Золотистый стафилококк в легких

Наиболее тяжелое заболевание. Возбудителем его является стафилококк. Стафилококк при данном заболевании приводит к различным патологическим симптомам. Причем данные симптомы чаще диагностируются у детей раннего возраста.

Наиболее располагает к данному виду пневмонии возраст ребенка от двух до трех недель. Пневмонии стафилококковые ведут к поражению легочной ткани. Причем легочная ткань поражается значительно, вплоть до проявления гнойных процессов.

Играют роль и процессы без образования гноя. Чаще всего это так называемые полости. В любом случае для новорожденных детей это довольно тяжелый гнойный процесс. В результате данного процесса возможно проявление сепсиса.

Сепсис в данном случае играет не последнюю роль. Поэтому широко распространен данный гнойный процесс. Он захватывает весь организм в целом. И приводит к летальным исходам среди новорожденных детей.

Что это такое?

Пневмония стафилококковая – воспаление легких, вызванное внедрением стафилококка. Известно, что стафилококк ведет к различным гнойным процессам. Что в свою очередь сказывается на состоянии ребенка.

Гнойные процессы способствуют воспалительным реакциям. Значительную роль может иметь абсцесс. Причем абсцесс может быть мелкого и крупного характера. Поражаются при пневмонии стафилококковой не только легких, но следующие места:

• кожные покровы;
• молочные железы матери.

Среди заболеваний молочных желез выделяют мастит. Известно, что маститом заболевает мама после родовой деятельности. Мастит приводит к воспалению молочных желез. Данное воспаление ведет к нарушению вскармливания ребенка.

Среди кожных проявлений пневмонии стафилококковой выделяют гнойное поражения. При этом могут образовываться гнойные очаги на поверхности кожи. Что также оказывает влияние на течение болезни.

Причины

Заболеть ребенок может данной патологией при грудном вскармливании. Допустим, если у матери выявлены различные заболевания. Отсюда – мастит матери и кожные изъявления у ребенка. В том числе пневмония стафилококковая у детей является причиной проглатывания ребенком околоплодных вод.

То есть стафилококк может присутствовать в околоплодной жидкости. Что в данном случае только ухудшает течение болезни. У матери причинами пневмонии стафилококковой являются следующие факторы:

• пользование наркотиками;
• употребление алкогольных напитков;
• активное курение;
• наличие ВИЧ инфекции;
• слабый местный иммунитет.

Все эти причины, так или иначе, способствуют развитию стафилококковой пневмонии. У ребенка старшего возраста пневмония стафилококковая может быть следствием отсутствия иммунизации. То есть ребенок заболевает инфекционными болезнями вследствие отсутствия иммунизации.

Этиология развития пневмонии стафилококковой может быть связана с наличием возбудителя в воздухе. В данном случае путь проникновения стафилококка воздушный. Однако стафилококк также может проникать в организм через кровь.

Симптомы

У детей раннего возраста симптомами стафилококковой пневмонии являются гнойные состояния. Причем гнойные состояния сопровождаются беспокойством ребенка. Нередко острая симптоматика болезни ведет к летальным исходам.

Симптомы стафилококковой пневмонии различные. Нередко характеризуются слабостью ребенка. Также может повышаться местная температура тела. При осмотре кожных покровов обнаруживаются гнойные очаги.

У ребенка грудного возраста стафилококковая пневмония проявляется отказом от груди. Ребенок обычно отказывается от груди матери. Для детей старшего возраста возможны следующие симптомы:

• кашель с особой болезненностью;
• наличие нарушения дыхания (одышка);
• лихорадка;
• наличие озноба.

При исследовании легких имеет значение наличие уплотнения в месте скопления стафилококка. Чаще всего для детей раннего возраста характерно проявление пневмонии с внедрением абсцесса. В данном случае симптомы следующего характера:

• температура тела от тридцати семи градусов;
• астения;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• особенно в локализации абсцесса характерен болевой порог;
• секрет бронхов гнойного характера.

Еще более опасно для детей проявление сепсиса. Причем в данном случае в гнойный процесс вовлечены обе доли легкого. Симптоматика данного процесса имеет следующие признаки:

• состояние может сопровождаться наличием шока;
• тяжелая интоксикация организма;
• явления нарушения функционирования сердечной деятельности;
• наличие нарушения дыхания.

Если стафилококковая пневмония у детей сопровождается кроме поражения легких еще и поражением плевральной полости, то симптомами ее является отравление организма. А также посинение кожных покровов. В том числе явления нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта.

Далее читайте на сайте: bolit.info

На данном сайте предоставлена ознакомительная информация!

