На энтеробиоз как производят забор

Перианальный соскоб – это метод забора материала с кожных складок в области заднего прохода с целью выявления яиц паразитических червей (гельминтов).

Какие заболевания позволяет диагностировать?

• Энтеробиоз – паразитарная инфекция, при которой в кишечнике человека живут и размножаются небольшие круглые черви – острицы. Длина самки – до 12 мм, самца – до 4 мм. Для откладывания яиц женские особи остриц выходят из заднего прохода. Чаще всего это происходит ночью.
• Тениаринхоз – паразитарное заболевание, при котором в тонком кишечнике человека развивается бычий цепень. Тело зрелого червя состоит из тысячи члеников. В них находятся яйца, которые с калом выводятся наружу. Также они обнаруживаются в перианальном соскобе. Длина взрослого червя может достигать 12 м.
• Тениоз – паразитарное заболевание, при котором в организме человека развивается свиной цепень. На голове червя имеются присоски, с помощью которых он крепится к стенке тонкого кишечника. Тело цепня состоит из множества члеников, содержащих яйца. Взрослый червь может достигать в длину 7 м.

Перианальный соскоб на энтеробиоз 2-мя способами

Классический метод

Процедура проводится с помощью липкой ленты или стеклянного шпателя. В первом случае полоску с клейкой поверхностью прикладывают к кожным складкам в области анального отверстия. Затем ленту переносят на предметное стекло, плотно притирают, не допуская образования пузырьков воздуха, и доставляют в лабораторию. Во втором случае стеклянный шпатель перед использованием обрабатывают раствором глицерина или 0,5% щелочи. Затем производят соскоб со складок заднего прохода. Полученный материал наносят на предметное стекло и относят лаборанту для проведения микроскопии.

Метод Рабиновича

Для забора материала применяют стеклянные глазные палочки для закладывания офтальмологических мазей. Также понадобится специальный клей, который можно приобрести в производственных аптеках. Он готовится из следующих компонентов: клеол – 20 г, этиловый спирт 96% – 5 г, касторовое масло – 5 г, эфирное масло – 10 г. Клеевую основу фасуют в небольшие баночки с плотно притертой крышкой. Объем – 25 г.

Перед проведением процедуры глазную палочку обрабатывают клеем со стороны лопатки. Затем проводят ей по перианальным складкам вокруг заднего прохода. Палочку с биоматериалом помещают в стерильную пробирку и доставляют в лабораторию. Клеевая основа помогает плотно фиксировать яйца на стеклянной поверхности. При этом они не деформируются, в отличие от использования липкой ленты.

В некоторых аптечных пунктах продают уже готовые наборы для отбора проб по методу Рабиновича. В его состав входят: пластиковый шпатель-скребок для забора материала, флакон-капельница с клеевой основой, контейнер с плотной крышкой для удобства транспортировки. С таким набором перианальный соскоб можно проводить в домашних условиях. Контейнер с биоматериалом можно хранить в холодильнике при температуре 3-5°С не более 6 часов. Но лучше сразу доставить в лабораторию.

Подготовка к процедуре

Перианальный соскоб проводится в утренние часы в условиях поликлиники или стационара. Процедуру по забору материала осуществляет лаборант или медсестра. Если имеются готовые наборы на энтеробиоз, то перианальный соскоб можно проводить дома.

Перед забором материала не должно быть самопроизвольного опорожнения кишечника (дефекации) и мочеиспускания (актуально для женщин и маленьких детей). Гигиенические процедуры не проводятся. Яйца паразитов могут быть смыты водой при подмывании. Также нельзя использовать влажные салфетки для интимной гигиены.

Порядок проведения процедуры

1. Пациента укладывают на бок. Если это ребенок, то маме нужно сесть, а малыша положить к себе на колени лицом вниз. Затем нужно спустить трусы или снять одноразовый подгузник у детей.
2. Большим и указательным пальцем руки раздвинуть ягодицы так, чтобы была видна область заднего прохода.
3. С помощью специально подготовленных средств (шпатель, стеклянная палочка с клеем или липкая лента) произвести забор биоматериала с кожных складок вокруг анального отверстия.
4. Перенести отпечаток на предметное стекло или поместить в стерильный контейнер (по методу Рабиновича).
5. Доставить в лабораторию в течение 2 часов после проведения манипуляции.

Для более точной диагностики паразитарных инфекций процедуру перианального соскоба проводят не менее 3 раз. Кратность проведения – через день.

