При выборе антигельминтного средства возникает вопрос: что лучше Декарис или Пирантел. Несмотря на схожие свойства, медикаменты имеют разную фармакологическую активность. Сравнительная характеристика препаратов позволяет оценить преимущества и недостатки каждого из них.
Сравнение Декариса и Пирантела
Оба препарата относятся к противопаразитной антигельминтной группе, назначаются для выведения круглых глистов – нематод. Они одинаково неэффективны против ленточных и плоских червей. Сравнительная таблица по составу, форме выпуска, дозировке, стоимости, показаниям к применению.
Декарис | Пирантел |
---|---|
Левамизола гидрохлорид | Пирантела памоат (или эмбонат) |
Таблетки №1 – 150 мг, таблетки №2 – 50 мг | Таблетки №3,6,12 – 250мг, суспензия 10,15,25 мл – 250 мг/5 мл |
Gedeon Richter, Венгрия | ООО Озон (Россия), Акрихин (Россия), Медана Фарма (Польша), Польфарма (Польша), Oxford Lab (Индия) |
Аскаридоз; стронгилоидоз; некатороз; трихостронгилоидоз; анкилостомидоз; трихоцефалез; энтеробиоз; токсоплазмоз; смешанные инвазии. | Аскаридоз; некатороз; анкилостомидоз; трихоцефалез; энтеробиоз; смешанные инвазии. |
Антигельминтные (противоглистные) средства; неспецифические иммуномодуляторы. | Антигельминтные (противоглистные) препараты. |
От 76 руб. и выше. | От 24 руб. и выше в зависимости от формы выпуска и производителя. |
Фармакологические свойства
Пирантел и Левамизол обладают схожим действием на круглых глистов – лишают их подвижности. Затем парализованные гельминты выводятся из пищеварительного тракта с каловыми массами. Процесс этот обеспечивается естественной перистальтикой кишечника.
Препараты от глистов
Пирантел отличается от Декариса механизмом воздействия на глистов, фармакодинамикой:
- Пирантел повышает мембранную проницаемость клеток тела глистов для ионов натрия;
- в результате резкого изменения полярности нервные клетки теряют чувствительность;
- быстро наступает мышечная контрактура, паралич, глисты обездвиживаются;
- Пирантел слабо растворим в воде, почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте;
- проявляет длительный (пролонгированный) противоглистный эффект;
- до 93% препарата выводится из организма в неизменном виде с фекалиями;
- около 7% препарата разрушается, продукты распада (метаболиты) выводятся почками;
- Пирантел эффективен против молодых и взрослых глистов, обитающих в просвете кишечника.
Отзывы о Декарисе и Пирантеле указывают на широкую популярность обоих средств. Левамизола гидрохлорид обладает более широким спектром действия, что связано с его химическими свойствами. Фармакологические и кинетические показатели препарата:
- Левамизол препятствует утилизации и усвоению глюкозы в теле глистов (вызывает голод);
- одновременно препарат нарушает передачу нервных импульсов и парализует паразитов;
- Левамизол хорошо растворим в воде и кислых растворах;
- препарат быстро всасывается и равномерно распределяется в тканях организма;
- максимальное содержание в крови (0,13 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема лекарства;
- биотрансформация и распад молекул препарата происходит в печени;
- в течение 3-х суток метаболиты Левамизола выводятся с мочой;
- Декарис назначают не только при кишечной, но и легочной локализации червей;
- эффективнее всего препарат действует против аскарид, некатор, анкилостом;
- уничтожает не только взрослых особей глистов, но их личинок, яйца;
- стимулирует работу иммунной системы, увеличивая выработку различных антител;
- активирует Т-лимфоциты, усиливает функции нейтрофилов, макрофагов, моноцитов;
- назначается в комбинированной онко-терапии, при хронических заболеваниях почек
Противопоказания
Чтобы оценить возможности терапевтического применения Пирантела и Декариса, необходимо сравнить степень их безопасности для взрослых и детей.
