Информация об исследовании
Основными факторами передачи гельминтов являются: фекалии людей, почва, содержащая яйца и личинки, любые продукты питания и вода, загрязнённые яйцами гельминтов. Конечными факторами передачи биогельминтов являются мясо крупного рогатого скота и свиней (трихинеллёз), многие виды пресноводных рыб, крабов и раков (описторхоз). Исследование кала позволяет выявить глистную инвазию кишечника.
С целью более точной диагностики необходимо 3 пробы кала, которые следует брать через день или два.
Показания к назначению исследования
Подготовка к исследованию
- Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника.
- Перед исследованием пациент не должен принимать в течение 7-10 дней касторовое или минеральное масло, препараты висмута и магния, антидиарейные, антибиотики. Не рекомендуется также выполнять ирригоскопию.
- Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов,предметов личной гигиены и воды.
- Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена,клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника (памперса).
- Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
- Доставляют в лабораторию в специальном контейнере в течение 3-х часов после сбора. Достаточно для исследования 1-2 чайных ложки биоматериала.
- Для исследования кал желательно брать из разных мест, таким образом можно обнаружить яйца гельминтов даже в том случае, если их будет только небольшое количество.
С этим исследованием сдают
- 21.7. Простейшие
- 21.6. Исследование соскоба на энтеробиоз
- 159.0. Лямблии (Giardia liamblia, диарейный синдром), антигенный тест
Результаты исследования
Факторы, влияющие на результаты исследований
Ложноотрицательные результаты могут быть получены при условии, что за неделю, предшествующей тесту, пациент принимал противогельминтные, антиамебные лекарственные средства.
Интерпретация результата
Не обнаружены/обнаружены + что именно обнаружено.
Медицинский центр «Аполлон» сотрудничает с одной из лучших лабораторий: с Федеральной сетью клинико-диагностических лабораторий СИТИЛАБ, техническое оснащение которой позволяет использовать новейшие методики для выполнения более 1000 диагностических исследований. СИТИЛАБ применяет Европейский стандарт лабораторной диагностики, а также международную систему контроля качества. Вы можете пройти обследование всех органов и систем организма на наличие отклонений в их функциях, сдав кровь, мочу, кал, мокроту или другой биоматериал.
Виды лабораторных исследований в центре:
- Гематологические исследования
- Биохимические исследования
- Гормональные исследования
- Иммунологические исследования
- Микробиологические исследования
- Микроскопические исследования
- Цитологические исследования
- Инфекции
- Исследование мочи, кала, спермы
Использование только одноразовых высококачественных систем для взятия биоматериала, современных аналитических, информационных технологий и лабораторного оборудования гарантирует нашим пациентам безопасность и достоверность результатов.
Деятельность МЦ «Аполлон» направлена на достижение максимального комфорта как пребывания пациента в учреждении, так и получения им медицинских услуг.
Для того, чтобы сдать анализы необходимо предварительно записаться по телефонам:
Подготовка к сдаче анализов
Познакомиться как подготовиться к сдаче анализов можно здесь.
Комплексы исследований
В нашем медицинском центре вы можете также пройти Комплексы исследований по различным профилям.
Антитела класса IgG к Entamoeba histolitica (anti-Entamoeba histolytica IgG)
Подготовка
Показания
- Диагностика амёбиаза (инвазивные формы).
- Дифференциальная диагностика хронических заболеваний печени, язвенного колита и др.
Описание
Амёбиаз — заболевание, вызывающееся протозойным паразитом Entamoeba histolytica, распространённое преимущественно в развивающихся странах в тропических и субтропических регионах.
Источником заражения является человек, больной амёбиазом, или бессимптомный носитель дизентерийных амёб. Характерен фекально-оральный путь передачи инфекции — с загрязнённой водой, продуктами питания. Болезнь обычно проявляется кишечными симптомами (амёбная дизентерия). В некоторых случаях Entamoeba histolytica могут распространиться из кишечника в другие органы и ткани.