Большинство глистных инвазий провоцируют аскариды и острицы, обнаружить которые можно в консистенции каловых масс. Чтобы подтвердить диагноз, врачи рекомендуют выполнить анализ кала на энтеробиоз, проводимый лабораторными методами. Результаты исследования необходимы, чтобы грамотно подобрать схему консервативного лечения.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц. Его еще называют анализ на яйцеглист, его не следует путать с копроовоскопией (исследование кала). Поскольку острицы откладывают яйца не в кишечнике, а непосредственно при перианальных складках, обнаружить их можно, если выполнить мазок на энтеробиоз. Сделать это вполне реально в домашних условиях либо при посещении лаборатории. Исследование проводится при помощи клейкой ленты или ватной палочки.

Что показывает соскоб на энтеробиоз

Если посетить лабораторию, сама диагностика занимает всего пару минут. После забора материала врач исследует его для обнаружения яиц остриц под микроскопом. Если взять мазок верно, достоверность результата составляет более 95%. Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами. В народе такое заболевание называется болезнью немытых рук, чаще прогрессирует в детском возрасте. Что такое анализ на энтеробиоз, родители узнают при подготовке ребенка к детскому саду.

Откуда берут соскоб на энтеробиоз

Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки, также можно задействовать липкую ленту. Потом биологический материал направляют к стеклу и исследуют под микроскопом. Визуальное обнаружение остриц в фекалиях – вопрос пары минут, поскольку яйца отчетливо видны при использовании увеличительного прибора. При положительном результате направляют к инфекционисту для назначения предстоящего лечения.

Сколько делается анализ на энтеробиоз в поликлинике

Это еще один актуальный вопрос, который интересует большинство пациентов. Анализ на энтеробиоз в поликлинике длится нескольких минут. По итогам пациент получает справку установленного бланка с положительным или отрицательным ответом. В дальнейшем результат направляется по назначению. Такое микроскопическое исследование готовиться не больше минуты, а пациент находится в кабинете врача не более 3-5 минут.

Срок действия анализа на энтеробиоз

Соскоб на острицы действительный трое суток с момент взятия пробы. Важно не забывать о сроке годности анализа на энтеробиоз. В противном случае просроченный ответ не будет считаться действительным, и пациенту придется повторно обратиться в лабораторию для очередного исследования содержимого ануса. Не годный соскоб не может участвовать в подробной диагностике организма, становится препятствием на пути к клиническим обследованиям, эффективному лечению.

Как берется анализ на энтеробиоз у детей

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился.

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйцеглисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:

1. Расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно.
2. Смочить ватную палочку физраствором, глицерином.
3. Стержнем обработать задний проход, складочки ануса.
4. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.

Как взять соскоб у ребенка дома

В домашних условиях указанные манипуляции проводятся по такому же принципу. Чтобы лабораторное исследование на энтеробиоз было выполнено правильно, требуется заранее подготовить стерильную емкость, липкую ленту и стекло. Для дальнейшего проведения теста in vitro необходима следующая последовательность действий со стороны взрослых родителей:

1. Перед тем как брать соскоб у ребенка, не мыться, выполнять процедуру утром – сразу после пробуждения.
2. Взять соскоб указанным выше способом, после чего опустить ватную палочку в стерильную емкость и плотно ее закрыть.
3. Хранить биологический материал после соскоба в холодильнике, но, чтобы результат определить правильно, не стоит медлить с визитом в лабораторию.

Как берут анализ на энтеробиоз у взрослых

Если будет браться материал для соскоба на энтеробиоз у старшего поколения, врач действует по такому же принципу. Вот только вместо липкой ленты это однозначно ватная палочка или тампон. Чтобы получить мазок на энтеробиоз у взрослых, врач выписывает направление, после чего объясняет все тонкости характерного лабораторного исследования. Дополнительно сообщает, сколько действителен анализ на энтеробиоз, чтобы лишний раз не пришлось посещать лабораторию. Последовательность действий теста инвитро такова:

1. Пациент занимает горизонтальное положение, а медсестра надевает стерильные перчатки.
2. С помощью ватной палочки выполняет соскоб, исследуя складки анального отверстия.
3. Закрывает стерильную емкость крышкой, после чего направляет к лаборантам для дальнейшей диагностики.

Как сдавать соскоб на энтеробиоз

Сколько действительный анализ, уже известно, остается только выяснить, как к нему заблаговременно подготовиться. Определенных мероприятий не существует, какие-либо ограничения в повседневном питании накануне тоже не требуются. Соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей выполняется исключительно в утренние часы – после пробуждения, при этом пациент не должен:

• употреблять пищу;
• мыться;
• совершать акт испражнения.

