Метронидазол принято относить к группе антибиотиков. Используется препарат в основном для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционного происхождения. В целом же применять его можно для борьбы со всеми недугами, вызванными болезнетворными микроорганизмами. Зная, как принимать Метронидазол, от любой проблемы избавиться можно достаточно быстро, при этом совершенно не навредив здоровью.
Когда назначается Метронидазол?
Это средство обладает широким спектром действия. Метронидазол оказывает мощный антибактериальный, противовоспалительный и противопротозойный эффект. Работает препарат просто: попадая в организм, активные действующие вещества начинают взаимодействовать с ДНК болезнетворных клеток, не позволяя им синтезировать нуклеиновые кислоты. В результате этого инфекция погибает.
Показан к применению медикамент при:
вагините; уретрите; розовых угрях; пневмонии; менингите; язвах; хроническом алкоголизме; ожогах; пролежнях; лямблиозе и многих других недугах.
Как и сколько дней принимать Метронидазол?
Как и в случае с большинством других медикаментов, курс лечения Метрондазолом выбирается в индивидуальном порядке. Дозировки и продолжительность приема средства могут изменяться в зависимости от формы болезни, ее сложности, физиологических особенностей пациента.
Неизменным остается одно – то, как принимать Метронидазол – за два часа до или после еды. Главное – пить препарат на голодный желудок. Таблетки желательно употреблять полностью, не разжевывая и не раздавливая. В противном случае в кровь одновременно проникнет слишком большое количество активных веществ.
Как принимать Метронидазол при цистите и демодекозе?
Несмотря на то что общего у этих болезней не так много, для лечения каждой из них может применяться Метронидазол. Как правило, взрослым людям рекомендуется пить по две 500-миллиграммовых таблетки или капсулы в сутки. Оптимальный курс продолжается от недели до десяти дней. В особо сложных случаях лечение может затягиваться, а дозировка увеличиваться. Происходит это исключительно после согласования со специалистом.
Как принимать Метронидазол от прыщей?
Поскольку Метронидазол быстро снимает воспаление и предупреждает образование рубцов на коже, его нередко назначают для лечения прыщей. Стандартная доза медикамента – одна 250-миллиграммовая таблетка дважды в сутки.
Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): метронидазол.
Лекарственные формы: таблетки.
Фармакологическое действие и фармакокинетика Метронидазол:
Метронидазол — противопротозойное, антибактериальное, противоязвенное средство широкого спектра действия. Предположительно, механизм действия связан с нарушением структуры ДНК микроорганизмов, чувствительных к препарату. Эффективен против Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Данный лекарственный препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, выведение метронидазола осуществляется почками – 63% дозы (20% лекарственного препарата выводится в неизменённом виде). Период полувыведения метронидазола составляет 6—7 часов.
Применение Метронидазола, здесь же, — как принимать Метронидазол:
Трихомонадный вагинит и уретрит, включая неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными; лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции (перитонит, абсцессы, менингит, эмпиема, эндокардит); хронический алкоголизм; хронический гастрит в фазе обострения; язвенная болезнь болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения связанные с Helicobacter pylori; розовые угри, включая постстероидные, вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит; абсцедирующая пневмония; трофические язвы нижних конечностей, возникшие на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета; ожоги, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода; абсцессы малого таза и головного мозга.