Диагностика

Диагностировать стафилококковую пневмонию можно опираясь на данные состояния ребенка. Но этого обычно не достаточно. Широко используют в диагностических целях обследование матери. А именно наличие у нее отягощенного анамнеза.

Отягощенный анамнез у матери связан с наличием пагубных привычек. В том числе с наличием наркомании и вирусного иммунодефицита. Наиболее информативен метод применения рентгенографии. Так как рентгенография позволяет обнаружить изменения в легких.

Особенно данные изменения наблюдаются в месте локализации гнойного процесса. Также в диагностике данного заболевании актуально применение исследования мокроты. Мокрота исследуется под микроскопом. Это позволяет обнаружить возбудителя.

В том числе применяется для обнаружения возбудителя метод сбора жидкости плевральной полости. Гематогенный путь обнаружения возбудителя также уместен, например, при бактериальном посеве крови. Широко применяются методы обнаружения антител.

Диагностика включает осмотр больного ребенка. При этом отмечены изменения дыхания, вплоть до наличия хрипов. При клиническом исследовании крови обнаруживаются следующие показатели:

• значительное количество лейкоцитов;
• повышение скорости оседания эритроцитов.

Диагностика предполагает наблюдение врача. Именно врач назначает дополнительные исследования. А также основные методы диагностики. Коими является рентгенография на разном периоде течения болезни.

Важно также различить стафилококковую пневмонию с другими патологическими процессами. Похожие симптомы и течение болезни наблюдается при поражении легких палочкой Коха. А также при внедрении грибковой микрофлоры.

Профилактика

Меры профилактики преимущественно в грудном возрасте направлены на применение методов лечения матери. Но новорожденный ребенок обычно уже рождается с данной патологией. Поэтому профилактика направлена на исключение факторов риска развития стафилококковой пневмонии у детей.

Целесообразно провести предупреждение патологических состояний матери. Будущая мама должна исключить некоторые провоцирующие факторы. Данными провоцирующими факторами являются:

• инъекционное применение наркотиков;
• состояние иммунодефицита;
• наличие гнойничковых поражений;
• алкоголизм.

Если данные факторы отсутствуют в анамнезе, то риск развития данного вида пневмонии исключен. Однако пневмония может быть приобретенной. В любом случае необходимо укреплять защитные функции организма ребенка. Это уместно в различном возрасте. Как у школьников, так и у дошкольников.

Профилактика пневмонии стафилококковой – ответственное мероприятие. Любое инфекционное заболевание не передается через воздушный путь при наличии стойкого иммунитета. Поэтому необходимо применить следующие методы предупреждения болезни:

• полноценное питание;
• употребление витаминов;
• здоровый образ жизни;
• наличие асептических условий проживания;
• благополучная психологическая обстановка в семье.

Также профилактические мероприятия направлены на исключение заболеваний ребенка. Необходимо исключить некоторые инфекционные процессы. В том числе исключить повреждающее воздействие палочки Коха. Данное состояние наблюдается при туберкулезе.

При выявлении малейших симптоматических комплексов необходимо срочно обратиться к врачу. Это касается не только взрослых людей, но и детей и пожилых. Поэтому профилактика имеет круг взаимосвязи. От обстановки в семье до заболевания близких родственников.

Лечение

Пневмония стафилококковая лечится только в условиях помещения ребенка в больницу. Домашнее лечение исключено. Особенность лечения данного заболевания в применении противомикробных препаратов, причем в высокой дозировке.

Причем антибиотики применяются различными способами. На первоначальном этапе заболевания прослеживается инъекционный способ введения лекарственных средств. Затем антибиотики вводятся перорально.

Длительность лечебной терапии с применением антибиотиков колеблется от нескольких недель. Чаще до месяца. Так как пневмония стафилококковая является наиболее тяжелым заболеванием.

Для снижения интоксикации организма целесообразно применить растворы снижающие ее. Обычно прибегают к использованию физиологического раствора и глюкозы. Лучше одновременно применить вливание данных растворов.

Если наблюдаются кровотечения, то целесообразно применить переливание компонентов крови. Если прослеживается нарушение дыхания, то применяют следующие средства:

• средства, расширяющие бронхи;
• средства, способствующие выведению мочи;
• гормональные препараты;
• применение кислорода.

При наличии очагов абсцесса широко применяется метод выкачивания гноя. После снижения температуры тела лечение направлено на применение методов физиотерапии. Чаще всего используют:

• массаж;
• применение лазерной терапии.

