своевременной диагностике вылечить его несложно.

Наиболее опасна эта болезнь для мужчин. Трихомониаз у них имеет скудную симптоматику, поэтому обращение к врачу случается обычно тогда, когда появились первые серьезные осложнения.

Характеристика заболевания

Возбудитель

Возбудителем трихомониаза является жгутиковый паразит Trichomonas vaginalis (вагинальная трихомонада). При попадании в организм она быстро приспосабливается к новым условиям и принимается стремительно размножаться.

Виды вагинальной трихомонады:

У мужчин чаще всего встречается последняя разновидность, которую легко обнаружить во время исследования биоматериала из уретры.

Однако иногда случается, что мужчины подвергаются заражению амебовидной трихомонадой. Это осложняет диагностику, поскольку такая разновидность способна «маскироваться» под здоровые клетки крови или лимфы.

Течение болезни

Первичная симптоматика появляется не сразу после заражения: заболевание проходит инкубационный период, занимающий 2–4 недели.

После этого появляются признаки воспаления: прозрачные или белесые выделения из половых органов, болевые ощущения.

Симптомы могут и вовсе отсутствовать. В этом случае мужчина может на протяжении многих лет носить в себе инфекцию и не ощущать никакого дискомфорта. Однако это не значит, что заболевание не развивается: больной по-прежнему остается опасен для своего полового партнера.

Кроме того, это заболевание открывает путь для других инфекций. Паразит разрушает эпителиальные клетки, выстилающие уретру, и способствует проникновению в организм все новых и новых возбудителей.

Вот почему трихомониаз обычно сопровождается возникновением гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза и других венерических заболеваний.

Формы заболевания

Трихомониаз имеет две формы:

Острый трихомониаз

Он проявляется через 2–4 недели после заражения и характеризуется симптомами, типичными для воспалительных процессов.

Признаки воспаления особенно явно проявляются на фоне общего снижения иммунитета.

Хронический трихомониаз

Если в течение 2 месяцев с момента заражения не было проведено качественное лечение или пациент не соблюдал рекомендации врача, заболевание переходит в хроническую форму.

Именно хронический трихомониаз провоцирует развитие осложнений. Он сказывается на повседневной жизни больного, приводя к нарушению сексуальной функции и вызывая воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Хроническое заболевание характеризуется вялым течением с периодическими обострениями.

Факторы, приводящие к обострению:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение;
• неправильная интимная гигиена;
• гормональные сбои;
• нарушение обмена веществ.

Трихомонадоносительство – разновидность хронического заболевания, не сопровождающаяся обострениями. Паразиты обитают на слизистой оболочке половых органов, но не вызывают специфической симптоматики.

Такой больной опасен для своего полового партнера.

Пути передачи

Существует несколько путей передачи трихомонад:

1. Половые контакты, прикосновение к гениталиям зараженного партнера. При этом опасность несут не только традиционные половые отношения: при оральном или анальном сексе возможность инфицирования также велика.
2. Контакты с биологическими жидкостями инфицированного человека: слюной, влагалищными выделениями, спермой или кровью. При большой концентрации паразитов даже обычные поцелуи могут быть опасны.
3. Передача инфекции от зараженной матери к ребенку в период беременности или родов.
4. Бытовое заражение (через общие полотенца, белье, мочалки, крышку унитаза). Этот способ наименее распространен, однако исключать его не следует: если предмет личной гигиены находится во влажной среде и вдали от солнечного света, часть паразитов может сохраниться на нем.

Причины заболевания

Единственной причиной возникновения трихомониаза является попадание в организм вагинальной трихомонады.

Высокая вероятность заражения трихомонадой есть у людей, входящих в одну из групп риска.

Группы риска:

• люди, имеющие другие венерические заболевания или страдающие болезнями половых органов;
• поклонники курения, алкоголя, у которых из-за их вредной привычки постоянно снижен иммунитет;
• сексуально активные люди, имеющие несколько половых партнеров и пренебрегающие барьерной контрацепцией;
• сексуальные партнеры людей, больных трихомониазом.

Человек, страдающий этим заболеванием, обязан предупредить своего сексуального партнера об опасности.