Способы применения Метронидазола — основные клинические случаи:
Неспецифический вагинит, — применяют 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней; трихомониаз, трихомоноз, — у женщин (уретрит и вагинит) назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения: по 250 мг 2 раза в день в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в день в течение 5-8 дней (при необходимости повторный курс через 4-6 нед). При уретрите у мужчин назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 250 мг 2 раза в день или по 400 мг 2 раза в день в течение 5-8 дней. Проводится одновременное лечение обоих партнеров. Детям: 2-5 лет — 250 мг/сут, 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут внутрь, при этом суточную дозу делят на 3 приема. Продолжительность лечения — 10 дней; анаэробные инфекции, — в таких случая взрослым назначают метронидазол по 1-1,5 г в день: по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 дней; детям — из расчета 20-30 мг/кг в день, детям до 12 лет — по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки; эрадикация Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 дней, обязательно в сочетании с др. препаратами (например, с амоксициллином); амебиаз, — взрослые: по 1,5-2 г в день за три приема. Дети: по 30-50 мг/кг в день за три приема. Применяют внутрь в течение 7-10 дней, в зависимости от формы заболевания; лямблиоз, — применяют в течение 5-10 дней. Взрослым — по 500-1200 мг метронидазола в день: по 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 5 дней или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Дети 2-5 лет получают 250 мг в день, поделенные на три порции, дети 5-10 лет — по 375 мг в день и дети 10-15 лет — по 500 мг в день. После окончания лечения следует провести несколько контрольных исследований (каждые 3 — 4 недели). В случае необходимости курс лечения можно провести повторно; гиардиазис, — 15 мг/кг/сут, в 3 приема на протяжении 5 дней; для профилактики развития послеоперационной анаэробной инфекции, — в 1-е сутки после операции — 1 г препарата однократно, в дальнейшем по 200-250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; хронический алкоголизм, — внутрь, по 500 мг/сут в течение 6 (не более) месяцев.
Метронидазол при беременности и кормлении грудью:
Препарат противопоказан при беременности в течение I триместра, II и III триместры — только только по жизненным показаниям. Одновременный прием Метронидазола и кормление грудью — недопустимы.
Побочные действия от применения Метронидазола:
Тошнота, рвота; отсутствие аппетита; металлический привкус во рту; головная боль; нарушения сознания, сна; Описаны крайне редко встречающиеся и обратимые случаи панкреатита. Также встречается, головокружение, атаксия, депрессия, периферическая невропатия, судороги; кожная сыпь, зуд; артралгия.
Противопоказания для применения:
Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным, органические поражения ЦНС, болезни крови, I триместр беременности.
Особые указания:
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).
В процессе терапии Метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.
Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.
Следует прекратить лечение следует при появлении атаксии, головокружения, при ухудшении неврологического статуса больных.
Лекарственное взаимодействие:
Нежелательно сочетание метронидазола с дисульфирамом — эспераль (аддитивный психотический эффект) и недеполяризующими миорелаксантами (векурониум).
Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов (варфарин).
Одновременное употребление алкогольных напитков противопоказано.
Фенитоин и фенобарбитал снижают действие (за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения), а циметидин повышает (угнетает ферментативные системы печени и, как следствие, замедляет биотрансформацию).
Несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром).
Как лучше хранить Метронидазол:
Хранить при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 2 года.
Описание Метронидазола не предназначено самостоятельного лечения. У препарата есть противопоказания и побочные действия. Необходима консультация со специалистом.
Для выведения простейших паразитов из организма часто используют Метронидазол. Это средство имеет выраженный противопротозойный и антибактериальный эффект. Данный медикамент используют не только при лечении гельминтозов. Лекарство целесообразно применять при заражении анаэробными микроорганизмами.
Отзывы о Метронидазоле в большинстве своем положительные. Пациенты утверждают, что медикамент помогает в кратчайшие сроки вывести глистов из организма и нормализовать работу органов ЖКТ.
Сколько стоят таблетки? В аптеках Москвы цена на это лекарство колеблется в диапазоне от 120 до 150 рублей. В регионах приобрести медикамент можно за 90-130 рублей. Метронидазол является лекарством строго учета, поэтому отпускается лишь по рецепту врача.
Механизм действия и показания к применению
Метронидазол – это мощнейшее противоглистное и антибактериальное средство. Инструкция по применению лекарства гласит, что медикамент обладает высокими показателями биодоступности. Активные компоненты средства равномерно распределяются по всему организму.
Максимальная концентрация средства от паразитов составляет 6-38 мкг на мл. Паразитологи утверждают, что препарат начинает действовать практически сразу же после его приема. Метаболизируются действующие вещества средства в печени. Период полувыведения неактивных метаболитов составляет 8-10 часов.
Гибель бактерий и глистов происходит вследствие того, что действующие вещества медикамента начинают активно ингибировать синтез нуклеиновой кислоты. Выводятся погибшие паразиты из организма через кишечник. Стоит отметить, что Метронидазол можно использовать при лечении гельминтозов, которые сопровождаются вторичными инфекциями. Клинические исследования подтвердили, что препарат активен даже в отношении бактерии Хеликобактер Пилори.