Среди антибиотиков предпочтительны пенициллины, препараты ряда цефалоспоринов. Данные антибиотики имеют широкое распространение. Но целесообразно обнаружить чувствительность возбудителя к данным препаратам.

У взрослых

Среди взрослого населения часто регистрируются случаи заболеваемости в репродуктивном возрасте. С чем же это связано? Это связано с наличием неправильного образа жизни. Под неправильным образом жизни понимаются следующие признаки:

• применение наркотиков;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• ВИЧ инфекция.

В настоящее время сравнительно молодое население страны принимает наркотики. Наркотики пагубно воздействуют на организм человека. Они особенно вредны в период планирования беременности. Так как может родиться ребенок со стафилококковой пневмонией.

У взрослых людей стафилококковая пневмония развивается в любой возрастной категории. Может наблюдаться у ослабленных людей. Ослабленными считаются люди с хроническими нарушениями систем организма, а также люди, принимающие препараты, угнетающие иммунную систему.

Препараты, угнетающие иммунную систему, используются при оперативном вмешательстве. Например, при проведении операций. Поэтому следует обязательно следить за данным состоянием взрослого человека. Симптомами пневмонии стафилококковой являются следующие признаки:

• повышение температуры тела;
• абсцессы;
• сепсисы;
• озноб;
• кашель;
• гнойная мокрота.

перейти наверх

У пожилых

Пневмония стафилококковая у пожилых людей является следствием ослабленного состояния. Например, при слабом иммунитете. Однако чаще всего у пожилых людей данное заболевание протекает наиболее тяжело.

Тяжесть течения болезни у пожилых людей связывают с наличием сопутствующих заболеваний. А также с явлениями септического характера. Чаще всего пожилым людям свойственно проявление сепсиса.

Сепсис чаще всего ведет к летальным исходам. Особенно в пожилом возрасте. Более того данное заболевание способствует поражению мышцы сердца.

Мышца сердца повреждается за счет развития некротических изменений и гнойных процессов. Исходом заболевания у пожилых людей может стать следующее состояние:

• дыхательная недостаточность;
• сердечная недостаточность.

Симптомы у пожилых людей могут носить стертый характер. Так как пневмония стафилококковая может протекать в хронической форме. Хроническая форма заболевания – это наиболее тяжелый процесс. Основным симптомом хронического течения являются признаки одышки и кашель.

Лечение хронического течения болезни усложняется. Так как требуется применение более эффективных антибиотиков. Но пожилой человек не всегда способен выдержать большую дозу препаратов.

Прогноз

Прогноз при пневмонии стафилококковой зависит от течения болезни. Но чаще всего для детей раннего возраста прогноз наихудший. Это связано с наличием сепсиса.

На прогноз при данном заболевании влияет обширность гнойного процесса. При абсцессах прогноз лучше. При сепсисе прогноз хуже.

У пожилых людей прогноз неблагоприятный. У взрослых людей прогноз зависит от лечения. А также от корректирования образа жизни.

Исход

Смертельный исход наблюдается у новорожденных детей. Это связано с тяжелым течением болезни. Неблагоприятный исход возможен при хроническом течении.

Хроническое течение имеет затяжной характер. Поэтому исход будет зависеть от состояния организма. При этом нередко поражается сердечно-сосудистая система.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее ощутимые. Поэтому требуется применение комплексного лечения. Лечебный процесс должен быть направлен на вылечивание гнойных процессов и поднятие защитных сил организма.

Продолжительность жизни

Длительность жизни выше, если больной соблюдается больничный режим. Также необходимо строго применять лечение медикаментозными препаратами. Особенно препаратами широкого диапазона действия.

На продолжительность жизни оказывает влияние степень внедрения возбудителя. При обширном его внедрении длительность жизни снижается. При абсцессе явления обратимые, однако, только с применением антибиотиков.

Продолжительность жизни выше, если больной строго следует рекомендациям врача. Только специалист может определиться с дальнейшими действиями. А также выявить возможные осложнения.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) представляет собой шарообразную, неподвижную и аэробную (способную существовать в воздухе) бактерию, положительно окрашиваемую по Грамму, которая вызывает различные заболевания у детей и реже у взрослых.

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду. В переводе с греческого slaphyle – «гроздь» и coccus — «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда. Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

• Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
• Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
• А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

• прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• стрессы;
• неправильное питание;
• гипо- и авитаминозы;
• инфекции;
• дисбактериоз кишечника;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• недоношенность;
• незрелость ребенка при рождении;
• искусственное вскармливание;
• позднее прикладывание к груди.