Противопоказания к приему Декариса
- противопоказания: возраст до 3-х лет, гиперчувствительность, агранулоцитоз, острый период лейкоза, дисфункции печени, почек, цереброваскулярная недостаточность, дисфункция костного мозга, алкогольное опьянение;
- препарат в дозировке 150 мг не назначается детям до 14 лет.
- младенцы до 6 месяцев, индивидуальная непереносимость, патологии почек, печени, алкогольное опьянение, миастения;
- для детей до 2-х лет лучше давать препарат в форме суспензии.
Применение при беременности и лактации
Пирантел и Декарис не назначаются в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Беременность в 1 и 2 триместрах является категорическим противопоказанием к применению обоих препаратов. При необходимости лекарства назначают в 3 триместре под врачебным контролем.
Прием препарата при лактации требует временного отлучения младенца от груди.
Побочные эффекты
Пирантел и Декарис одновременно принимать запрещается во избежание кумулятивного эффекта. Комбинированное лечение может привести к усилению токсичных свойств Левамизола с риском передозировки антигельминтика. Побочные явления при приеме Пирантела практически схожи с негативной реакцией от Декариса, менее выражены по сравнению с Вермоксом.
Общие побочные явления: тошнота, рвота, боли в животе; изменение вкуса, обоняния; снижение слуха; головные боли, бессонница; крапивница, сыпь на коже; спутанность сознания, судороги; утомляемость, слабость.
Побочные эффекты
- Декарис: агранулоцитоз; лейкопения, маточные кровотечения, поражение почек, отеки, энцефалитоподобный синдром;
- Пирантел: повышение активности и содержания в крови печеночных трансаминаз.
Что лучше для профилактики
Оба препарата Пирантел и Декарис рекомендуются многими паразитологами в профилактических целях. Врачи советуют периодически принимать медикаменты людям, входящим в группу риска: при наличии домашних животных, частых поездках в неблагоприятные антисанитарные районы, занятости в сельскохозяйственной сфере. Исходя из свойств препаратов, практикуются следующие принципы:
- для профилактики взрослому лучше пить таблетки Пирантел;
- Декарис часто назначают в качестве иммуномодулятора;
- в терапии и профилактике лучше для ребенка до 3 лет давать Пирантел.
Как правильно принимать для лечения
Декарис и Пирантел отпускаются в аптеке без рецепта, но рекомендуется принимать препараты по назначению врача. Специалист определяет точную дозировку, длительность и схему лечения. Обычно действуют согласно инструкции по применению.
- Декарис –1 таб. (150 мг) однократно;
- Пирантел – 3 таб. (75 0мг) или 15 мл (750 мг) однократно.
Декарис и Пирантел от глистов для детей
Декарис. Старше 3-х лет и до 6 – по ½ или 1 таб. (25-50 мг) однократно, что соответствует 2,5 мг на 1 кг массы тела. В возрасте 6-14 лет – по 1-2 таб. (50-100 мг) однократно.
Пирантел. От 6 мес. до 2 лет – 2мл (125 мг) суспензии. Возраст 2-6 лет – 5 мл (250 мг) суспензии или 1таб. (250 мг).
Для лечения смешанных глистных инвазий иногда требуется комплексное лечение нематодозов. В таких случаях вначале употребляется Декарис, затем Пирантел. Таблетки запивают избыточным количеством жидкости для снижения токсического эффекта и быстрого выведения метаболитов.
Отзывы паразитологов
Несмотря на широкий выбор современных антигельминтных средств, Пирантел не теряет актуальность в педиатрии. Пожалуй, это самый удобный в дозировке препарат, безопасный для грудничков. Постоянно назначаю детям при острицах.
Декарис и Пирантел – самые назначаемые препараты при нематодозах у детей и беременных женщин. Они редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся.
Отзывы пациентов
Будучи в детском саду, регулярно пили Пирантел. Вкус отвратительный, но побочек никогда не было. В школе рекомендовали всем пропить Декарис для профилактики. Ребенка тошнило, дня три не было аппетита. Лучше будем пить по старинке Пирантел.