Несмотря на то, что эта болезнь не является смертельно опасной, партнер должен знать, на что идет, и заранее позаботиться о своей безопасности.

Симптомы

Заболевание поражает все органы мужской половой системы: уретру, яички, семенные пузырьки, простату.

После окончания инкубационного периода болезнь дает о себе знать. Но у мужчин признаки трихомониаза обычно проявляются слабо или вовсе отсутствуют.

• жжение, зуд и резкая боль во время мочеиспускания;
• частое мочеиспускание и ложные позывы;
• ощущение наполненности мочевого пузыря после его опорожнения;
• желтоватые, серые или белые выделения из мочеиспускательного канала;
• примесь крови в моче или сперме;
• дискомфорт и тупая ноющая боль в промежности, анальном отверстии или в пояснице;
• чувство тяжести в нижней части живота;
• язвенные поражения уретры (встречается крайне редко).

Все эти признаки характерны для острого заболевания. Через 2–3 недели они полностью исчезают. Обычно в этот период больные абсолютно уверены, что болезнь отступила. Это не так: заболевание лишь перешло в хроническую форму с вялой симптоматикой.

Диагностика

Обнаружить трихомониаз у мужчин по внешним признакам невозможно: он обычно не имеет специфических симптомов.

Поэтому для диагностики заболевания используются лабораторные методы исследования выделений из половых органов и секрета предстательной железы:

• световое микроскопическое исследование мазка;
• прямая иммунофлуоресценция;
• ПЦР-диагностика;
• микробактериологический посев.

Иногда даже лабораторные исследования оказываются неинформативными. Трихомонада меняет свою форму и внешний вид, «маскируясь» под лимфатические и кровяные клетки.

Лечение

Сейчас трихомониаз успешно излечивается специальными антитрихомонадными препаратами. При этом курс лечения следует пройти не только инфицированным пациентам, но и их половым партнерам.

Это позволит избежать повторного заражения.

Лечением этого заболевания у мужчин занимаются урологи и венерологи.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение можно осуществлять только после консультации с врачом-венерологом.

Антитрихомонадная терапия во всех случаях подбирается индивидуально и зависит от пола, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, а также от концентрации трихомонады в биологических жидкостях.

Эффективных народных препаратов против этого заболевания не существует. Успешное излечение возможно только в результате использования довольно агрессивной медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия

1. Лекарства на основе метронидазола («Флагил», «Метрогил», «Трихопол»). Антибактериальная терапия продолжается 10 дней; за это время больной выпивает 20 таблеток назначенного препарата. Есть и другой метод – однократный прием ударной дозы препарата (например, 8 таблеток за 1 день). При хроническом заболевании эти препараты назначаются в виде инъекций или капельниц.
2. Препараты на основе орнидазола («Мератин», «Оргил») и тинидазола («Аметин», «Тридазол», «Фазижин»). Она менее эффективны, чем метронидазол, поэтому назначаются лишь при индивидуальной непереносимости последнего.
3. Альтернативные препараты на основе нитазола («Аминитрозол»), осарсола («Спироцид», «Ацетарсол»), фуразолидона. Их рекомендуют применять при непереносимости вышеназванных препаратов.
4. Комплексные противомикробные средства, имеющие в своем составе несколько антибактериальных препаратов («Клион-Д», «Гиналгин», «Макмирор»).
5. Препараты, способствующие выработке антител и усилению воздействия антитрихомонадных средств («Солкотриховак», «Пирогенал»). Эти же средство позволяют приобрести временный иммунитет (до года) к трихомониазу.
6. Иммуномодулирующие средства («Кагоцел», настои женьшеня, левзеи, лимонника). Они назначаются при лечении хронического трихомониаза для предотвращения обострений.
7. Санация мочеиспускательного канала с помощью раствора нитрата серебра, оксицианида ртути, лактата этакридина.
8. Местное лечение мазями «Розекс», «Розамет».
9. Прием макролидов («Кларитромицин»).
10. Симптоматическая терапия с приемом спазмолитических и обезболивающих средств назначается, если симптомы заболевания мешают нормальной жизнедеятельности пациента.

Агрессивное медикаментозное лечение должно сопровождаться приемом препаратов с бифидобактериями и гепатопротекторов («Легалон»).