Виды стафилококковой инфекции

Различают генерализованные и локальные формы стафилококковой инфекции.

К генерализованным формам относится сепсис (септикопиемия и септикоцемия).

К локальным формам относятся заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов, молочных желез и пупочного канатика. Также отдельной графой стоит выделить пищевые отравления эндотоксином стафилококка.

Кроме того, стафилококковая инфекция может быть первичной и вторичной (при наличии первичного очага). По течению выделяют острые, затяжные и хронические формы, а по тяжести стафилококковой инфекции легкой, средней и тяжелой степени.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

• повышение температуры тела
• выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Омфалит

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов

• При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
• Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
• Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
• Абсцесс – поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
• Панариций – поражение крайней фаланги пальца.
• Флегмона – в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

Поражение глаз

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение дыхательных путей

Ринит – покраснение слизистой с обильным гнойным отделяемым из носа. При проникновении инфекции ниже развивается ангина, характеризующаяся болью в горле, фарингит, трахеит с сухим и болезненным кашлем.

Инфицирование бронхов и легких приводит к бронхитам и пневмониям. Как правило, бронхиты и пневмонии протекают сочетано с фарингитами, ринитами, трахеитами.

Отмечается значительное повышение температуры (до 39-40°C), сухой кашель, одышка.

Возможно развитие стеноза дыхательных путей.

Поражение центральной нервной системы

Проникновение золотистого стафилококка в головной мозг ведет к развитию менингита и абсцесса головного мозга. Заболевания у детей протекают тяжело, с высокой температурой и явлениями интоксикации.

Характерна «мозговая» рвота, головные боли, положительные менингеальные симптомы, эписиндром и кожная сыпь. При спинномозговой пункции жидкость вытекает под давлением, имеет зеленоватый оттенок с примесью гноя.

Поражение мочевыводящих путей

Развиваются уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерные симптомы: учащенное и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области, высокая температура. В анализах мочи определяются белок, большое количество лейкоцитов, высевается золотистый стафилококк.

Поражение костей и суставов

При инфицировании костей и суставов развиваются артриты и остеомиелит.

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Сепсис

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия – циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Диагностика

Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:

• Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
• Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя

• Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ, а в моче белок, лейкоциты, стафилококки).
• Посев биологического материала на питательные среды.

Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.

Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.

Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.

При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.

• Реакция агглютинации Видаля

Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.

• Фаготипирование выделенных стафилококков

Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.

Лечение

При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.

При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение — мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).

При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.

При гнойных поражениях кожи (абсцессы, флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.

Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).

При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).

Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.

Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).

Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.

Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

Осложнения и прогноз

Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:

• сепсис;
• инфекционно-токсический шок;
• кома;
• летальный исход.

Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) является достаточно опасной патологией дыхательной системы. Патогеном является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Болезнь характеризуется острым воспалительным течением в легочной ткани, которое нередко приводит к деструктивным осложнениям.

Основные симптомы данной пневмонии – это высокая температура тела, развитие одышки, интоксикация, кашель, сопровождающийся гноистой мокротой. Код по МКБ-10 – А49.0 Стафилококковая Инфекция Неуточненная.

Биологические свойства

Стафилококки (Staphylococcuses) относятся к бактериям шарообразной формы, которые живут в той или иной части организма группами. Учеными принято выделять три группы этих микроорганизмов:

У каждого вида имеются и отдельные типы. Говоря о пневмонии, нужно отметить, что его патогеном считается золотистый стафилококк, который, в свою очередь, делится на 6 типов. Самым коварным из них является тип А.

Проникнув в организм, этот микроорганизм начинает выработку ферментов и токсинов, что создает благоприятные условия для размножения патогена в тканях. В результате работа внутренних органов нарушается на межклеточном уровне. К таким ферментам относятся:

Вырабатываемые токсины подразделяются на 4 субстанции:

1. Альфа-гемолизин.
2. Бета-гемолизин.
3. Гамма-гемолизин.
4. Дельта-гемолизин.

Все они располагают вредоносной биологической активностью. Альфа-гемолизин играет определяющую роль в развитии стафилококковой пневмонии.

Данные микроорганизмы-комменсалы колонизируют кожу, селятся на слизистых оболочках, тем самым нарушая их микрофлору. Поэтому нередко обнаружить стафилококк можно:

В подобной ситуации можно говорить о поражении стафилококком горла и носа.

Патогенез золотистого стафилококка

В результате проникновения в организм гноеродных бактерий золотистого стафилококка развивается пневмония.

Возбудитель проникает в легкие следующими путями:

• аспирационным;
• путем вдыхания;
• гематогенным (через кровь).