Как сделать соскоб на энтеробиоз дома

Чаще врачи настаивают, чтобы соскоб был проведен в лабораторных условиях для большей достоверности полученного результата. Однако встречаются те клинические картины, когда предстоит пройти указанное исследование в домашних условиях, после чего поспешить сдать соскоб для изучения под микроскопом. Ничего нет сложного, но ребенку должны помочь родители. Прежде чем сделать соскоб на энтеробиоз дома, важно получить направление у участкового педиатра, терапевта. Кроме того, важно подсчитать время, чтобы анализ был годный при его предъявлении по назначению.

Дальнейшая последовательность подготовки анализа на энтеробиоз такова:

1. Расслабить ягодицы и прилепить клейкую ленку на анальное отверстие. Взрослым лучше воспользоваться ватной палочкой.
2. Полученный материал поместить в стерильную емкость, которую накрыть крышкой и направить в лабораторию.
3. Для большего удобства, чтобы расслабиться и не испытывать болезненных ощущений, ватную палочку можно смочить физраствором или глицерином.

Где сдать анализ на энтеробиоз

Провести соскоб можно в районной поликлинике, но предварительно удостовериться, что на ее территории имеется лаборатория. Если ее нет, самое время обратиться в больницу по месту регистрации, где однозначно возьмут для дальнейшего исследования указанный материал. Не исключено, что соскоб будет проведен на месте, и пациент потратит несколько минут своего времени.

Для прохождения соскоба на энтеробиоз можно обратиться в частную клинику или медицинский центр. Процедура стоит недорого, доступна всем желающим, при этом медицинское направление от лечащего врача предъявлять не требуется. После получения результата его необходимо предоставить по назначению, например, при поступлении в детский сад, школу или стационарное лечение. Требуют такой анализ отдельные разновидности фитнеса и не только.

Что такое анализ на энтеробиоз, знают практически все, у кого есть дети. Именно в детском возрасте чаще всего возникает заражение острицами. Соскоб на энтеробиоз обязательная процедура при медосмотре во многих школьных заведениях. Берется анализ, как в медицинских учреждениях, так и дома самостоятельно. По этой причине родителей интересуют вопросы: как сдавать анализ на энтеробиоз, сколько дней сданный анализ может готовиться, откуда производится забор материала и как собрать его.

Методы исследования на энтеробиоз

Для получения достоверной информации о заражении глистной инвазией делают соскоб.

При исследовании соскоба на энтеробиоз в большинстве случаев удается выявить яйца гельминтов, если человек заражен острицами.

Этот способ включает в себя четыре вида:

• метод Грэхема;
• перианальный соскоб;
• метод по Рабиновичу;
• метод Гиммельфарба.

При взятии соскоба на энтеробиоз одним из вышеописанных методов не всегда удается определить наличие глистной инвазии. Это связано с тем, что гельминты могли и не произвести кладку яиц в ночь перед анализами. Поэтому при явных симптомах заражения, может понадобиться повторное исследование. Как берут анализ на энтеробиоз вышеописанными методами рассмотрим ниже.

Метод Грэхема

Анализ соскоба на энтеробиоз при помощи этого метода проводится с помощью липкой ленты. Этот способ подходит для проведения забора в домашних условиях самостоятельно. Как делают процедуру самостоятельно: берут скотч или специальную липкую ленту, предназначенную для этих целей, раздвигают ягодицы и плотно прикладывают липкой стороной к анальному отверстию. После этого материал приклеивают к стеклу и отвозят в лабораторию для исследования. Берут соскоб на энтеробиоз сразу после утреннего сна.

Сколько действует анализ на энтеробиоз, можно заблаговременно уточнить в лаборатории или педиатра. Данный способ используется при заборе материала у детей.

К анализу на энтеробиоз не нужно проводить подготовку в виде гигиенических местных процедур, так как результаты исследования в этом случае могут прийти недостоверными.

Перианальный соскоб

Анализ на энтеробиозы как сдавать у взрослых, может объяснить терапевт. Обычно он проводится перианальным способом. Проводится он, как и все способы в утреннее время.

Для этого берут ватную палочку, смоченную дистиллированной водой или глицерином, и проводят ей по складкам кожи, вокруг анального прохода. После этого мазок на энтеробиоз наносят на предметное стекло, а лаборант затем исследует собранный материал под микроскопом.