Показания к применению Метронидазола:
Кишечный либо внекишечный амебиаз. Трихомониаз. Стоит отметить, что антибактериальное средство можно использовать как при лечении женщин, так и при лечении мужчин. Лямблиоз. Инфекции, возникшие под воздействием паразитов и анаэробных бактерий. Язва двенадцатиперстной кишки, которая прогрессирует на фоне гельминтоза или под воздействием бактерии Хеликобактер Пилори.
При смешанных гельминтозах препарат можно применять. Но в таком случае таблетки следует комбинировать с другими противоглистными препаратами.
Инструкция по применению препарата
Как принимать Метронидазол? Лекарство нужно принимать внутрь во время еды. Медикамент рекомендуется запивать большим количеством воды. Дозировка устанавливается с учетом типа заболевания. К примеру, при лечении трихомониаза пациенту нужно принять однократно 2 гр средства. Повторный курс лечения может быть произведен не ранее, чем через 2-3 недели.
Если у больного прогрессирует хроническая форма амебиаза, то дозировка составляет 1,5 гр. Кратность приема средства – 2-3 раза в сутки. При хроническом амебиазе рекомендуется употреблять средство на протяжении 5-10 дней. Повторный курс лечения можно повторить через 2-4 недели.
При лямблиозе больному нужно принимать в день как минимум 1 гр Метронидазола на протяжении 5-7 дней. Если лечение производится несколькими циклами, то между ними должен быть интервал 2-4 недели.
В случае, когда у пациента прогрессируют инфекционные заболевания или язва двенадцатиперстной кишки на фоне гельминтозов, то суточная дозировка составляет 1,5гр или 2 гр. Кратность приема лекарства – 2 раза в сутки. Употреблять препарат нужно на протяжении 5-7 дней.
Отзывы врачей свидетельствуют о том, что медикамент нельзя принимать при наличии дисфункции кроветворной системы. Если больной страдает от лейкопении, то употреблять Метронидазол категорически запрещено.
Также противопоказанием к применению является беременность (2 и 3 триместр), период лактации, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, органические поражения ЦНС, повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.
При употреблении лекарства могут появиться следующие побочные эффекты:
Пищеварительная система – снижение аппетита, тошнота, запор, пересыхание слизистой оболочки рта, появление металлического привкуса во рту. В редких случаях – панкреатит, стоматит, глоссит. Нервная система – мигрень, спутанность сознания, нарушения сна, слабость, нейропатия. Реакции гиперчувствительности. У пациента может возникнуть артралгия, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия, крапивница, лихорадка. При несвоевременном купировании аллергических реакций может развиться анафилактический шок. Мочеполовая система – цистит, кандидоз, окрашивание мочи в темный цвет. В редких случаях – недержание мочи, полиурия.
Лучший аналог Метронидазола
По мнению медиков, лучшим аналогом Метронидазола является Флагил. Это средство тоже обладает глистогонным и антибактериальным действием. Препарат способен противостоять простейшим паразитам и бактериям. Цена на таблетки Флагил составляет 120-170 рублей.
Механизм действия у этого препарата аналогичный. Метаболиты лекарства скапливаются в печени. Период полувыведения активных компонентов средства составляет 8-10 часов. Лекарство целесообразно использовать при лечении таких заболеваний, как:
Кишечный или внекишечный амебиаз. Лямблиоз. Трихомониаз. Неспецифический вагинит, появившийся на фоне гельминтозов либо под воздействием анаэробных бактерий
Как принимать данное глистогонное средство? Употреблять таблетки нужно во время еды, запивая их обильным количеством теплой воды. Дозировка средства выбирается с учетом типа заболевания. При лямблиозе нужно употреблять 1 гр препарата в сутки. При лечении детей дозировка составляет 30-40 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса лечения – 7 дней.
Если у пациента прогрессирует кишечная или внекишечная форма амебиаза, дозировка повышает до 1,5-2 гр в сутки. Длительность курса лечения – 7 дней. При необходимости повторная медикаментозная терапия производится через 2-4 недели. В случае, когда у больного прогрессирует трихомониаз либо неспецифический вагинит дозировка составляет 500-1000 мг. При этих заболеваниях принимать Флагил нужно на протяжении 5-7 дней.