По-моему, лучше Пирантел суспензию давать детям, а взрослым – Декарис.
По статистике ежегодно более 1 млрд. человек заражается паразитарными инвазиями.
В качестве терапии паразитологи часто назначают Пирантел, Декарис или Вермокс.
Какой препарат лучше выбрать?
Антигельминтные средства
Гельминтоз – проблема, которая редко встречается у взрослых, и часто – у детей. Причиной тому служит несоблюдение гигиенических норм или употребление в пищу недостаточно термически обработанное мясо.
Взрослые редко испытывают выраженные симптомы до тех пор, пока в его организме не станет слишком много этих микроорганизмов.
Дети испытывают следующие симптомы:
- нарушение сна;
- аллергию;
- боли в животе;
- частое воспаление носоглотки;
- повышенную раздражительность с приступами вспышек гнева;
- плохую концентрацию на чём-то;
- головокружение;
- нарушения стула.
При симптомах, на основании которых возникает подозрение о заболевании гельминтозом, следует обратиться к врачу и пройти ряд назначенных лабораторных исследований. Их результаты и общая клиническая картина помогут врачу назначить подходящие антигельминтные средства и ряд дополнительных исследований.
Декарис
Декарис содержит левамизол, воздействует на микроорганизмы путём парализации, и далее те выводятся из организма естественным образом.
- детям до трёх лет;
- детям старше трёх лет нельзя употреблять таблетки с концентрацией свыше 50мг;
- женщинам в период лактации.
Его пьют однократно. Если при повторной диагностике паразиты вновь обнаружены – приём лекарства врач рекомендует повторить.
В зависимости от возраста пациентам назначают различное дозирование.
- 150 мг – взрослым;
- 50 мг – детям от трёх до шести лет;
- 50-75 мг – от 6 до 10 лет;
- 100 мг – от 10 до 14 лет.
К симптоматике передозировки относится:
- спутанность сознания;
- головокружение;
- тошнота;
- возможны другие признаки отравления.
При передозировке промывают желудок, контролируют общее состояние организма.
Беременные могут лечиться Декарисом только при обоснованности его использования, и под наблюдением врача.
Пирантел
Это недорогое и эффективное средство в виде таблеток. Направлено на устранение паразитов из пищеварительного тракта.
Однократного приёма достаточно при небольшом заражении, но при серьёзных случаях потребуется курс терапии, длящийся несколько дней. К тому же, врачи рекомендуют через 2-3 недели повторить курс для профилактики.
При лечении этим препаратом водить автомобиль не рекомендуется! Средство вызывает сонливость.
Зато у препарата мало побочных эффектов. Активные вещества слабо всасываются в кровь, благодаря чему лечиться Пирантелом могут женщины в период беременности и лактации.
Его принимают при приёме пищи или после него, тщательно разжёвывая и обильно запивая. На время терапии кормление грудным молоком следует прервать.
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от наличия заболеваний или веса.
Статьи по теме:
При передозировке делают промывание желудка и контролируют дальнейшее самочувствие пациента.
Пирантел применим при остром лейкозе и поражениях головного мозга. Однако лечение без врачебного назначения запрещено!
Что эффективнее: Декарис или Пирантел?
Когда встаёт вопрос о выборе, что купить: Пирантел или Декарис, пациенты должны учитывать, что эти два препарата между собой очень схожи. Они одинаково действуют на микроорганизмы, но значительно отличаются по остальным параметрам.
Оба препарата одинаково эффективны при борьбе с анкилостомами, острицами или аскаридами.
В данном случае определяющими критериями выбора будут:
- возраст;
- вес;
- хронические недуги;
- заболевания внутренних органов;
- особенности состояния беременной женщины;
- состояние иммунитета.
Специалисты фармацевтического института установили, что и Декарис, и Пирантел, эффективны. Но большинство противопаразитарных препаратов сильно влияют на иммунную систему организма.