На время лечения пациенту следует отказаться от алкоголя и курения.

Физиотерапия

Для устранения неприятных симптомов и санации очагов размножения паразитов используют физиотерапевтическое лечение:

• УВЧ;
• промывание мочеиспускательного канала антибактериальными препаратами;
• электрофорез;
• массаж предстательной железы.

На время проведения процедур пациент должен отказаться от половых контактов. Ему следует внимательнее относиться к гигиене половых органов, ежедневно менять белье и принимать душ.

Осложнения

Если лечение при трихомониазе отсутствует, болезнь распространяется выше и затрагивает все органы мочеполовой системы мужчины.

• уретрит и эпидидимоорхит;
• цистит и пиелонефрит;
• везикулит и колликулит;
• хронический простатит;
• рак простаты;
• интоксикация организма;
• повышение риска заразиться ВИЧ-инфекцией.

Одним из наиболее тяжелых последствий этого заболевания является бесплодие. Трихомонады быстро размножаются в семенной жидкости, выделяя при этом специфические отходы.

Эти отходы затормаживают рост сперматозоидов, делают их неактивными и малоподвижными. Если заболевание не лечить, человек не сможет иметь детей.

Профилактика

Профилактика трихомониаза почти не отличается от профилактики других венерических болезней и включает в себя следующие меры:

• использование барьерных контрацептивов;
• применение антисептиков для дезинфекции полового органа при разрыве презерватива (особенно если на поверхности имеются повреждения или ранки);
• отказ от беспорядочных половых связей;
• соблюдение правил интимной и бытовой гигиены.

Ежегодно следует проходить профилактический осмотр у уролога и сообщать ему обо всех отклонениях. При первых подозрениях на венерическое заболевание мужчина должен не только сам посетить врача, но и отправить на обследование свою партнершу.

Трихомониаз – венерическое заболевание, которое сейчас с успехом излечивают в любой венерологической клинике. Чем раньше началось лечение, тем больше вероятность избавиться от заболевания без последствий.

Однако лучше всего попытаться предотвратить инфицирование: в этом поможет использование барьерной контрацепции и наличие постоянного полового партнера.

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. Возбудителем патологического процесса в данном случае является Trichomonas vaginalis (или влагалищная трихомонада). Этот одноклеточный микроорганизм имеет длину около 13-18 мкм и передвигается благодаря волнообразным движениям ундулирующей мембраны. Трихомонады является внутриклеточными паразитами, с чем связаны некоторые особенности лечения этой венерической инфекции.

Согласно данным международной статистики, ежегодно во всем мире регистрируется около 170 миллионов новых случаев трихомониаза. При этом трихомонады обнаруживаются у 40-80% мужчин, имевших половую близость с зараженными трихомонадами женщинами. Для данного инфекционного заболевания характерен половой путь передачи возбудителя. Во время полового акта с больным человеком трихомонады попадают в уретру мужчины и прилипают к клеткам эпителия слизистой оболочки. Затем микроорганизмы проникают в железы мочеиспускательного канала, лакуны, внедряются в ткань дополнительных половых желез.

Прежде всего, в мужском организме трихомонады поражают уретру, мочевой пузырь, мочеточники, семенные пузырьки и почки, однако чаще всего инфекция обнаруживается в предстательной железе. В перспективе воспаление, вызываемое трихомонадами, может стать причиной развития хронического простатита, уретрита, везикулита и как следствие снижения качества спермы, что в итоге ведет к бесплодию.

Однако половой путь передачи является не единственным механизмом распространения трихомонадной инфекции. Данный вид микроорганизмов отличается высокой жизнеустойчивостью во внешней среде в течение 40-60 минут. Именно поэтому возможна передача возбудителя при пользовании общими предметами гигиены, например, полотенцами, губками, а также при посещении общественного бассейна.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Клиническая картина трихомониаза у мужчин во многом зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунной системы организма. Чем большей патогенностью обладает данный штамм микроорганизмов и чем слабее иммунная защита, тем более выраженными будут и симптомы патологического процесса. В некоторых случаях наблюдается абсолютно бессимптомное течение воспаления и полное отсутствие реакции организма на проникновение возбудителя. Как правило, такое состояние сохраняется до тех пор, пока под каким-либо влиянием отношения, сложившиеся между «паразитом» и «хозяином», не оказываются нарушенными. После этого и появляются первые клинические проявления трихомониаза. Именно поэтому отсутствие патологических симптомов не является поводом для отказа от регулярных посещений уролога мужчинами, ведущими активную половую жизнь с разными партнершами.