Если болезнь прогрессирует самостоятельно, то, скорее всего, человек заразился воздушно-капельным путем. Заражение может произойти в медицинском учреждении при применении нестерильных инструментов.

Бывают ситуации, когда патология проявляется в качестве осложнения на фоне другой инфекции в организме. Толчком к развитию болезни является сниженная иммунная система, а вот предрасполагающими факторами могут стать:

1. Нарушение секреторных функций в носоглотке из-за присутствия в ней золотистого стафилококка.
2. Злоупотребление алкоголем, увлечение наркотиками.
3. Постоперационный период.
4. Бактерионосительство.
5. Работа в медицинских учреждениях.
6. Работа на вредном производстве без должных средств защиты.
7. Плохое питание и проживание в антисанитарных условиях.
8. Нахождение длительное время в сыром и холодном помещении.

В результате совокупности всех этих причин происходит деструкция легких.

Клинические формы и симптомы

Ряд факторов влияет на проявление болезни:

1. Паразитарная активность и штамм стафилококка.
2. Клиническая разновидность.
3. Очаговое поражение.
4. Возраст заболевшего.

Течение болезни тяжелое, могут развиваться такие признаки, как гипотермия, одышка, тяжелый кашель, вызывающий боль в груди. Также возникает общее недомогание.

• Сливная бронхопневмония. При данной форме несколько очагов заболевания сливаются в единое целое. В результате образуется стафилококковый инфильтрат. Происходит распадение паренхимы по типу абсцедирующей формы пневмонии. Уже в начале воспалительного процесса в пораженной области развиваются воздушные пузырьки – буллы. Врачи называют это состояние буллезная форма деструкции, проявляется она мелкопузырчатыми хрипами. Если провести правильное лечение, буллы исчезнут на протяжении 1-2 недель;
• Абсцедирующая стафилококковая пневмония. Основное проявление болезни – лихорадка и слабость. При кашле выделяется мокрота со сгустками крови и гноя. Во время кашля происходит разрыв гнойников, что приносит временное облечение и уменьшение симптомов интоксикации;
• Метастатическая деструкция легких. При этом поражены обе легочные стороны, ощущается острая дыхательная недостаточность. Развивается шоковое состояние, нарушается сознание. Появляются признаки эндокардита;
• Легочно-плевральная пневмония. В легких формируются инфильтраты и очаги абсцедирования. Нарушается работа плевры. Такая пневмония за короткий срок переходит в:

• пневмоторакс, когда гной скапливается вместе с воздухом в плевральных полостях;
• эмпиему, в этом случае гной скапливается в закрытых полостях;
• гнойный плеврит.

Кроме того, симптомами легочно-плевральной формы пневмонии выступают следующие проявления:

1. Нехватка кислорода, и на этом фоне сердечная недостаточность.
2. Общая интоксикация организма.
3. Нарушение пищеварения.
4. Развитие цианоза кожи.

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводят такие исследования:

1. Анализ крови, при котором прежде всего выявляется анемия.
2. Тестовый анализ для выявления чувствительности микробов к антибиотикам.
3. Рентген грудной клетки, который показывает инфильтрацию органа.
4. Исследование мокроты, по которой определяется возбудитель.
5. Тесты по выявлению положительного нарастания токсических веществ.
6. Анализ мочи для выявления гематурии.
7. Определение заболевания по внешним признакам больного.

Лечение

В комплексном лечении стафилококковой пневмонии применяют такие терапевтические приемы:

1. Дезинтоксикационные мероприятия.
2. Устранение воспалительного процесса.
3. Применение антибиотиков.
4. Назначение комплекса витаминов.
5. Жаропонижающие средства.
6. Прием муколитиков.
7. Прием бронходилататоров.
8. Назначение анальгетиков.
9. Использование гепатопротекторов.

Для борьбы со стафилококком применяют стафилококковый бактериофаг; в результате его приема бактерии данной группы начинают погибать.

Для выработки иммунитета к стафилококковой инфекции, назначают вакцину под названием Антифагин стафилококковый. Такая прививка от пневмонии стафилококка и гайморита не содержит консервантов и антибиотиков.

В то же время она вырабатывает антитела, которые противостоят дальнейшему развитию этих микроорганизмов.

Заключение

Со временем больному необходимо гулять на открытом воздухе, соблюдать определенную диету и проходить физиотерапию. Врач непременно пропишет массаж в области грудной клетки. Терапия стафилококковой пневмонии затяжная, но после того как болезнь отступит, следует в течение года беречься от внешних агрессивных факторов.