Декарис оказывает иммуномодулирующее действие. Однако Пирантел даёт меньше нежелательных эффектов. Его назначают беременным и детям, и можно использовать в качестве завершающего этапа терапии после Декариса.
Поэтому при желании купить Декарис или Пирантел, что лучше – следует понять на основе врачебных назначений.
Сравнение Декариса с Вермоксом
Вермокс – также антигельминтный препарат, слабо всасывающийся в кишечнике, а 90% дозы выводятся из организма вместе с калом. Малая часть средства метаболизируется. Оно противопоказано детям до 2 лет и не рекомендовано беременным женщинам на 1 триместре.
На время терапии кормление грудным молоком прерывается. При передозировке используют активированный уголь или раствор калия перманганата.
Самостоятельно сравнивать и выбирать для себя препараты, без врачебного наблюдения нельзя: и Вермокс, и Декарис являются антигельминтными, но имеют разный принцип действия и состав.
Таким образом, выбирая, что лучше: Вермокс или Декарис, обязательно следует учесть, что оба препарата вырабатывают крупное количество токсинов, снижают иммунитет, могут вызвать симптоматику, схожую с ОРВИ.
При лечении употребление напитков, содержащих в составе этанол, запрещено! Это вещество в сочетании с левамизолом и мебендазолом приводит к тяжелейшей интоксикации, а иногда и к смерти.
Дети чаще всего болеют острицами, им назначают Вермокс. При аскаридозе его используют после лечения Декарисом, но единовременно этими 2 препаратами лечиться нельзя – организм подвергнется высокой интоксикации.
Выбор между Вормилом и Пирантелом
Вормил – аналог Немозола, обладающий отличным противогельминтным действием. Компоненты препарата борются с паразитами и их финнами. Он имеет ряд побочных эффектов, влияющих на пищеварение, нервную систему, кроветворение.
Поскольку Вормил – составляющая часть комплексного лечения, паразитолог единовременно назначает его, сорбенты и гепатопротекторы. Это поможет быстрее парализовать микроорганизмы и финны, и вывести их естественным образом из организма.
Задумываясь о том, что лучше: Вормил или Пирантел, следует изучить их отличия. Вормил борется с гельминтами, мигрировавшими в другие органы, и имеет более широкий спектр действий.
Пирантел слабо всасывается в кровь, и имеет меньше противопоказаний. Также он легче переносится беременными женщинами.
Если требуется хорошая профилактика – можно использовать медикаментозные средства, но для этого необходима консультация специалиста. Самостоятельно приобретать Пирантел или Вормил не рекомендуется, а вот врач поможет сделать правильный выбор.
Пирантел рекомендован для профилактических действий, а Вормил – при борьбе с паразитами.
Заключение
Паразиты обитают в кишечнике, и на начальном этапе обнаружить их пациенту очень сложно.
Недомогание, сонливость и прочие симптомы могут быть вызваны неврологическими или гастроэнтерологическими заболеваниями, ввиду чего общая клиническая картина не позволяет только на основе симптомов назначить правильное лечение.
В любом случае назначается комплексная диагностика, включающая в себя и лабораторные исследования. И если даже в прошлые разы какое-то определённое лекарство помогало, не стоит его постоянно использовать, и тем более давать детям без назначения врача.
Глистная инвазия – одна из самых распространённых проблем, с которой пациенты обращаются к врачу-инфекционисту, особенно если речь идёт о детях дошкольного возраста. Различные виды гельминтов могут проникать в организм человека через сырую воду, немытые продукты питания, грязные руки. Интоксикация организма, вызванная продуктами жизнедеятельности червей, негативно сказывается на работе желудка, кишечника и других органов пищеварительной системы. В тяжёлых случаях паразиты могут попадать даже в сердечную мышцу – в этом случае спасти больного можно будет только при помощи оперативного лечения.
Своевременно оказанная помощь снижает риск осложнений почти на 80%, поэтому начинать лечение любых форм гельминтоза нужно как можно раньше. Самыми популярными и эффективными препаратами от паразитов считаются Декарис и Пирантел. Чтобы ответить на вопрос, какой из них лучше справляется с проблемой, важно знать состав и принцип действия каждого из лекарств.