В классическом варианте течения трихомонадной инфекции инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. За это время патогенные возбудителя заселяют ткани мочеиспускательного канала, головки полового члена, простаты и семявыносящих протоков. Обычно клинические проявления трихомониаза у мужчин являются менее выраженными, чем у женщин. Как правило, появляются следующие симптомы:

• дискомфорт и зуд в области полового члена;
• жжение и боль во время мочеиспускания;
• появление слизистых или гнойных выделений из полового члена;
• воспаление тканей головки полового члена и крайней плоти, проявляющееся покраснением, раздражением и отеком;
• тянущие или тупые боли в промежности, затрудненное мочеиспускание при распространении инфекции на предстательную железу;
• снижение качественных и количественных показателей спермы, определяемое при изучении спермограммы.

Нередко встречается абсолютно бессимптомное течение трихомониаза, особенно опасное в плане дальнейшего распространения инфекции. Кроме того, зачастую наблюдается одновременное заражение трихомониазом и другими половыми инфекциями, например, хламидиозом, гонореей, кандидозом. В таких ситуациях клиническая картина заболевания складывается из характерных симптомов всех инфекционных процессов.

Что делать при появлении похожих симптомов?

В случае появления вышеописанных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу или венерологу. Только смотр и обследование у высококвалифицированного специалиста помогут поставить точный диагноз и начать своевременное эффективное лечение. Окончательно установить этиологию патологического процесса в данном случае помогает лабораторная диагностика.

Достоверность результатов обследования при проведении диагностики трихомониаза во многом зависит от качества подготовки к посещению врача. Перед визитом к специалисту следует ознакомиться и выполнить следующие рекомендации:

• за 1-2 дня до визита к врачу следует отказаться от половых контактов;
• за 1-2 дня до посещения врача не рекомендуется пользоваться какими-либо специальными средствами для гигиены половых органов и промежности;
• как можно раньше стоит прекратить использование любых лекарственных препаратов, если до этого они не были назначены специалистом;
• вечером накануне похода к врачу следует произвести туалет половых органов при помощи теплой воды и обычного мыла;
• утром перед обращением к специалисту принимать душ не рекомендуется;
• не рекомендуется мочиться за 2-3 часа до посещения врача.

Важным моментом диагностики трихомониаза является сбор анамнеза заболевания, позволяющий уточнить возможный момент заражения, продолжительность инкубационного периода и характер патологических симптомов. С этой целью врач может задать следующие вопросы:

• Когда впервые появились симптомы заболевания?
• Какие симптомы болезни появились первыми?
• Ведете ли вы половую жизнь?
• Какое у вас количество половых партнеров?
• Какими методами контрацепции вы пользуетесь?
• Как изменялась выраженность симптомов с течением времени?
• Случались ли ранее эпизоды подобных патологических симптомов?
• Замечали ли вы необычные выделения на половых органах своего партнера?
• Принимали ли вы препараты для лечения инфекций с половым путем передачи?
• Какие половые инфекции были диагностированы у вас ранее?
• Какими другими заболеваниями вы страдаете на данный момент или страдали в прошлом?
• Были ли у вас случаи аллергии на прием лекарственных препаратов?

Эти и многие другие вопросы помогают установить характер патологического процесса и выявить примерный момент заражения трихомониазом. Очень важно выявить полового партнера, послужившего источником распространения половой инфекции. Даже если у него нет проявлений патологического процесса, проведение обследования является обязательным. Как и у мужчин, так и у женщин трихомониаз может вызывать развитие тяжелых последствий. Хронический воспалительный процесс органов малого таза является причиной развития спаечной болезни и появления трудностей с зачатием в будущем. Чем позже будет начало лечение, тем выше риск неблагоприятного исхода и вероятности заражения других людей.