Исследование по Рабиновичу

Анализы на энтеробиоз по этому методу проводится при помощи специального набора. В нем находится специальная стеклянная палочка, на круглую широкую часть которой наносится медицинский клей. Он позволяет собрать яйца остриц.

Метод Гиммельфарба

Энтеробиоз анализ по данному методу в настоящее время не актуален. Ранее он проводился при помощи стерильного ватного тампона, который помещался в анальное отверстие. Затем с него делался смыв материала, который изучался под микроскопом.

Как проводится процедура самостоятельно?

Так как правильно взять соскоб не представляет особых сложностей, в последнее время забор материала проводят самостоятельно с использованием специальных наборов.

Сдать анализ на энтеробиоз можно при помощи палочки и липкой ленты. Для этого приобретаются специальные приборы в аптеке в виде предметного стекла с клейкой лентой или герметичная пробирка с палочкой. Взять соскоб на энтеробиоз у ребенка самостоятельно допустимо любым способом.

Как сделать соскоб у ребенка при помощи липкой ленты:

1. надевают стерильные перчатки;
2. ребенка укладывают на бок и просят раздвинуть ягодицы обеими руками;
3. аккуратно отклеивают ленту от стекла и прикладывают к складкам ануса;
4. ленту приклеивают обратно к стеклу.

Собирая материал не рекомендуется браться руками за липкую часть ленты.

Как берут соскоб с помощью палочки у ребенка:

1. надевают перчатки;
2. пациента просят лечь на бок;
3. раздвигают пальцами ягодицы;
4. проводят по складкам ануса палочкой;
5. материал сразу же помещают в колбу и закрывают.

Сделать соскоб на энтеробиоз по такому же принципу в домашних условиях можно и взрослым.

Что необходимо знать перед сдачей анализов?

Подготовка к анализу заключается в следующем:

• за неделю до исследования отменяют прием слабительных и антибиотиков;
• за сутки перед сдачей не рекомендуется употреблять жареные, жирные блюда и алкоголь.
• забор проводят до посещения утреннего туалета.

Срок хранения анализов

Сколько действителен анализ на энтеробиоз, интересует пациентов, которые желают провести процедуру самостоятельно. Забранный материал желательно сразу же отвести в лабораторию для получения более точных результатов. Но если нет возможности сразу же отвести его на исследование, то анализ необходимо поместить в холодильник. Срок годности материала составляет сутки. Затем он становится не годен и понадобиться вновь проводить процедуру.

Как долго готовятся анализы?

Делается анализ на энтеробиоз в течение нескольких часов, поэтому готовый результат можно забрать в этот же день.

Повторный забор материала

Сколько делать анализ на энтеробиоз, зависит от полученных результатов. В некоторых случаях требуется проводить забор материала до трех раз и более. Показанный отрицательный результат при первичном исследовании может гарантировать отсутствие гельминтоза только на 50%. Повторный анализ на яйца остриц дает достоверные показатели в 99% случаев. Сделанный третий раз соскоб исключает полностью наличие энтеробиоза.

Другие способы исследования

Какие еще исследования могут проводиться для выявления остриц? В некоторых случаях может назначаться анализ кала на энтеробиоз. Что это такое за исследование и как сдать анализ, дополнительно объяснять нет необходимости. Такой метод исследования не всегда показывает наличие гельминтоза. При энтеробиозе соскоб дает наиболее достоверные результаты, поэтому забор кала назначается в качестве дополнительной дифференциальной диагностики. Сколько делается исследование во многом зависит от лаборанта, но чаще всего, результат анализа готов в течение нескольких часов после забора. Срок изготовления не превышает одного рабочего дня.

Забор крови

Для определения энтеробиоза проводить исследование крови нецелесообразно. Как правило, такое исследование назначается для определения наличия или отсутствия анемии на фоне гельминтоза. Наличие инвазии при сдаче общего анализа крови может говорить многий фактор, который в то же время будет являться косвенным, так как с помощью только иммунологического метода определить инвазию невозможно.

Период действия полученных результатов

При отрицательном результате пациенту выдается справка об отсутствии энтеробиоза, которая может действовать ограниченное количество времени. Срок действия анализа составляет 4 недели. После истечения этого срока анализы на острицы становятся аннулированными. Действительный результат необходим для предоставления в школьные, рабочие учреждения и бассейн.

При появлении первых признаков энтеробиоза, следует незамедлительно сдать анализы и обратиться к врачу для назначения лечения. Следует помнить о том, что при энтеробиозе запрещается посещать общественные учреждения для предотвращения распространения глистной инвазии.