Как действуют препараты?
Механизм фармакологического воздействия у обоих препаратов одинаковый. После попадания в организм активные компоненты лекарств вызывают:
- нарушение обменных процессов в тканях паразитов;
- угнетение транспорта глюкозы;
- паралич нервно-мышечных соединений;
- замедление или прекращение окислительных реакций в организме гельминтов.
После приёма рекомендуемой дозы лечебный эффект достигается через 4-8 часов. За этот период черви полностью обездвиживаются и теряют способность передвигаться по органам, выделять опасные токсины, расти и размножаться.
Важно! Декарис и Пирантел не выводят глистов из организма, а лишь уничтожают их, поэтому лучше сочетать лечение антигельминтными средствами с приёмом слабительных лекарств или очищающими клизмами.
Нужно запомнить, что Декарис не выводит глистов из организма, а лишь уничтожает их.
Терапия любым из этих препаратов может протекать на фоне побочных реакций, среди которых:
- тошнота (независимо от приёма пищи);
- головная боль;
- боль в суставах и мышцах (особенно у людей с заболеваниями костной системы);
- незначительное повышение температуры (до 37,2… 37,5°C).
Указанные негативные эффекты являются временными и не требуют отмены лечения.
Особенности лечения
Декарис
Декарис считается более сильным лекарством для борьбы с паразитами, поэтому степень токсичности у него выше, чем у Пирантела или других популярных антигельминтных средств. Для уничтожения глистов достаточно принять разовую дозу Декариса (150 мг) по рекомендованной врачом схеме. В большинстве случаев требуется двукратное применение с перерывом в 10-14 дней.
Из-за токсичности и высокого риска негативного воздействия на организм Декарис нельзя принимать маленьким детям (до 3 лет), беременным женщинам и пациенткам, кормящим грудью. Для профилактики гельминтоза препарат также не назначается.
Людям с заболеваниями почек и печени (особенно с частичной дисфункцией органов) лучше выбрать более щадящие лекарства, даже если терапия займёт чуть больше времени.
Особенность Декариса в том, что он обладает иммуностимулирующим действием, поэтому применяется не только для избавления от гельминтов, но и для укрепления иммунитета у часто болеющих детей.
Ещё одна особенность Декариса в том, что он обладает иммуностимулирующим действием, поэтому применяется не только для избавления от гельминтов, но и для укрепления иммунитета у часто болеющих детей. В некоторых случаях Декарис рекомендуется женщинам в период планирования беременности и подготовки к ЭКО для увеличения шансов на зачатие.
Пирантел
Пирантел практически не обладает побочными эффектами и не всасывается в кровь, поэтому его используют для лечения особых категорий пациентов, к которым относятся пожилые люди, беременные и кормящие женщины, дети (начиная с 6 месяцев). Благодаря низкой степени токсичности Пирантел является препаратом выбора для лечения глистной инвазии у младенцев и может назначаться с профилактической целью (строго по показаниям).
Большая часть препарата выводится из организма с каловыми массами, около 10-12% — с мочой. Если пациент страдает заболеваниями печени или почек, возможна коррекция режима приёма и дозирования.
Важно! Пирантел разрешён к применению при поражениях мозга и остром лейкозе, но самостоятельное использование лекарства категорически противопоказано.
В некоторых случаях врачи назначают оба препарата для достижения максимального эффекта. Приём лекарств необходимо осуществлять строго по указанной схеме (не допуская одновременного применения обоих лекарств):
- первый день: принять 0,5 таблетки Декариса в вечернее время;
- второй день: сделать клизму (с утра) с применением тёплого содового раствора;
- пятый день: принять 1 таблетку Пирантела.
Благодаря низкой степени токсичности Пирантел является препаратом выбора для лечения глистной инвазии у младенцев и может назначаться с профилактической целью.
Точную дозировку препаратов и схему приёма должен назначать только лечащий врач.