Наиболее вероятным органом поражения при этом является печень. Часто, если заболевание приобретает внекишечную форму, возбудитель может уже не обнаруживаться в фекалиях. В таких случаях, для выявления инфицирования Entamoeba histolytica целесообразно применение серологического тестирования — исследования на присутствие специфических антител к данному возбудителю. Проведение данного исследования полезно в случаях необходимости исключения диагноза амёбиаза при диагностике хронических заболеваний печени, язвенного колита и пр. Серологические тесты положительны у более чем 90% больных с инвазивной формой болезни, включая колит.
Поскольку антитела класса IgG к Entamoeba histolytica могут персистировать в течение нескольких лет после излечения, положительный результат серологического тестирования не всегда свидетельствует об активной инфекции. Отрицательный результат позволяет исключить предполагаемую тканевую инвазию Entamoeba histolytica. Бессимптомное носительство с выделением цист может не сопровождаться образованием антител.
Серологическое тестирование нецелесообразно предпринимать в целях диагностики кишечной формы амёбиаза (в этом случае более информативным является исследование кала на яйца глист ипростейшие в лаборатории ИНВИТРО тест № 159).
Антитела класса IgG к антигенам аскарид (anti-Ascaris IgG)
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Показания
Описание
Специфические антитела класса IgG к Ascaris lumbricoides, серологический маркёр аскаридоза.
Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец). Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.
При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца.
Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями. Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи — пищевой, водный, бытовой. Способствует распространению аскаридоза употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями.
В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.
Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при анализе кала на яйца глист или взрослых аскарид в фекалиях после диагностической дегельминтизации. Но уже в ранней (миграционной или личиночной) стадии можно диагностировать аскаридоз с помощью иммунологического исследования – определения специфических антител к аскаридам. Хотя диагноз не может быть поставлен на основании только одного серологического тестирования, результаты следует рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой, но ранняя серологическая диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений заболевания. У пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение.
Антитела класса IgG к антигенам описторхиса (anti-Opisthorchis IgG)
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Показания
- Подозрение на описторхоз, в комплексе с другими методами обследования.
- Эпидемиологические исследования.
Описание
Описторхоз – гельминтоз, вызываемый мелкой трематодой семейства Opistorhidae. Заражение человека происходит при употреблении недоваренной или непрожаренной зараженной личинками описторхисов рыбы семейства карповых. Инкубационный период заболевания составляет около 2-3 недель. Описторхисы паразитируют преимущественно в желчных путях печени и протоках поджелудочной железы. Инвазия может протекать без клинических проявлений, возможны недомогание, лихорадка, желтуха. Ведущую роль в патогенезе описторхоза играют аллергические реакции на продукты обмена веществ гельминтов; механическое воздействие на стенки желчных, панкреатических протоков и желчного пузыря, раздражение нервных элементов протоков, возникновение условий, благоприятных для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей, железистая пролиферация эпителия желчных и панкреатических протоков.
Высокая частота бессимптомных вариантов инфекции ведут к риску недостаточной диагностики и развитию хронических инфекций. Основной патологический процесс — хронический холангит и поражение протоков поджелудочной железы. Хронический описторхоз может продолжаться годами, проявления его полиморфны и могут варьировать от бессимптомной инвазии до тяжелого заболевания с осложнениями в виде развития гнойного холангита, панкреатита, камней желчного пузыря, описаны случаи развития холангиокарциномы. В патогенезе хронической стадии описторхоза большую роль играют повторные заражения с обострением воспалительного процесса. Единичный случай воздействия и связанная с ним интенсивность инфекции несет меньшие риски развития тяжелых осложнений.
Среди лабораторных методов диагностики описторхоза основное значение принадлежит исследованиям кала на яйца глист (см. тест № 159), которые следует проводить серийно при низкой интенсивности инфекции. Часто наблюдается выраженная эозинофилия (см. тест №№ 5, 119). В комплексе с другими лабораторными и клиническими методами обследования при подозрении на описторзоз используют серологические тесты (определение антител к антигенам описторхиса).
Специфические IgG-антитела к антигенам описторхиса можно обнаружить через 6-8 недель после заражения, их концентрация достигает максимума через 2-3 месяца, держась на таком уровне довольно долго. Но, при длительных сроках заболевания, у больных нередко наблюдается значительное снижение уровня антител, вплоть до уровня ниже порогового.