Диагностика трихомониаза у мужчин

Диагностика трихомониаза у мужчин основывается на данных лабораторных тестов. С целью выявления возбудителя выполняется бактериологический мазок из мочеиспускательного канала, позволяющий получить биологический материал для дальнейшего изучения. Забор мазка осуществляется при помощи специального зонда или тампона, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см. Несомненно, эта процедура является несколько болезненной и неприятной для мужчин, однако применения обезболивающих средств не требует. Еще в течение нескольких часов после взятия пробы возможно наличие легкой боли в области головки полового члена, дискомфорта и жжения при мочеиспускании. Как правило, такие симптомы самостоятельно проходят в течение нескольких дней. В случае усиления болевых ощущений, появления гнойных выделений из мочеиспускательного канала необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для получения достоверного результата анализа рекомендуется соблюдать вышеописанные правила подготовки к посещению специалиста. Это позволяет выявлять даже минимальное количество возбудителя в биологическом материале. В некоторых ситуациях перед забором мазка может потребоваться выполнение массажа предстательной железы. Такая процедура позволяет выявлять трихомонады, скрытые в ткани простаты при простатите. Повысить достоверность результатов лабораторной диагностики помогает и проведение массажа мочеиспускательного канала при помощи специального зонда.

После выполнения процедуры забора мазка в лабораторных условиях проводится фазовоконтрастное или темпопольное исследование свежего неокрашенного препарата. Такой метод диагностики позволяет получать немедленный результат при наличии выраженных форм заболевания. Наиболее часто осуществляется микроскопическое исследование препарата, окрашенного 1% раствором метиленового синего. Культуральное исследование биологического материала на предмет выделения трихомонад в настоящее время используется редко, в основном для диагностики бессимптомных и малосимптомных форм заболевания.

Одним из наиболее современных методов диагностики трихомониаза является ПЦР-исследование. Эта методика выявления патогенных возбудителей отличается максимальной диагностической чувствительностью, достоверностью и специфичностью. Методика ПЦР-диагностики основана на выявлении малейших следов генетического материала патогенных возбудителей в пробах, полученных у обследуемого пациента. Благодаря применению специальных ферментов удается увеличивать количество цепочек ДНК или РНК микроба в несколько раз. Полученное количество микробных копий может быть легко сравнено с базой данных и проанализировано. Зачастую ПЦР позволяет выявить возбудителя даже в том случае, когда результаты микробиологического исследования оказываются отрицательными.

Лечение трихомониаза у мужчин

Трихомониаз относится к венерическим заболеваниям, а поэтому в случае выявления трихомонад у одного из половых партнеров лечение потребуется и второму. Только так можно избежать повторного заражения и предупредить развитие опасных последствий этого заболевания. Кроме того, во время курса терапии рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, так как использующиеся для устранения возбудителя препараты могут давать нежелательные побочные эффекты в сочетании с алкоголем.

Наиболее эффективными в лечении трихомониаза считаются антибиотики из группы 5-нитроимидазола, способные оказывать воздействие на внутриклеточных возбудителей воспаления. Использование таких препаратов, как Метронидазол, Тинидазол в соответствии со всеми предписаниями врача в большинстве случаев приводит к выздоровлению. Дозировка лекарственных средств и продолжительность курса терапии определяются лечащим врачом исходя из особенностей клинической картины.

Если после первого этапа лечения патологические симптомы заболевания сохраняются или возбудитель по-прежнему выявляется при лабораторном обследовании, рекомендуется пройти повторный курс терапии увеличенными дозами препаратов. Во время курса лечения трихомониаза любые сексуальные контакты нежелательны, особенно в том случае, когда один из половых партнеров по тем или иным причинам не получает лечение.

Профилактика трихомониаза у мужчин

Лучшей профилактикой трихомониаза является регулярный секс с постоянным половым партнером. При этом обоим партнерам до момента вступления в сексуальные отношения следует пройти обследование у специалиста. До момента получения результатов анализов рекомендуется пользоваться презервативом. Отдавать предпочтение барьерным контрацептивам следует и при наличии множества партнеров, во время случайных половых контактов. Не стоит полагаться на действие спермицидов, содержащих в своем составе ноноксинол-9, так как это вещество не обеспечивает надежной защиты от возбудителей половых инфекций.