Декарис и Пирантел: сравнительная характеристика
Чтобы лучше понимать особенности и отличия препаратов, лучше изучить таблицу, приведённую ниже.
Декарис | Пирантел | |
Активный компонент | Левамизол | Пирантел |
Средняя стоимость | 70 рублей | 40 рублей |
В отношении каких гельминтов активен? | Аскариды, острицы, анкилостомы | Острицы, анкилостомы, аскариды |
Возможность применения в детском возрасте | С 3 лет | С 6 месяцев |
Возможность применения при беременности и лактации | Противопоказан | Допускается применение по строгим показаниям и под контролем врача |
Всасывание в кровоток | Проникает в системный кровоток, органы и ткани | Практически не всасывается слизистыми оболочками |
Дозировка | 150 мг (возможно повторное применение через 10 дней) | 10 мг на килограмм веса больного в один или несколько приёмов |
Дозировка для детей | 2,5 мг на килограмм веса | 62,5 мг |
Длительность лечения | 1 день | 10 дней |
Частота возникновения побочных эффектов | Часто | Редко |
Данные в таблице представлены для ознакомления. Перед приёмом лекарства нужно посетить лечащего врача и сдать необходимые анализы.
Что выбрать?
Чтобы выбрать средство для лечения гельминтоза, лучше обратиться к специалисту и сдать анализ кала. Для успешной терапии важно выявить возбудителя инфекции и определить форму гельминтоза. Декарис и Пирантел одинаково активны в отношении аскарид, остриц и анкилостом, поэтому для лечения патологий, вызванных этими видами червей, может использоваться любой из препаратов.
При выборе одного из препаратов врач учитывает состояние больного. К примеру, определяющим фактором у женщины может стать беременность.
Определяющими факторами в таком случае будут:
- возраст и вес пациента;
- наличие хронических заболеваний в анамнезе;
- наличие патологий почек или печени;
- особенности состояния здоровья на данный момент (например, беременность у женщин);
- состояние иммунной системы.
Несмотря на высокую степень токсичности, Декарис до сих пор применяется для уничтожения глистов. Чаще всего это происходит, когда болезнь перешла в запущенную форму, и количество паразитов слишком большое для лечения более мягкими по воздействию лекарствами. Но даже в этих случаях Декарис назначается в комплексе с Пирантелом или Вермоксом для усиления лечебного эффекта.
Если речь идёт об уязвимых категориях (беременных женщинах и детях), лучше использовать Пирантел.
Он практически не вызывает побочных эффектов, не всасывается в кровь и не влияет на работу жизненно важных органов: головного мозга, сердца и т.д. В педиатрической практике Пирантел назначается даже для профилактики в случае контакта ребёнка с больным животным или человеком.
В педиатрической практике Пирантел назначается даже для профилактики в случае контакта ребёнка с больным животным.
Родителям на заметку!
Большинство врачей назначают Декарис и Пирантел в комплексе, так как именно такая терапия даёт самые хорошие результаты у пациентов любого возраста. Но некоторые считают Декарис устаревшим препаратом, дающим много негативных реакций и побочных явлений. При этом проявиться они могут даже спустя 30-45 дней после лечения, поэтому лучше не допускать самолечения и не принимать лекарство самостоятельно, основываясь лишь на отзывах и мнении знакомых.
Особенно это актуально, если речь идёт о лечении ребёнка. Некоторые родители, боясь положительного результата в анализах на яйца глист и энтеробиоз, за несколько дней до исследования дают ребёнку антигельминтные препараты. Чаще всего такая ситуация наблюдается перед поступлением в детский сад или школу. Такие действия могут принести серьёзный вред. Например, одним из побочных действий Декариса является развитие энцефалопатии (поражения головного мозга).
Давая ребёнку противоглистные лекарства без назначения врача, родители должны отдавать себе отчёт, что Декарис и Пирантел – это не витамины, и их использование без обследования и заключения специалиста может быть опасно для здоровья ребёнка!