Антитела класса IgG к Strongyloides stercoralis, возбудителю стронгилоидоза (Антитела к угрице кишечной, IgG; anti-Strongyloides, IgG)
Подготовка
Специальной подготовки не требуется. Желательно проводить взятие крови не ранее 4 часов после последнего приема пищи.
Показания
- клинические подозрения на стронгилоидоз (эозинофилия, серпантинные поражения кожи, легочные или желудочно-кишечные симптомы), соответствующий анамнез (пребывание в тропиках, контакты с больными стронгилоидозом);
- при необходимости исключить инфекцию Strongyloides до начала иммуносупрессивной терапии у пациентов с указанной симптоматикой неясного происхождения (в особенности при гематоонкологической патологии);
- эпидемиологические исследования.
Описание
Ранняя (серологическая) диагностика стронгилоидоза.
Стронгилоидоз (ангвиллюлёз, кохинхинская диарея) – один из «тропических» гельминтозов. Это паразитарное заболевание с аллергическими, желудочно-кишечными и легочными проявлениями, вызываемое нематодой (круглым червем) Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). Самка гельминта — бесцветная, нитевидная размером 2,2 • 0,03—0,07 мм, самцы имеют меньшие размеры — 0,7 • 0,05 мм. Оплодотворенные самки, паразитирующие в слизистой оболочке тощей кишки, откладывают туда яйца овальной формы, прозрачные, размерами 0,05 • 0,03 мм, из которых в кишечник выходят личинки длиной 0,2—0,3 мм.
Заболевание распространено в тропиках, но эндемические очаги могут обнаруживаться и во многих районах с умеренным климатом, что чаще связано с процессами туризма в тропические страны или миграцией из этих стран. Источник инфекции – больной человек, передача может происходить при контакте с почвой, инфицированной фекалиями, при употреблении загрязненной воды и пищи, при прямых контактах с больными. Заражают человека инвазионные филяриевидные (нитевидные) личинки третьей стадии, которые могут находиться на земле или в кале больного. Основной путь заражения стронгилоидозом — проникновение личинок червя через неповрежденную кожу при ходьбе босиком или при любом другом контакте с землей. Паразит, не покидая хозяина, может вновь проходить весь жизненный цикл (аутоинвазия). Личинки, проникнув в организм через кожу либо с загрязненной водой и пищей, внедряются в кровеносные или лимфатические сосуды и с током крови переносятся в легкие, проникают в альвеолы. Далее они по воздухоносным путям мигрируют в ротоглотку, откуда при заглатывании попадают в пищеварительный тракт и достигают 12-перстной кишки, где завершается их созревание.
Нередко болезнь протекает бессимптомно, но возможно и развитие угрожающего жизни состояния у людей со сниженным иммунитетом (диссеминированный стронгилоидоз со смертностью 60—85 %). На ранних стадиях преобладают аллергические проявления со стороны кожи и легких. В месте проникновения (часто на стопах) возникает зудящая папуллезная сыпь. Миграция личинок в легкие нередко сопровождается пневмонией с приступами удушья, одышкой, кровохарканьем. На поздних стадиях преобладают проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, диарея) вплоть до очень тяжелого его поражения. У больных с иммунодефицитом (в том числе при ослаблении иммунитета на фоне лечения глюкокортикоидами) возможна гиперинвазия с развитием угрожающего жизни диссеминированного стронгилоидоза.
Диагностика стронгилоидоза, в отличие от диагноза многих других кишечных гельминтозов, основывается на выявлении в кале не яиц, а личинок паразита, что требует применения особых методов, которые обычно используют в специализированных лабораториях. Экскреция личинок может быть низкой и переменной, эффективность однократного исследования кала не превышает 50%. Обычно стронгилоидоз сопровождается эозинофилией: у большинства больных в количество эозинофилов в крови возрастает от 6 до 15% (в абсолютных значениях – 500-1500 клеток/мкл), но при стронгилоидозе на фоне применения иммунодепрессантов эозинофилия может отсутствовать. Серологические тесты (исследование крови на наличие антител к паразиту, которые появляются в результате контакта филяриевидных личинок с иммунной системой человека) являются наиболее чувствительным видом исследований при хронической инфекции. Чувствительность этих тестов, по данным литературы, составляет около 85%. Применение серологических тестов для контроля лечения затруднено тем, что антитела исчезают не ранее 6-12 месяцев после излечения.