Лекарство противопоказано беременным женщинам, детям с массой тела до 16 кг, людям с повышенной чувствительностью к составляющим средства. Также противопоказанием к применению является период лактации, гиперчувствительности к глютену, органические поражения ЦНС, почечная и печеночная недостаточность.
Побочные эффекты данного средства от паразитов:
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции. Снижение остроты зрения. Энцефалопатия. Окрашивание моче в темный оттенок. Нарушения в работе ЦНС: спутанность сознания, мигрень, головокружение. Редко – атаксия, судороги, тремор рук, галлюцинации, нарушения сна. Со стороны пищеварительной системы: стоматит, панкреатит, рвота, диарея, холестатический гепатит, сухость во рту, анорексия, металлический привкус во рту.
В видео в этой статье специалист продолжит тему препарата.
- Заказ оформляется на Vseapteki.ru
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки | 1 таб. |
метронидазол | 250 мг |
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. V d у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. C max препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения C max — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T 1/2 при норматьной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T 1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания
— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
— инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
— псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
— гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
— профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
— лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Противопоказания
— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
— беременность (I триместр);
С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Дозировка
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым : при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При язвенном стоматите детям препарат не показан.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначают при почечной недостаточности.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Метронидазол – для чего назначают данный препарат? С какими заболеваниями он помогает справиться? Насколько он эффективен и какие имеются противопоказания к применению? Всё о Метронидазоле Вы найдете в данной статье.
Описание препарата
Метронидазол – препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным эффектом. Из этого вытекает вопрос — является ли он антибиотиком? Лекарство не является антибиотиком. Выпускается в форме инъекций, таблеток, капсул, входит в состав многих мазей, гелей для наружного применения, свечей, растворов наружного применения и для капельниц. Имеется множество аналогов препарата, в том числе Фагометан, Метрогил.
Применяется внутривенно, перорально, ректально и местно, если это мазь или гель. В зависимости от формы препарата отличается и способ применения. Дозировка определяется лечащим врачом.
Метрогил — аналог Метронидазола
Метронидазол в таблетках принимают после еды. Средство следует запивать большим количеством воды.
Мази, гели и кремы на основе Метронидазола применяются с осторожностью, во избежание попадания их в глаза. Если избежать этого не удалось, необходимо промыть глаза проточной водой.
Свойства метронидазола
Препарат быстро всасывается в клеточные и тканевые структуры организма. Сколько дней и как принимать лекарство, зависит от вида заболевания и от индивидуальных особенностей организма. Курс лечения в среднем составляет 10 дней.
Можно ли совмещать Метронидазол с другими препаратами? Его можно применять вместе с антибиотиками, в том числе Ампициллин, и с другими препаратами по рекомендации опытного специалиста.
Назначение препарата. От чего помогает метронидазол?
Препарат можно назвать универсальным, потому что он эффективно борется с многими бактериями, вызывающими инфекционные заболевания. Но он бессилен при ОРВИ и простуде.
Применение метронидазола помогает:
- при лечении инфекционных заболеваний, поражающих суставы, кости и нервную систему;
- при лямблиозе, амебиазе, трихомониазе и протозойных инфекциях;
- для заживления открытых ран после операций на животе;
- при воспалениях женских органов;
- при лечении колитов, язвы желудка, помогает побороть хеликобактер, провоцирующий гастрит;
- в целях профилактики инфекций во время операций;
- применяется в стоматологии при воспалениях десен (пародонтит, гингвит) и полости рта;
- при демодекозе капают в глаза капли Метронидазол;
- для лечения наркотической зависимости и при алкоголизме;
- избавиться от экземы, пролежней. Также эффективен препарат при геморрое;
- лечат метронидазолом и инфекции, вызванные бактериями класса клостридий.
Метронидазол широко применяется при поносе у взрослых, гепатите, для лечения ангины, пневмонии, грибка ногтей и конечностей (при грибке применяется мазь Метрогил). Также отлично уничтожает грибок при фарингите, вызывающем боли в горле.
В последнее время препарат стали использовать в альтернативной онкологии для лечения рака. Его применяют перед лучевой терапией.
Метронидазол не рекомендуется давать детям до 3 лет и принимать женщинам во время беременности без назначения врача. Лекарство дает нужный эффект лишь тогда, когда его концентрация в крови будет в необходимом количестве. Средство следует принимать строго согласно инструкции по применению, не прерывая курс лечения. Улучшение самочувствия не говорит о том, что вирус полностью побежден. Он может активироваться спустя некоторое время, выработав иммунитет против лекарства.
Противопоказания и побочное действие
Прием препарата перорально может вызвать ряд побочных эффектов, затрагивающих пищеварительную, мочеполовую и нервную систему, а также спровоцировать аллергию.
К отрицательным реакциям со стороны ЦНС (центральной нервной системы) относятся:
- головокружения;
- головная боль;
- бессонница;
- ухудшение слуха;
- судороги;
- депрессивное состояние;
- обморок.
Со стороны пищеварительной системы:
- потеря аппетита;
- тошнота;
- изменение вкусового восприятия;
- металлический привкус во рту;
- понос;
- запор.
Со стороны мочеполовой системы могут появиться такие побочные эффекты, как:
После приема препарата может повыситься температура тела. Возможны также такие аллергические реакции, как сыпь, крапивница, заложенность носа и насморк, лихорадка.
Кому нельзя принимать препарат?
Метронидазол не следует принимать:
- эпилептикам;
- в период беременности и грудного вскармливания;
- при заболеваниях печени, желудка, почек и кишечника;
- во время стресса;
- вместе с алкоголем.
Несмотря на целый перечень побочных эффектов, список заболеваний, которые лечит данный препарат значительно шире.
Перед тем, как начать применять средство, необходимо проконсультироваться с врачом.
Гинекологические заболевания
Метронидазолом лечат многие гинекологические болезни, ведь женщины страдают от половых инфекций гораздо чаще, чем мужчины из-за физиологических особенностей организма. Женщинам следует регулярно проходить медосмотр у гинеколога 2 раза в год. При выявлении инфекций половых путей врачи рекомендуют препараты, в состав которых входит метронидазол, а именно крем, гель и свечи.
Метронидазол применяют в гинекологии в следующих случаях:
- при проникновении паразитов в половые пути;
- при воспалении яичников;
- при воспалениях фаллопиевых труб и матки;
- для лечения уретрита, цистита, а также при вагините;
- для восстановления микрофлоры влагалища;
- для лечения инфекций, передающихся половым путем.
Инфекции и заболевания, поражающие половую систему, следует лечить до полного выздоровления во избежание осложнений, способных привести к бесплодию. Метронидазол можно применять во время месячных.
Особые указания к приему
Людям, ранее принимавшим лечение инфекций Метронидазолом, и имеющим побочные эффекты в связи с применением данного препарата, рекомендуется проконсультироваться с врачом при необходимости повторного курса приема. Врач определит, какая дозировка необходима пациенту, чтобы избежать побочных реакций.
Следует также уточнить у врача с чем принимать Метронидазол, так как прием одновременно его с другими средствами может нанести вред здоровью. Так как от приема препарата могут возникать обмороки и головокружения, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и быть осторожными, работая с различными непростыми механизмами.
Хоть препарат и не рекомендуется применять во время беременности и лактации, в некоторых случаях это просто необходимо. В этот период организм женщин ослаблен, и риск инфицирования возрастает.
Назначают его часто для профилактики и уничтожения глистов, провоцирующих ряд заболеваний.Не следует самостоятельно применять такое средство, не проконсультировавшись с врачом. Передозировка препаратом может вызвать тошноту, рвоту, нарушение координации движений и судороги. Следует ограничить потребление алкогольных напитков за двое суток перед тем, как пить Метронидазол.
Метронидазол чаще применяется женщинами, так как риск инфицирования у них выше из-за физиологических особенностей организма. При выявлении у женщины инфекционного заболевания профилактический курс лечения следует принять и ее мужу, половому партнеру.
Не забывайте, что заниматься лечением заболеваний самостоятельно ни в коем случае нельзя.